疾病名稱(英文) | deficiency of fluid in large intestine |
拚音 | DACHANGJINKUI |
別名 | 西醫(yī):習(xí)慣性便秘,腸神經(jīng)官能癥 |
西醫(yī)疾病分類代碼 | |
中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
西醫(yī)病名定義 | |
中醫(yī)釋名 | 本證為津液虧損,本虛之證,病位在大腸。 |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | 本證為津液虧損,本虛之證,病位在大腸。多見于老人津虧;或外感熱病后,腸道澀滯或氣血耗損,血虛津枯,腸失濡潤而大便秘結(jié)、排便困難,為便秘之疾。 |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 大便干結(jié),排便困難,努掙難下,甚則秘結(jié)不通,口干口臭;或見頭暈?zāi)垦,面色無華,小便短赤。舌紅少津,苔黃,或黃燥,脈細(xì)或細(xì)數(shù)。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | |
中醫(yī)治療 | 治療法則: 生津養(yǎng)血,潤燥通便。 施治方法: (一)內(nèi)服方藥 1.基本方藥:潤腸丸加減:當(dāng)歸12克、生地10克、熟地10克、麻仁12克、桃仁 10克、杏仁l0克、枳殼10克、石斛15克。上藥水煎,取汁300毫升,分二次溫服,日一劑。 2.加減變化:若大腸津虧致陰虛內(nèi)熱,或熱病后出現(xiàn)便秘,煩躁,口干,舌紅少 津,可加玄參10克、生首烏12克、知母10克;若年老體虛,大便秘結(jié),可加用黑芝麻10克;胡桃肉10克、生首烏12克、黃芪10克;若產(chǎn)后便秘,加用白芍10克、川芎6克、生首烏12克;若津液已復(fù),便仍干燥,可加用柏子仁l0克、松子仁10克、郁李仁10克、橘皮10克。 (二)外敷藥物 1.大田螺3個、大青鹽1克,共搗成泥,貼臍下1寸5分處的氣海穴。 2.生紅苕葉(番薯葉)搗爛,調(diào)紅糖,敷腹部。 3.連須蔥頭5個、生姜1塊、食鹽9克、豉10粒,上藥共搗成餅狀,烘熱后貼臍上,用膠布固定,良久大便可通,如不通可再敷。 (三)藥物塞肛:把藥物制成栓劑,納入肛門內(nèi),以達(dá)治病目的。 1.老姜如指頭大寸許,用草紙包裹,置火中煨熱取出,蘸麻油塞肛門內(nèi),快則半日,遲則一日即可見效。 2.蜂蜜適量,微火煎熬,制成蜜栓,塞入肛內(nèi)。 (四)飲食療法 (1)冰糖燉香蕉:香蕉2只,去皮加冰糖適量,隔水蒸,每日2次,連服數(shù)日。消渴病患者不宜用。 (2)桑椹蜜膏:鮮桑椹1000克,煎煮2次,取煎液1000毫升,文火濃縮,以稠粘 為度,加新鮮蜂蜜300克,再煮沸;,冷卻即可裝瓶。每服20毫升,溫水送下,每日2~3次。適宜于老年體弱,氣血虧虛的患者。 (3)五仁粥:芝麻、松子仁、胡桃仁.桃仁(去皮尖、炒)、甜杏仁各10克,五仁 混合碾碎,入粳米200克,共煮稀粥,加白糖適量,每日早晚服用。如婦女產(chǎn)后血虛便秘,要去桃仁。 (4)菠菜粥:新鮮菠菜100克,粳米100克。先將菠菜洗凈放滾水中燙半熟,取出 切碎。粳米成粥后,將菠菜放入,拌勻,煮沸即可。日服2次。大便干結(jié)、痔瘡出血患者宜常服用。 (5)何首烏粥:何首烏50克以砂鍋煎取濃汁去渣,入粳米100克、大棗3枚,冰糖 適量同煮為粥。服藥期間,忌食蔥蒜、蘿卜、豬羊肉類。 施治要點: (一)本證為大腸津虧,其臨床表現(xiàn)多以便秘為其主證,治療應(yīng)“謹(jǐn)守病機(jī)”,切忌攻下之品。臨床上生津潤燥之品常用生地.熟地、當(dāng)歸、白芍、石斛、胡桃肉等;其潤腸通便可選火麻仁、杏仁、桃仁、柏子仁、松子仁等。 (二)本證常使老年人出現(xiàn)便秘,其治療措施:1.服用如液狀石蠟、蓖麻油、麻仁 丸;槐角丸等。2.從肛門塞入一些藥物使干結(jié)的糞便變稀、軟化,或因受機(jī)械刺激和潤滑作用而達(dá)到通便目的。3.將藥液或大量水分灌入直腸內(nèi),稀釋和軟化糞便,以達(dá)增強(qiáng)腸蠕動,促使排便的作用。如用0.9%的食鹽溫開水700~800毫升灌腸。 (三)傷寒熱病之后,或其他久病患者,由于水谷少進(jìn)而不大便,不必急于通便,只須扶養(yǎng)胃氣,俟飲食漸增,生化有源,津液自復(fù),則大便自能正常。 |
中藥 | |
針灸 | 取穴天樞、足三里、三陰交、大腸俞,配穴取太溪、復(fù)溜、脾俞、胃俞。先刺天樞、足三里、三陰交,留針15~20分鐘,再刺大腸俞,平補(bǔ)平瀉。配穴可用灸法。 |
推拿按摩 | 手法:一指推、按、摩、揉等。取穴:中脘、關(guān)元、天樞、大橫、脾俞、胃俞、肝俞、腎俞、大腸俞、八髎、長強(qiáng)、足三里。 |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | 指導(dǎo)病人養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣,不論何種原因引起的便秘,都要養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣,不論有無便意,皆定時去廁所作排使動作,日久養(yǎng)成習(xí)慣,則可屆時大便自下。 |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |