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一級(jí)分類:循環(huán)系統(tǒng)藥物 二級(jí)分類:抗心功能不全藥物 三級(jí)分類:磷酸二酯酶抑制劑 | |
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本品為磷酸二酯酶(PDE)抑制劑,由于選擇性抑制PDE同工酶Ⅲ型(PDEⅢ),而抑制對(duì)環(huán)磷腺苷(cAMP)的酶解,提高cAMP的濃度,從而提高心肌收縮力并使血管擴(kuò)張。由于本品對(duì)心肌有直接的陽(yáng)性變力作用與對(duì)動(dòng)脈及靜脈的血管擴(kuò)張作用,故通過(guò)左心收縮力的增大,前后負(fù)荷的降低而改善心臟功能。 | |
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本品治療后肺動(dòng)脈楔壓降低50%,心排血量、心指數(shù)升高大約30%,血流動(dòng)力學(xué)明顯改善,自覺(jué)癥狀,體征明顯改善。不良反應(yīng)為心律失常和一過(guò)性發(fā)冷。臨床中等以上改善率78%。 | |
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1.肥大型閉塞性心肌病禁用。2.妊娠和哺乳期婦女忌用。 | |
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1.應(yīng)用本品期間,應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心率、心電圖、尿量、體液及電解質(zhì),盡可能監(jiān)測(cè)肺動(dòng)脈楔壓、心排血量及血?dú)獾。出現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)減量或停藥。2.應(yīng)用本品2h后仍不見(jiàn)效者,應(yīng)改用其他處理方法。3.本品連續(xù)應(yīng)用3h以上,不良反應(yīng)發(fā)生率有升高傾向。4.重癥主動(dòng)脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄病人,本品可能無(wú)效。醫(yī)/學(xué)全在線payment-defi.com5.胃功能低下者,不可過(guò)量用藥。6.慎用利尿藥、洋地黃、兒茶酚胺類、氨力農(nóng)、二丙胺、尿激酶等,必須使用者應(yīng)間隔2h以上分開(kāi)應(yīng)用,且要密切觀察,以免發(fā)生意外。7.急性心力衰竭病人,可能出現(xiàn)心律失常,若應(yīng)用本品則可能加重病情,要充分注意。8.本品無(wú)小兒用藥的經(jīng)驗(yàn),腎功能不良及老年人等應(yīng)在監(jiān)護(hù)下應(yīng)用。 | |
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總發(fā)生率0.1%~5%?捎行膭(dòng)過(guò)速、室上性或室性早搏等心律失常及血壓下降,有時(shí)見(jiàn)嘔吐、頭痛、頭重、熱感、白細(xì)胞增多等。 | |
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將本品用生理鹽水或葡萄糖液稀釋后,按10μg/(kg·5min)緩慢靜脈滴注,然后以0.1~0.3μg/(kg·min)靜脈滴注,可酌情增至0.4μg/(kg·min)。醫(yī)/學(xué)全在線payment-defi.com | |
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