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小春養(yǎng)生室:請(qǐng)先生診斷,指教

性別:男

         生辰:(公元)1972年5月21日
         
          籍貫:湖南
         
          婚否:已婚
         
          職業(yè):工程師

         身高:169cm

         體重:67kg

         腰圍:24
    
         膚色:偏白,面部稍黑
         
         主要癥狀:腰痛;眼睛分泌物(眼屎)多,眼角癢,多淚,特別是早晨起床后癥狀非常嚴(yán)重,感覺眼睛火燒火燎的;頭上常年長(zhǎng)類似于粉刺的小豆豆,壓著痛,一周左右會(huì)結(jié)殼,自行恢復(fù),但嚴(yán)重時(shí)小豆豆會(huì)比較大,會(huì)流膿水,然后結(jié)殼恢復(fù);運(yùn)動(dòng)后雙腳足跟痛;雙腳膝關(guān)節(jié)痛,如上樓或運(yùn)動(dòng)是膝關(guān)節(jié)彎曲到一定角度就劇痛,瞬間無力,感覺要跪下去,時(shí)好時(shí)壞,好像春季要嚴(yán)重些;最近半年來睡眠質(zhì)量大為減退,有時(shí)會(huì)不易入睡,睡中多夢(mèng)。
         
         發(fā)病經(jīng)過:大概從2002年開始,可能由于長(zhǎng)時(shí)間坐在電腦前熬夜,從03年就開始覺得腰痛,眼屎多,眼睛癢,現(xiàn)在雖然控制晚上用電腦時(shí)間,但上述癥狀沒有緩解,且更加嚴(yán)重。頭上長(zhǎng)小豆豆已有10年歷史,只是有時(shí)嚴(yán)重有時(shí)稍微緩解。足跟痛是去年8月一次打羽毛后開始的(我打羽毛球已有3年),持續(xù)痛了1個(gè)多月,現(xiàn)在只要運(yùn)動(dòng)量稍大,第二天就會(huì)足跟痛,三四天后才恢復(fù)。膝關(guān)節(jié)痛已有十多年。      
    
         西醫(yī)病名:腰肌勞損;結(jié)膜炎;脂溢性皮炎;跟鍵炎。
         
         否長(zhǎng)期用過激素:否
         
         是否大量用過消炎藥:長(zhǎng)期用消炎眼藥水

         是否做過內(nèi)臟手術(shù):否

         2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——

         左脈:(比右脈稍弱,66次/分)

         右脈:(強(qiáng)、有力,67次/分)

         面:  (稍黃)
         
         舌:(白苔)

         齒:(整齊)

         耳:(偶爾有耳鳴)

         口:(口苦)

         咽:(干,經(jīng)常痛)
         
         頭:(有時(shí)會(huì)昏沉沉的感覺)

         腰:(左右腰對(duì)稱痛,腰涼)
         
         腿:()

         膝:(痛,膝關(guān)節(jié)在彎曲到一定角度會(huì)劇烈疼痛,如上樓時(shí)。)

         足跟:(痛,左,右)


         3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——

         飲:(喜涼)

         食:(喜油膩)

         睡眠:(多夢(mèng),不易醒)

         大便:(一日一次)

         小便:(次數(shù)多)

         房事:(有,少,平均一周一次或不到)

         
       4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——

         (平時(shí)出汗正常,但吃飯?zhí)貏e易出汗,站立覺累,夢(mèng)遺,早泄,陽(yáng)痿)

         5、七情何者為重——

         (思慮)
-----------請(qǐng)先生賜教,上述癥狀是何種病癥,何種原因,平時(shí)如何保養(yǎng),日常起居應(yīng)注意些什么?非常謝謝。
-----------一方、杜仲15 故子10克 小茴6 續(xù)斷6 碎補(bǔ)6 川牛膝10 獨(dú)活6 靈仙10 當(dāng)歸10 青箱子6 臺(tái)烏6 肉桂6  蛇床子6 熟地10  水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克 黃芩10 大黃2 黨參10 法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10 龍骨15 牡蠣15  生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天,
-----------謝謝先生,先生開的兩個(gè)方子,我六天各吃了三付,感覺眼睛眼屎多的問題稍有好轉(zhuǎn),身體其他沒有什么反應(yīng)。下一步怎么辦?是繼續(xù)吃以上兩個(gè)方子,還是用其他藥?請(qǐng)教先生:我這種癥狀從中醫(yī)來說屬于什么病癥?什么原因?如果有什么中成藥有效,請(qǐng)先生推薦,中成藥方便些。另外,請(qǐng)教先生我平時(shí)日常起居應(yīng)該注意些什么?怎么保養(yǎng)?非常感謝先生,百忙之中治病解惑。
-----------繼續(xù)吃藥
-----------好的,還有繼續(xù)吃多少時(shí)間,還是兩方交叉吃嗎?謝謝先生
-----------是
-----------兩個(gè)方子又吃了六付,感覺進(jìn)一步好轉(zhuǎn),主要是早晨眼屎明顯減少,身體其他反應(yīng)沒有,請(qǐng)問先生下一步如何辦?另外,先生可否推薦一些成藥,因?yàn)橄轮芪乙霾钜欢螘r(shí)間,謝謝。
-----------另外,近幾天早晨6、7點(diǎn)醒來感覺是被熱醒似的,醒來后又不覺得熱了,是怎么回事,是否正常?謝謝先生!
-----------再吃一個(gè)療程,平時(shí)可以吃點(diǎn)付子理中丸
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