5．冠狀動脈切口：于冠狀動脈擬吻合部位做縱行逐層切開，用銳剪延長至約血管周徑之2倍長度(圖7)。
6．血管吻合：大隱靜脈近心端與冠狀動脈切口用7-0無創(chuàng)傷縫線間斷外翻端側縫合，共10-12針，暫不結扎(圖8)。
7．縫合完畢，對攏吻合口，收緊縫線，逐一結扎(圖9)。心臟復跳、循環(huán)穩(wěn)定后，大隱靜脈之遠心端與主動脈行端側吻合，完成主動脈旁路移植術。
8．如冠狀動脈多部位的阻塞，可做三支旁路移植(圖10)。
9．心臟復跳，停止體外循環(huán)，安置引流管后，逐層關閉切口。
(二)胸廓內動脈旁路移植術
1．游離胸廓內動脈：胸骨正中切口。于胸骨旁游離出胸廓內動脈，將肋間動脈分支在距胸廓內動脈0．2cm處用電刀切斷(圖11)。
