弓形蟲(chóng)病(toxoplasmosis)是由孢子蟲(chóng)綱、肉孢子蟲(chóng)科、弓形蟲(chóng)屬的剛地弓形蟲(chóng)(Toxoplasma gondii)引起的一種原蟲(chóng)病,寄生于人、犬、貓和其他多種動(dòng)物。貓是弓形蟲(chóng)的終末宿主。弓形蟲(chóng)可感染200種以上動(dòng)物,對(duì)豬可引起成批急性死亡,綿羊往往導(dǎo)致流產(chǎn),對(duì)人也可引起流產(chǎn)和先天性畸形,分布很廣。我國(guó)過(guò)去曾報(bào)道過(guò)的所謂豬“無(wú)名高熱”即為弓形蟲(chóng)引起。犬和貓多為隱性感染,但有時(shí)也可引起發(fā)病。
弓形蟲(chóng)根據(jù)其不同發(fā)育階段而有不同的形態(tài)。在終末宿主貓?bào)w內(nèi)為裂殖體、配子體和卵囊,在中間宿主犬和其他動(dòng)物體內(nèi)為速殖子和緩殖子。速殖子呈弓形或梭形,大小為4~8μm×2~4μm,多數(shù)在細(xì)胞內(nèi),亦有游離于組織液內(nèi)的。緩殖子位于包囊內(nèi)。包囊呈圓形或橢圓形,有很厚的囊壁,直徑8~100μm,其中可含數(shù)十個(gè)緩殖子。包囊可見(jiàn)于多種組織,以腦組織為多。在急性感染時(shí)可見(jiàn)到一種假包囊,系速殖子在細(xì)胞內(nèi)迅速增殖使含蟲(chóng)的細(xì)胞外觀像一個(gè)包囊,但其囊壁是宿主的細(xì)胞膜,并非蟲(chóng)體分泌所形成的膜。卵囊見(jiàn)于終宿主貓糞便內(nèi),呈圓形或近圓形,其大小為10×12μm,在適宜的條件下經(jīng)2~3d發(fā)育為孢子化卵嚢,其內(nèi)有2個(gè)孢子囊,每個(gè)孢子囊含有4個(gè)子孢子。成熟的裂殖體呈圓形,直徑12~15μm,內(nèi)含4~24個(gè)裂殖子。大配子體的核致密,較小,含有著色明顯的顆粒。小配子體色淡,核疏松,后期分裂成許多小配子,每個(gè)小配子有一對(duì)鞭毛,存在于終宿主的腸上皮細(xì)胞內(nèi)。
終宿主為貓及貓科動(dòng)物,中間宿主為多種晡乳類(lèi)動(dòng)物和鳥(niǎo)類(lèi),也包括貓。貓食入孢子化卵囊、www.med126.com緩殖子或速殖子后,蟲(chóng)體鉆入小腸上皮細(xì)胞,經(jīng)2~3代裂殖生殖,最后形成卵囊,隨糞便排出,在外界環(huán)境適宜的條件下,經(jīng)2~4d,發(fā)育為孢子化卵囊。其潛隱期為2~41d。貓—生只排一次卵囊。侵入貓的一部分子孢子也可進(jìn)入淋巴和血液循環(huán),并被帶到各個(gè)組織和器官,進(jìn)行和在中間宿主體內(nèi)一樣的發(fā)育。
中間宿主食入孢子化卵囊、緩殖子或速殖子而感染。蟲(chóng)體通過(guò)淋巴或血液侵入全身組織,尤其是網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞,在胞漿中以內(nèi)出芽方式進(jìn)行繁殖。如果感染的蟲(chóng)株毒力很強(qiáng),而且宿主又未能產(chǎn)生足夠的免疫力,或者還由于其他因素的作用,即可引起弓形蟲(chóng)病的急性發(fā)作。反之,如果蟲(chóng)株毒力較弱,宿主又能很快產(chǎn)生免疫,則弓形蟲(chóng)的繁殖受阻,疾病的發(fā)作較慢,或者成為無(wú)癥狀的隱性感染。這樣,蟲(chóng)體就會(huì)在宿主的一些臟器中形成包囊,包囊以腦內(nèi)最多。
初次感染時(shí),由于宿主尚未建立免疫反應(yīng),在血流中的弓形蟲(chóng)很快侵入宿主的器官,在宿主的細(xì)胞內(nèi)迅速繁殖。這種繁殖很快的蟲(chóng)體稱(chēng)為速殖子。速殖子可以充滿整個(gè)細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞破壞,速殖子釋出,又侵入新的細(xì)胞。蟲(chóng)體可以侵入任何器官,包括腦、心、肺、肝、脾、淋巴結(jié)、腎、腎上腺、胰、睪丸、眼、骨骼肌以及骨髓等。
當(dāng)宿主已具有免疫力時(shí),弓形蟲(chóng)在細(xì)胞內(nèi)增殖受到影響,增殖變慢,稱(chēng)為緩殖子,多個(gè)緩殖子聚集在細(xì)胞內(nèi),成為包囊。這種包囊周?chē)鸁o(wú)明顯炎癥反應(yīng)。一旦宿主免疫力下降,包囊便開(kāi)始破裂,蟲(chóng)體再次釋出,形成新的爆發(fā)。因此,包囊是宿主體內(nèi)潛在的感染來(lái)源。包囊最多見(jiàn)于腦和眼,次為心肌和骨骼肌,而肝、脾和肺內(nèi)少見(jiàn)。在慢性感染的宿主體內(nèi),因?yàn)槊庖吡?qiáng),包囊破裂后釋出的抗原與機(jī)體的抗體作用,可發(fā)生無(wú)感染的過(guò)敏性壞死和強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),形成肉芽腫。
貓的癥狀有急性和慢性之分。急性主要表現(xiàn)為厭食、嗜睡、高熱(體溫在40℃以上)、呼吸困難(呈腹式呼吸)等。有些出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、過(guò)敏、眼結(jié)膜充血、對(duì)光反應(yīng)遲鈍,甚至眼盲。有的出現(xiàn)輕度黃疸。懷孕母貓可出現(xiàn)流產(chǎn),不流產(chǎn)者所產(chǎn)胎兒于產(chǎn)后數(shù)日死亡。慢性病貓時(shí)常復(fù)發(fā),厭食,體溫在39.7~41.1℃,發(fā)熱期長(zhǎng)短不等,可超過(guò)1周。有些貓腹瀉,虹膜發(fā)炎,貧血。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)失調(diào)、驚厥、瞳孔不均、視覺(jué)喪失、抽搐及延髓麻痹等。懷孕母【養(yǎng)魚(yú)技術(shù)咨詢】貓有流產(chǎn)或死產(chǎn)。
犬的癥狀主要為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、厭食、精神沉郁、眼和鼻流分泌物、嘔吐、黏膜蒼白、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、早產(chǎn)和流產(chǎn)等。
病貓剖檢于急性和慢性病例均可見(jiàn)肺水腫,肺有分散的結(jié)節(jié)。肝邊緣鈍圓,有小的黑色壞死灶。不同部位的淋巴結(jié)表現(xiàn)不同程度的增生、出血或壞死。心肌有出血和壞死灶。胸腔和腹腔積有大量淡黃色的液體。胃有出血。
犬剖檢可見(jiàn)胃和腸道有大量大小不一的潰瘍。腸系膜淋巴結(jié)腫大,切面常有范圍不等的壞死區(qū)。肺有大小不同、灰白色的結(jié)節(jié)。脾臟中等腫大。肝臟通常只有輕度脂肪浸潤(rùn),少數(shù)病例有不規(guī)則的壞死。心肌有小的壞死區(qū)。
可采集各臟器或體液做涂片、壓片或切片檢查蟲(chóng)體。也可用免疫學(xué)方法診斷,如間接血凝試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)、中和抗體試驗(yàn)、熒光抗體反應(yīng)和酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。還可做動(dòng)物接種試驗(yàn),小鼠、豚鼠和兔子等對(duì)弓形蟲(chóng)非常敏感,可以用作試驗(yàn)動(dòng)物。
只有磺胺類(lèi)藥物對(duì)弓形蟲(chóng)有效,其他抗生素藥物均無(wú)效。常用的藥物為磺胺嘧啶加乙胺嘧啶,磺胺嘧啶的劑量為每千克體重10mg,乙胺嘧啶的劑量為每千克體重0.5~1mg,混合后,分4~6次/d,口服,連用14d。
最主要的措施為管好貓的糞便,防止污染環(huán)境、水源及飼料。