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瑞替普酶

瑞替普酶副作用;別名:;瑞替普酶適應癥:急性心肌梗死、肺栓塞、缺血性腦卒中。;瑞替普酶藥理學作用:瑞替普酶是t-PA的缺失突變體,野生t-PA分子中的指形區(qū)(finger)、表皮生長因子(EGF)和圈形區(qū)(Kringle)1區(qū)域被去除。這些突變導致半衰期延長,從而使瑞替普酶可用靜脈注射法給藥,分子量為39000。
 分類名稱
一級分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級分類:抗血栓藥物 三級分類:溶栓劑 
 藥品英文名
Reteplase
 藥品別名
 藥物劑型
注射劑:10mU。
 藥理作用
瑞替普酶是t-PA的缺失突變體,野生t-PA分子中的指形區(qū)(finger)、表皮生長因子(EGF)和圈形區(qū)(Kringle)1區(qū)域被去除。這些突變導致半衰期延長,從而使瑞替普酶可用靜脈注射法給藥,分子量為39000。醫(yī).學全在線payment-defi.com
 藥動學
其血漿半衰期為14~18min,由于化學結(jié)構中缺乏葡萄糖及生長因子區(qū)等部分,因此,肝臟代謝的特異性減低,需通過肝臟及腎臟兩種途徑代謝,消除率低,半衰期較長。
 適應證
急性心肌梗死、肺栓塞、缺血性腦卒中。
 禁忌證
參見:阿替普酶
 注意事項
參見:阿替普酶
 不良反應
可能出現(xiàn)注射部位出血,如出現(xiàn)嚴重出血,則應停止溶栓療法。醫(yī).學全在線payment-defi.com
 用法用量
急性心肌梗死靜脈溶栓治療:一般推薦本品10MU靜脈推注,30min后再予10mU靜脈推注,發(fā)病12h內(nèi)開始治療。越早用療效越好。
 藥物相應作用
(尚不明確)
 專家點評
RAPID-1(瑞替普酶血管造影國際劑量探索研究)探索了不同劑量瑞替普酶的冠脈通暢率并與rt-PA進行比較,結(jié)果表明瑞替普酶給予10mU靜脈沖擊量注射,30min后再給予10mU靜脈沖擊量注射,其90min冠脈造影通暢率(85.2%)高于t-PA(77.2%),TIMI3級者瑞替普酶組(62.7%)亦高于rt-PA組(49.0%)。醫(yī)學.全在線payment-defi.comRAPID-2結(jié)果也表明,瑞替普酶雙靜脈沖擊量給藥的通暢率高于rt-PA加速給藥,其90min冠脈通暢率分別為83.4%和73.3%,TIMI 3級分別為59.9%和45.2%。
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