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狹窄性腱鞘炎

  
疾病名稱(英文) stenosing tenosynovitis
拚音 XIAZHAIXINGJIANQIAOYAN
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 筋腱、韌帶、滑囊疾病與損傷
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 狹窄性腱鞘炎發(fā)生于指屈肌腱腰鞘者,稱為扳機指;發(fā)生在橈骨莖突部為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎,又稱為de Quervain病。本病主要是由于指屈肌腱在屈肌腱鞘起始處或拇長展肌腱及拇短伸肌腱在橈骨莖突處的反覆磨損所致。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 手工操作者,特別是用手指經(jīng)常做反覆伸屈、握捏操作的工種易患此病。先天性鞘管狹窄所致者,多見于拇長屈肌腱。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群 一般女性多于男性。
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理
病理生理
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 如病變發(fā)生于指屈肌腱時,手指屈伸時有彈響產(chǎn)生,嚴重者手指交鎖于屈曲位不能伸直,掌指關(guān)節(jié)學(xué)側(cè)有組織增厚及壓痛。如發(fā)生在橈骨莖突處,則局部隆起、壓痛,拇指作大幅度伸屈活動時則產(chǎn)生疼痛。芬氏(Finkelstein)征陽性,即拇指內(nèi)收屈于掌心,其他四指握住拇指,再將腕關(guān)節(jié)向尺側(cè)傾斜,橈骨莖突處產(chǎn)生劇痛即屬陽性。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標(biāo)準(zhǔn)
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 早期可用曲安奈德(確炎舒松-A)加利多卡因溶液作局部鞘管內(nèi)注射,每周1次,4-6次為1個療程。2個療程后如無效,或反覆發(fā)作,則可作腱鞘切開術(shù)。術(shù)后24h即鼓勵患者作手指伸屈活動,可以防止肌腱粘連。先天性扳機指需手術(shù)治療。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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