|
| 一級分類：抗生素 二級分類：抗結(jié)核藥 三級分類： | |
|
|
|
| 對氨水楊酸鈉、對氨基柳酸鈉、對氨柳酸鈉、抗癆鈉、派斯鈉、Para-aminosalicylate Sod.、PAS-Na、Sod.Aminosalicylate、Sod.Para-aminosalicylate、SodiumAminosalicylate | |
|
| 1.片劑：0.5g；2.注射劑：2g、4g、6g。 | |
|
| 本藥為對氨基苯甲酸(PABA)的同類物，只對結(jié)核桿菌有抑菌作用，對非結(jié)核分枝桿菌無效。通過對葉酸合成的競爭性抑制作用而抑制結(jié)核分枝桿菌的生長繁殖。 | |
|
| 口服吸收良好，每次口服4g，tmax為1.5～2h，Cmax為30～100μg/ml。蛋白結(jié)合率為50%～60%，分布容積為0.23L/kg。約有50%藥物在體內(nèi)乙�；�，80%藥物(包括代謝物)由尿排出，半衰期為3～5h。吸收后藥物廣泛分布于全身體液、器官與組織中，組織及干酪壞死灶內(nèi)接近血清濃度。藥物不易通過血-腦脊液屏障，腦膜發(fā)炎時，腦脊液中只達到血濃度的30%～50%。本品主要經(jīng)肝乙�；鴾缁�，乙酰化PAS易在酸性尿中析出結(jié)晶，堿化尿液可減少其對腎的刺激，增加尿中排出量，腎功能不全排出延遲。蛋白結(jié)合率為60%～70%，分布容積為0.23L/kg。本藥半衰期為45～60min，但腎功能損害者可達23h。在肝中代謝，50%以上經(jīng)乙�；蔀闊o活性代謝物。給藥后85%在7～10h內(nèi)經(jīng)腎排出，其中14%～33%為原形，50%為代謝物。本藥亦可經(jīng)乳汁分泌，血液透析可清除。 | |
|
|
|
|
|
| 1.慎用：(1)充血性心力衰竭患者；(2)消化性潰瘍患者；(3)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者；(4)嚴(yán)重肝、腎功能損害者。2.交叉過敏：對其他水楊酸類包括水楊酸甲酯(冬青油)或其他含對氨基苯基團(如某些磺胺藥和染料)過敏的患者對本藥亦可過敏。3.藥物對妊娠的影響：未證實對孕婦有害，但必須權(quán)衡利弊后才可選用。美國FDA的妊娠分類為C類。4.藥物對哺乳的影響：本藥可從乳汁中分泌，哺乳期婦女使用時須權(quán)衡利弊。5.藥物對檢驗值或診斷的影響：(1)使硫酸銅法測定尿糖出現(xiàn)假陽性；(2)使尿液中尿膽原測定呈假陽性反應(yīng)；(3)使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)增高。 | |
|
| 1.常見惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉、腹痛、瘙癢、皮疹、關(guān)節(jié)酸痛與發(fā)熱、極度疲乏或軟弱，嗜酸粒細(xì)胞增多(較常見的原因為過敏) ，飯后或與碳酸氫鈉同服可減輕癥狀。2.少見月經(jīng)不調(diào)、男性性欲減低、發(fā)冷、皮膚干燥、頸前部腫脹、體重增加、頭痛、兩眼對光過敏等。3.偶見剝脫性皮炎、結(jié)晶尿、蛋白尿、血尿、尿痛、白細(xì)胞減少、肝損害、黃疸，應(yīng)立即停藥。4.可干擾甲狀腺攝碘功能，引起甲狀腺腫大及黏液性水腫。5.可引起血鈉升高、低血鉀和酸中毒。6.可干擾肝內(nèi)凝血酶原的合成，造成出血傾向，停藥后可恢復(fù)。 | |
|
| 1.成人：(1)口服給藥：①治療結(jié)核�。好刻�8～12g，最大劑量為20g，分3～4次服；②用于甲亢手術(shù)前：每天8～12g，分4次服，同時服用維生素B和維生素C。服藥時間不可過長，以防毒性反應(yīng)出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)全在/線payment-defi.com(2)靜脈滴注：臨用前加適量滅菌注射用水使溶解后再用5%葡萄糖注射劑稀釋，每天4～12g。(3)胸腔注射：治療結(jié)核性膿胸：用20%溶液10～20ml，注入胸膜腔內(nèi)。(4)局部注射：治療淋巴結(jié)核、結(jié)核性瘺管：用3%溶液局部注入或周圍浸潤。(5)外用：①結(jié)核性潰瘍：用10%軟膏；②潰瘍性結(jié)腸炎：保留灌腸。2.兒童：(1)口服給藥：每天0.2～0.3g/kg，分3～4次服。(2)靜脈滴注：每天0.2～0.3g/kg，臨用前加適量滅菌注射用水使溶解后再用5%葡萄糖注射劑稀釋。 | |
|
| 1.本藥可增強苯妥英鈉的作用。2.與丙磺舒或磺吡酮合用，可減少本藥從腎小管的分泌量，導(dǎo)致血藥濃度增高和作用持續(xù)時間延長及不良反應(yīng)發(fā)生。3.能使異煙肼血藥濃度升高，提高后者的藥效，但肝毒性也增強。4.忌與水楊酸類藥同服，以免胃腸道反應(yīng)加重，甚至引起胃潰瘍。5.本藥可增強抗凝藥(香豆素或茚滿二酮衍生物)的作用，因此合用時，口服抗凝藥的劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。6.本藥可能影響利福平的吸收，導(dǎo)致利福平的血藥濃度降低，故合用時，兩者給藥時間應(yīng)間隔8～12h。7.與維生素B12同服時可影響后者從胃腸道吸收，因此合用時維生素B12的用量應(yīng)增加。8.本藥可降低強心苷的血藥濃度。9.本藥可增強甲氨蝶呤、乙硫異煙胺的不良反應(yīng)。10.與對氨基苯甲酸有拮抗作用，兩者不宜合用。醫(yī)/學(xué)全在線payment-defi.com | |
|
| 抗菌譜極窄，只對細(xì)胞外的結(jié)核菌有抑制作用，本品作用弱，易產(chǎn)生耐藥性，常與異煙肼，鏈霉素并用治療各種類型活動性結(jié)核。 | |
