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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 藥學(xué)理論 > 臨床用藥須知 > 皮膚科用藥 > 正文:溫清飲的副作用/藥理作用/適應(yīng)癥/禁忌癥/用法用量
    

溫清飲

溫清飲副作用;別名:解毒四物湯;溫清飲適應(yīng)癥:本藥適用于血熱蘊(yùn)結(jié)引起的月經(jīng)不調(diào)、臍腹刺痛、崩漏不止,皮膚癢瘡、口舌生瘡、日久不愈,消渴不止、四肢痿痹等。臨床應(yīng)用于多種皮膚病、皮肌炎與多發(fā)性肌炎(皮肌炎)、復(fù)發(fā)性口瘡、糖尿病及婦科疾病等。1.皮膚。(1)銀屑。翰捎脺厍屣嫾訙p聯(lián)合645-2穴位封閉,辨證治療銀屑病55例,并與對(duì)照組55例進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果,治療組痊愈27例,基本痊愈21例,顯效4例,有效2例,無(wú)效1例,治愈率87.27%,有效率98.19%;對(duì)照組痊愈17例,基本痊愈11例,顯效9例,有效7例,無(wú)效11例,治愈率50.09%,有效率80%。兩組有顯著性差異(P<0.01)。(2)其他皮膚病:應(yīng)用本方治療老年皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹、慢性濕疹、小兒膿皰瘡、紅斑狼瘡、陰道白斑(女陰白斑)、白塞病等有效。2.皮肌炎與多發(fā)性肌炎(皮肌炎):(1)1例婦女患皮肌炎與多發(fā)性肌炎(皮肌炎)4年,經(jīng)西醫(yī)療法未愈,而服溫清飲半年之后基本痊愈。(2)用溫清飲、環(huán)磷酰胺合用,治愈皮肌炎2例,隨訪未復(fù)發(fā)。3.復(fù)發(fā)性口瘡:(1)用溫清飲加減治療復(fù)發(fā)性口瘡48例,結(jié)果:顯效8例,有效31例,無(wú)效9例,總有效率為81.3%。從臨床觀察看,溫清飲加減能促進(jìn)口瘡愈合,并能控制復(fù)發(fā)。(2)按中醫(yī)辨證分型將63例復(fù)發(fā)性口瘡分成3組,其中溫清飲煎劑治療組19例。有效15例(占70%),無(wú)效4例(占21%);溫清飲膠囊劑治療組27例,有效20例(占74%)無(wú)效7例(占26%);對(duì)照組及其他方劑加強(qiáng)的松治療17例,有效9例(占53%),好轉(zhuǎn)2例(占11.8%),無(wú)效6例(占35.2%)。說(shuō)明溫清飲治療組無(wú)論煎劑或膠囊劑,均明顯優(yōu)于對(duì)照組。隨訪觀察1~5年,本方治療復(fù)發(fā)控制率達(dá)37%~47%。4.糖尿。簯(yīng)用溫清飲加味為主,隨證加減治療糖尿病,即或是重癥糖尿病有昏迷前期癥狀及尿中酮體陽(yáng)性患者,均獲滿意療效。5.婦科疾。河帽痉街委熝杏袩帷⑵妊兴鸬脑陆(jīng)先期、月經(jīng)過(guò)多以及子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌、宮體癌等出血以及痛經(jīng)、持續(xù)性子宮出血有效。;溫清飲藥理學(xué)作用:主要有免疫調(diào)節(jié),抗?jié)儯寡,抗凝血,?zhèn)靜及解熱等作用。1.免疫調(diào)節(jié) (1)從抗變態(tài)反應(yīng)及免疫調(diào)節(jié)方面對(duì)溫清飲進(jìn)行藥理研究,表明該方具有雙向調(diào)節(jié)作用,對(duì)免疫性疾病的療效優(yōu)于西藥免疫制劑,且無(wú)明顯副作用。(2)用溫清飲200mg/kg對(duì)小鼠的局部移植物抗宿主反應(yīng)(GVH·R)均有抑制作用,提示該方抑制了遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)T細(xì)胞(DTH)和殺傷T細(xì)胞(Tc)。這可能是溫清飲抑制Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的根據(jù)。(3)本方能增強(qiáng)單核-巨噬細(xì)胞的吞噬功能,能增加免疫器官的重量,胸腺較對(duì)照組增加86.9%~93.8%,脾臟增加120.3%~133.2%。2.抗?jié)?本方煎劑及膠囊劑對(duì)實(shí)驗(yàn)性潰瘍有抑制作用,對(duì)小鼠水浸固定應(yīng)激性胃潰瘍的抑制率,煎劑為51.8%~65.9%,膠囊劑為46.3%~52.3%。3.抗炎 (1)本方煎劑及膠囊劑對(duì)小鼠用二甲苯涂耳法引起的腫脹,抑制率分別為40.4%~41.3%、42.7%~45.7%。(2)實(shí)驗(yàn)使用雄性大鼠及小鼠,溫清飲及黃連解毒湯提取劑制成水溶液3.75g/kg或7.5g/kg經(jīng)口投予經(jīng)角叉菜膠實(shí)驗(yàn)、卵白清蛋白實(shí)驗(yàn)、甲醛試驗(yàn)均表明兩方有抑制浮腫的作用。鎮(zhèn)痛作用測(cè)定:溫清飲在7.5g/kg呈現(xiàn)與消炎痛相似的減少扭體數(shù)作用。血管通透性試驗(yàn):溫清飲和黃連解毒湯在7.5g/kg劑量下均呈現(xiàn)比10mg/kg的消炎痛強(qiáng)的抑制血管通透性亢進(jìn)作用。4.解熱 本方能使小鼠正常皮膚溫度降低,給藥30分鐘后降低1.6±0.8~2.3±0.7℃,作用持續(xù)2~4小時(shí)。5.鎮(zhèn)靜 本方能加強(qiáng)低劑量異戊巴比妥鈉的催眠作用,對(duì)照組入睡率為20%;給藥組為100%,睡眠持續(xù)時(shí)間2~4小時(shí)。6.抗凝血等 本方能明顯抑制血漿凝固,家血漿復(fù)鈣時(shí)間為3小時(shí)以上。本方膠囊劑能明顯升高小鼠血漿cAMP含量。
 分類名稱
一級(jí)分類:皮膚科用藥 二級(jí)分類:中成藥 三級(jí)分類:內(nèi)服中成藥 
 藥品英文名
Wenqing Yin
 藥品別名
解毒四物湯
 藥物劑型
水煎湯劑。1.藥物組成:當(dāng)歸、白芍、熟地黃川芎、黃連、黃芩、黃柏、梔子生地黃。2.處方來(lái)源:宋·《萬(wàn)病回春》。3.功能與主治:養(yǎng)血清熱,調(diào)營(yíng)解毒。
 藥理作用
主要有免疫調(diào)節(jié),抗?jié),抗炎,抗凝血,?zhèn)靜及解熱等作用。1.免疫調(diào)節(jié) (1)從抗變態(tài)反應(yīng)及免疫調(diào)節(jié)方面對(duì)溫清飲進(jìn)行藥理研究,表明該方具有雙向調(diào)節(jié)作用,對(duì)免疫性疾病的療效優(yōu)于西藥免疫制劑,且無(wú)明顯副作用。(2)用溫清飲200mg/kg對(duì)小鼠的局部移植物抗宿主反應(yīng)(GVH·R)均有抑制作用,提示該方抑制了遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)T細(xì)胞(DTH)和殺傷T細(xì)胞(Tc)。這可能是溫清飲抑制Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的根據(jù)。(3)本方能增強(qiáng)單核-巨噬細(xì)胞的吞噬功能,能增加免疫器官的重量,胸腺較對(duì)照組增加86.9%~93.8%,脾臟增加120.3%~133.2%。2.抗?jié)?本方煎劑及膠囊劑對(duì)實(shí)驗(yàn)性潰瘍有抑制作用,對(duì)小鼠水浸固定應(yīng)激性胃潰瘍的抑制率,煎劑為51.8%~65.9%,膠囊劑為46.3%~52.3%。3.抗炎 (1)本方煎劑及膠囊劑對(duì)小鼠用二甲苯涂耳法引起的腫脹,抑制率分別為40.4%~41.3%、42.7%~45.7%。(2)實(shí)驗(yàn)使用雄性大鼠及小鼠,溫清飲及黃連解毒湯提取劑制成水溶液3.75g/kg或7.5g/kg經(jīng)口投予經(jīng)角叉菜膠實(shí)驗(yàn)、卵白清蛋白實(shí)驗(yàn)、甲醛試驗(yàn)均表明兩方有抑制浮腫的作用。鎮(zhèn)痛作用測(cè)定:溫清飲在7.5g/kg呈現(xiàn)與消炎痛相似的減少扭體數(shù)作用。血管通透性試驗(yàn):溫清飲和黃連解毒湯在7.5g/kg劑量下均呈現(xiàn)比10mg/kg的消炎痛強(qiáng)的抑制血管通透性亢進(jìn)作用。醫(yī)學(xué)全.在線payment-defi.com4.解熱 本方能使小鼠正常皮膚溫度降低,給藥30分鐘后降低1.6±0.8~2.3±0.7℃,作用持續(xù)2~4小時(shí)。5.鎮(zhèn)靜 本方能加強(qiáng)低劑量異戊巴比妥鈉的催眠作用,對(duì)照組入睡率為20%;給藥組為100%,睡眠持續(xù)時(shí)間2~4小時(shí)。6.抗凝血等 本方能明顯抑制血漿凝固,家血漿復(fù)鈣時(shí)間為3小時(shí)以上。本方膠囊劑能明顯升高小鼠血漿cAMP含量。
 藥動(dòng)學(xué)
 適應(yīng)證
本藥適用于血熱蘊(yùn)結(jié)引起的月經(jīng)不調(diào)、臍腹刺痛、崩漏不止,皮膚癢瘡、口舌生瘡、日久不愈,消渴不止、四肢痿痹等。臨床應(yīng)用于多種皮膚病、皮肌炎多發(fā)性肌炎(皮肌炎)、復(fù)發(fā)性口瘡、糖尿病及婦科疾病等。1.皮膚。(1)銀屑病:采用溫清飲加減聯(lián)合645-2穴位封閉,辨證治療銀屑病55例,并與對(duì)照組55例進(jìn)行對(duì)比觀察。結(jié)果,治療組痊愈27例,基本痊愈21例,顯效4例,有效2例,無(wú)效1例,治愈率87.27%,有效率98.19%;對(duì)照組痊愈17例,基本痊愈11例,顯效9例,有效7例,無(wú)效11例,治愈率50.09%,有效率80%。兩組有顯著性差異(P<0.01)。(2)其他皮膚。簯(yīng)用本方治療老年皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹、慢性濕疹、小兒膿皰瘡、紅斑狼瘡、陰道白斑(女陰白斑)、白塞病等有效。2.皮肌炎與多發(fā)性肌炎(皮肌炎):(1)1例婦女患皮肌炎與多發(fā)性肌炎(皮肌炎)4年,經(jīng)西醫(yī)療法未愈,而服溫清飲半年之后基本痊愈。(2)用溫清飲、環(huán)磷酰胺合用,治愈皮肌炎2例,隨訪未復(fù)發(fā)。3.復(fù)發(fā)性口瘡:(1)用溫清飲加減治療復(fù)發(fā)性口瘡48例,結(jié)果:顯效8例,有效31例,無(wú)效9例,總有效率為81.3%。從臨床觀察看,溫清飲加減能促進(jìn)口瘡愈合,并能控制復(fù)發(fā)。醫(yī).學(xué)全在線payment-defi.com(2)按中醫(yī)辨證分型將63例復(fù)發(fā)性口瘡分成3組,其中溫清飲煎劑治療組19例。有效15例(占70%),無(wú)效4例(占21%);溫清飲膠囊劑治療組27例,有效20例(占74%)無(wú)效7例(占26%);對(duì)照組及其他方劑加強(qiáng)的松治療17例,有效9例(占53%),好轉(zhuǎn)2例(占11.8%),無(wú)效6例(占35.2%)。說(shuō)明溫清飲治療組無(wú)論煎劑或膠囊劑,均明顯優(yōu)于對(duì)照組。隨訪觀察1~5年,本方治療復(fù)發(fā)控制率達(dá)37%~47%。4.糖尿。簯(yīng)用溫清飲加味為主,隨證加減治療糖尿病,即或是重癥糖尿病有昏迷前期癥狀及尿中酮體陽(yáng)性患者,均獲滿意療效。5.婦科疾。河帽痉街委熝杏袩、迫血妄行所引起的月經(jīng)先期月經(jīng)過(guò)多以及子宮內(nèi)膜炎、宮頸癌、宮體癌等出血以及痛經(jīng)、持續(xù)性子宮出血有效。
 禁忌證
 注意事項(xiàng)
1.毒性試驗(yàn):用本方膠囊劑,取人用量50倍及100倍量,小鼠灌胃2周,無(wú)異常反應(yīng),處死后各臟器肉眼及鏡下觀察無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。2.注意:血虛無(wú)熱者忌服。
 不良反應(yīng)
 用法用量
湯劑:水煎分2次服。
 藥物相應(yīng)作用
 專家點(diǎn)評(píng)
杜旭等.古方溫清飲的免疫調(diào)節(jié)作用,戴豪良.溫清飲對(duì)免疫反應(yīng)的影響的文章表明該方具有雙向調(diào)節(jié)作用,而且能增強(qiáng)單核-巨噬細(xì)胞的吞噬功能,能增加免疫器官的重量,且無(wú)明顯副作用。秦國(guó)政.溫清飲在皮膚病中的新用途,龔一云等.溫清飲聯(lián)合654-2穴位封辨治銀屑病55例,文章表訴,銀屑病采用溫清飲加減聯(lián)合645-2穴位封閉,辨證治療銀屑病55例,治愈率50.09%,有效率80%。余大強(qiáng)等.溫清飲加減治療復(fù)發(fā)性口瘡48例,隨訪觀察1~5年,本方治療復(fù)發(fā)控制率達(dá)37%~47%。其抗炎,解熱,鎮(zhèn)靜,抗凝血等還待進(jìn)一步研究。治療糖尿病,婦科疾病還有待實(shí)踐總結(jié)。醫(yī)學(xué)全/在線payment-defi.com使用本方要注意血虛無(wú)熱者忌服。
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