巨結腸(megacolon)指結腸的異常伸展和擴張,分先天性和繼發(fā)性(假性巨結腸)兩種。先天性是由于結腸壁的肌層間神經(jīng)節(jié)缺乏或變性,引起痙攣性狹窄,在患病腸段前出現(xiàn)擴張,或整個結腸的神經(jīng)節(jié)發(fā)育【養(yǎng)豬管理技術】不良,引起整個結腸或直腸彌散性擴張。貓比犬多發(fā)。
結腸遠側端的腸壁內神經(jīng)叢先天性缺陷,結腸長期處于收縮狀態(tài)而堵塞糞便,導致前端結腸擴張和腸壁肌層增厚。此外,引起慢性便秘的諸種因素,如新生物、直腸內異物、骨盆骨折、前列腺肥大等,均可繼發(fā)假性巨結腸。
便秘是主要臨床癥狀,常見里急后重,頻繁排糞,僅能排出少量漿液性或帶血絲的黏液性糞便,偶有排出褐色水樣便。隨便秘發(fā)展,出現(xiàn)脫水、厭食、被毛粗亂、體重下降、虛弱、嘔吐等癥狀。病犬腹圍隆起,似桶狀,腹部觸診可感知充實粗大的腸管。
主要依據(jù)腹部觸摸到糞便積聚的粗大結腸、直腸探診觸到硬的糞塊或不含糞便的擴張結腸、鋇劑灌腸、X射線檢查等。直腸鏡可觀察結腸有無先天性狹窄、阻塞性腫瘤及異物等。
對衰竭的病犬首先輸液,補充電解質和能量合劑,改善營養(yǎng)后再取出積結的糞便。用液體石蠟20~50ml灌腸,可軟化糞便。也可用植物油www.med126.com或溫肥皂水500~1000ml灌腸。輕癥者;可適當運動,投服瀉劑,促進糞便排出。重癥者,必要時用分娩鉗將糞塊夾出。
對于頑固性先天性直腸或結腸狹窄、阻塞性腫瘤或異物等,可施腸管切開術或腸管切除術,除去病變。