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清創(chuàng)術(shù),清創(chuàng)縫合術(shù)

來源:表淺組織外傷手術(shù) 醫(yī)學(xué)論壇

 

  [術(shù)中注意事項(xiàng)]

  1.傷口清洗是清創(chuàng)術(shù)的重要步驟,必須反復(fù)用大量生理鹽水沖洗,務(wù)必使傷口清潔后再作清創(chuàng)術(shù)。選用局麻者,只能在清洗傷口后麻醉。

  2.清創(chuàng)時(shí)既要徹底切除已失去活力的組織,又要盡量愛護(hù)和保留存活的組織,這樣才能避免傷口感染,促進(jìn)愈合,保存功能。

  3.組織縫合必須避免張力太大,以免造成缺血或壞死。

  [術(shù)后處理]

  1.根據(jù)全身情況輸液或輸血。

  2.合理應(yīng)用抗生素,防止傷口感染,促使炎癥消退。

  3.注射破傷風(fēng)抗毒素;如傷口深,污染重,應(yīng)同時(shí)肌肉注射氣性壞疽抗毒血清。

  4.抬高傷肢,促使血液回流。

  5.注射傷肢血運(yùn)、傷口包扎松緊是否合適、傷口有無出血等。

  6.傷口引流條,一般應(yīng)根據(jù)引流物情況,在術(shù)后24~48小時(shí)內(nèi)拔除。

  7.傷口出血或發(fā)生感染時(shí),應(yīng)即拆除縫線,檢查原因,進(jìn)行處理。

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