圖3 分離陰道與直腸壁 | 圖4 分兩層縫合直腸壁 |
5.縫合直腸壁 自直腸粘膜邊緣頂上1cm處,分兩層內(nèi)翻、間斷、縫合直腸壁(圖4)。
6.縫合肛門(mén)括約肌 在直腸兩側(cè)凹陷處鉗夾肛門(mén)括約肌斷端,向中線拉攏,行“8”字縫合(圖5)。
圖5 縫合肛門(mén)外括約肌 | 圖6 縫合直腸筋膜 |
7.縫合直腸筋膜 間斷縫合直腸筋膜(圖6)。
8.檢查肛門(mén)括約肌及直腸 以手指插入肛門(mén),囑病人收縮肛門(mén)時(shí),可有收縮感,提示肛門(mén)括約肌已縫合完好,亦可檢查直腸縫合口情況。
9.縫合提肛肌 兩側(cè)提肛肌行對(duì)應(yīng)間斷縫合2~3針(圖7)。
圖7 縫合提肛肌 | 圖8 縫合陰道壁 |
10.縫合陰道壁 陰道壁行間斷縫合,至處女膜痕對(duì)合處(圖8)。