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寵物貓犬系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷治療方法

系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種多系統(tǒng)非化膿炎癥性自身免疫疾病,血清中存在以抗核抗體為主的多種自身抗體。本病多發(fā)于犬,少見。

病因

SLE病因仍未明了,人類發(fā)病與多種因素有關?赡艿牟∫虬ǎ

  • 病毒感染:主要與副黏病毒感染有關。
  • 化學因素:服用某些藥物:如普魯卡因酰胺、苯妥英鈉等可誘發(fā)SLE。
  • 物理因素:日曬和紫外線照射,可使DNA轉化為胸腺嘧啶二聚體使機體產(chǎn)生抗體。
  • 遺傳因素:SLE的發(fā)生有明顯的家族性傾向。

SLE患畜血清中存在有多種自身抗體,有針對細胞漿成分的抗體(如線粒體、核糖體和溶酶體),抗細胞表面抗體(如紅細胞、血小板),而以抗核抗體最為常見(如DNA、RNA、核蛋白)。

癥狀

通常有發(fā)熱、多發(fā)性關節(jié)炎引起四肢僵硬和跛行,關節(jié)腫脹,四肢肌肉進行性萎縮。免疫復合物在小血管壁周圍沉積導致滑膜炎,皮膚的對稱性脫毛、丘疹、大皰紅斑性損傷?谇火つさ拿訝和潰瘍。另外,還可有溶血性貧血水腫、淋巴腺腫大、腎小球腎炎等癥狀,神經(jīng)、心肺和漿膜發(fā)病機會較少見。患貓通常有腎小球腎炎和精神病癥狀。

SLE血液學變化有:貧血、血小板減少、白細胞總數(shù)減少、球蛋白增多、膽紅素增高。有腎小球腎炎的病例,見有蛋白尿、血尿

診斷

根據(jù)臨床癥狀和實驗室檢查、抗核抗體試驗和LE細胞檢驗,具有診斷價值。對SLE最有診斷價值的抗核抗體是抗雙鏈DN【養(yǎng)鴨疾病問答】A抗體,可用直接免疫熒光試驗檢測?购丝贵w在血中形成的免疫復合物只能攻擊受損的細胞及裸露的細胞核,使細胞核變成均質的球形小體,稱狼瘡小體、LE小體)。LE小體對中性粒細胞有趨化作用,其周圍常吸引多個中性粒細胞形成花環(huán)狀,或被中性粒細胞吞噬,吞噬LE小體的粒細胞稱狼瘡細胞(LE細胞)。

治療

通?捎媚I上腺皮質激素治療,以減少炎癥的發(fā)生和抑制免疫損傷進一步的發(fā)展。起初用高劑量,當緩解后,www.med126.com可隔天用低劑量。在所有癥狀消失之后,藥物治療應持續(xù)2~3月。對單獨用腎上腺皮質激素難以控制的動物,可用免疫抑制藥,如環(huán)磷酰胺硫唑嘌呤,或同時與腎上腺皮質激素聯(lián)合使用,?色@得較滿意的效果。但如果主要臟器受到嚴重損傷,常預后不良。

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