疾病名稱(英文) |
hemothorax
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拚音 |
XUEXIONG
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
呼吸系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
胸膜腔積血稱為血胸。多見于胸部創(chuàng)傷。血胸伴發(fā)氣胸時(shí)謂血?dú)庑亍?
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
胸膜腔積血可來自:①肺組織裂傷后出血,由于肺循環(huán)壓力較低,一般出血量較少,多數(shù)均能自行停止。②肋骨骨折端滲血。③肋間血管或胸廓內(nèi)血管破損出血,上述血管屬體循環(huán)系統(tǒng),故出血量多,不易自行停止。④心臟或大血管破損,常短期內(nèi)導(dǎo)致失血性休克而死亡。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
確診血胸最可靠的方法是胸膜腔穿刺,若抽出不凝結(jié)的血液即可確立。胸膜腔穿刺可在X線透視下或超聲波定位下進(jìn)行。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
血胸出現(xiàn)的征象和出血量、出血速度、持續(xù)時(shí)間因病人的體質(zhì)不同而有所不同。大量胸膜腔積血可壓迫患側(cè)肺組織,并將縱隔推向健側(cè)。嚴(yán)重時(shí)可影響呼吸和循環(huán)功能。積血量在500ml以下,病人除訴說頭昏眼花和乏力外.無特別癥狀。血胸量在500—1000ml時(shí),患者臉色蒼白、脈搏快而弱、血壓偏低。病人訴說有胸悶、氣短和乏力、氣管和縱隔向健側(cè)移位、患側(cè)胸廓叩診變濁、呼吸音減低。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
X線檢查可顯示胸膜腔不同程度積液;如伴發(fā)氣胸,可見液平面。
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
大量血胸病人的急救應(yīng)先施行抗休克治療,及時(shí)輸血和補(bǔ)液以糾正失血量并提高血壓。隨即施行胸膜腔穿刺或置胸腔引流管以排除胸膜腔積血,改善呼吸和循環(huán)的功能障礙。目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為排除胸膜腔積血,胸腔引流較胸腔芽刺效果更好,且可以作動(dòng)態(tài)觀察,記錄單位時(shí)間內(nèi)胸腔的出血量,以估計(jì)胸膜腔的出血量和速度。必要時(shí)應(yīng)考慮及時(shí)行剖胸止血術(shù)。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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