[適應(yīng)證]
鼻淚管阻塞。
[術(shù)前準(zhǔn)備及麻醉]
準(zhǔn)備一硬膜外導(dǎo)管或尼龍絲及支撐線。
麻醉同鼻淚管插管術(shù)。準(zhǔn)備一外徑1.6mm,內(nèi)徑1mm的腰穿針,如淚道引線針磨去斜面,但口端比淚道引線針銳利,應(yīng)磨成快口(圖1)。
圖1 | 圖2 |
[手術(shù)步驟]
1.用8號探針擴(kuò)張淚點(diǎn)及鼻淚管。將帶有針芯的環(huán)鉆針插入淚道直達(dá)鼻淚管阻塞部,抽出針芯。邊捻轉(zhuǎn)邊推進(jìn)環(huán)鉆,直至通過阻塞部(圖2)。
2.接上注射器沖洗。如通暢,可按插管或掛線法放入支撐物。
[術(shù)中注意事項(xiàng)]
同鼻淚管插管術(shù)。
[術(shù)后處理]
滴抗生素眼液,每日4~6次。
如放入支撐線,每日1次,上下拉動支撐線,1個月后拔去支撐線。
[術(shù)后并發(fā)癥及處理]
同鼻淚管插管術(shù)。