別名
    
    

  



  

    處方來(lái)源
    《金匱》卷下。
    

  



  

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大黃甘遂湯

別名
處方來(lái)源
匱》卷下。
藥物組成
大黃4兩,甘遂2兩,阿膠2兩。
加減
功效
主治
婦人產(chǎn)后,水與血結(jié)于血室,少腹?jié)M如敦狀;及男女膨脹、癃閉、淋毒,小腹?jié)M痛者。婦人少腹?jié)M如敦狀,小便微難而不渴,生后者,此為水與血俱結(jié)在血室也。經(jīng)水不調(diào),男女癃閉,小腹?jié)M痛者;淋毒沉滯,梅淋小腹?jié)M痛不可忍,尿膿血者。膨脹,瘀血內(nèi)阻,水氣內(nèi)停,腹大堅(jiān)滿,脈絡(luò)怒張,脅腹攻痛,大便難,小便澀,口不渴,舌暗苔白者。
制備方法
用法用量
以水3升,煮取1升,頓服之。其血當(dāng)下。
用藥禁忌
臨床應(yīng)用
1.淋證:一僧年二十八,患淋瀝數(shù)年,時(shí)出膿血,或如米泔水,大便下利,時(shí)又秘閉,下利時(shí)淋漓稍安,秘閉則甚。余診之,少腹?jié)M如敦狀,按之引莖中痛,乃作此方飲之,大下利,病頓退,數(shù)日而全愈。
2.產(chǎn)后尿潴留:李某,女,26歲,1970年11月就診,第一胎是足月橫位難產(chǎn)。產(chǎn)后三日,腹脹日重,疼痛加劇,少腹與臍周隆起,如孕六七月狀,按之硬,小便不利,滴漓可下,尚不甚急迫,脈沉澀,舌質(zhì)紅暗苔滑,乃投《金匱》大黃甘遂湯而愈。
藥理作用
各家論述
1.《金匱要略心典》:敦,音對(duì)。按《周禮》注:槃以盛血,敦以盛食,蓋古器也。少腹?jié)M如敦狀者,言少腹有形高起,如敦之狀,與《內(nèi)經(jīng)》脅下大如覆杯之文略同。小便難,病不獨(dú)在血矣;不渴,知非上焦氣熱不化;生后即產(chǎn)后,產(chǎn)后得此,乃是水血并結(jié),而病屬下焦也。故以大黃下血,甘遂逐水,加阿膠者,所以去瘀濁而兼安養(yǎng)也。
2.《金匱要略方義》:方中以大黃破血攻瘀;甘遂攻逐水邪。蓋產(chǎn)后多虛,易傷陰血,純用破逐之劑,恐重傷陰血,故佐以阿膠益陰養(yǎng)血,使攻邪而不傷正。
備注
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