性別: 女
生辰(生日,必填) :1982年9月初九
籍貫(或居住地):TJ
婚否: 已婚
職業(yè):目前待業(yè)
身高:160
體重:42公斤
腰圍:63厘米
膚色(請描述皮膚是什么顏色) :偏黃
主要癥狀(請詳細描述,以便先生診斷):目前身體沒勁,全身關(guān)節(jié)疼痛,主要是兩肩關(guān)節(jié)和兩胯關(guān)節(jié),手指關(guān)節(jié)晨僵疼,握拳輕微疼,腳趾關(guān)節(jié)時有別扭,說不上來是疼,兩肩兩臂肌肉酸疼,9月份西醫(yī)檢查風濕全項其中抗核抗體弱陽性,補體低,白細胞低,類風濕因子臨界值。有時心慌,心電圖非特異性T波改變,可見于心急缺血,手指甲顏色根部有些發(fā)紫,這些癥狀都是產(chǎn)后1個月以后才有的,另外夏天長了
濕疹發(fā)病經(jīng)過(請詳細描述):2011年3月15日順產(chǎn)女嬰,產(chǎn)后第三天奶漲不出,按摩后加重,非常漲,用吸奶器吸不出多少來,產(chǎn)后第四天出院當天生氣,大哭,奶一直硬幫幫的,產(chǎn)后第9天,按摩揉開了,就再也沒有奶了,乳房變軟,月子里天天喝催奶湯,沒有效果,月子里感覺夜里很困,半夜喂奶起不來,其他還好,沒有刻意臥床休息,每天下地溜達,每天上網(wǎng)1小時,沒有任何不適,出月子的第一天開始像正常人一樣干活,用冷水洗衣服,后很快趕到手指關(guān)節(jié)疼痛,特別早晨,疼痛厲害,活動以后好轉(zhuǎn),早晨下地腳后跟疼,后來發(fā)展到整個腳底板疼,每天感覺非常疲憊,100天后就醫(yī),化驗風濕全項,抗核抗體弱陽,補體低,白細胞低,醫(yī)生說像
結(jié)締組織病,往
紅斑狼瘡發(fā)展(恐怖!),后吃中藥,關(guān)節(jié)疼痛都有好轉(zhuǎn),8月一次
感冒,全身虛汗,體溫37.2度,鼻塞流涕嗓子疼,后來感冒好了就經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛和低燒,36.8-37.2之間,10月初在另一中醫(yī)處針灸加中藥治療,他只說我免疫不好,可治,針灸幾次后不再低燒,胃口也好多了,精神狀態(tài)也好了,但是直到今天關(guān)節(jié)依舊疼痛,好像是好是壞的,有時候大跨右側(cè)疼,有時候肩關(guān)節(jié)疼,總在變化,但總體來說一直別扭,上周化驗血常規(guī)白細胞3.7,心電圖依舊
西醫(yī)病名:免疫功能紊亂
是否長期用過激素:否
是否大量用過消炎藥:否
是否做過內(nèi)臟手術(shù):2009年畸胎瘤摘除手術(shù)
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)(可自己補充)
脈(左):沉細
脈(右):沉細,比左側(cè)輕
面: 黃,瘦
眼: 戴隱形,未覺不適
舌: 有齒痕 白苔 有時候很厚,有時候地圖舌
齒: 尚可
耳: 尚可
目: 黑眼圈
口: 愛喝水
鼻: 尚可
咽: 尚可胸:
乳: 軟
脅:
腹: 軟
外陰: 尚可
心和心跳次數(shù): 78
心下:
胃:
頭: 有時頭疼
項: 尚可
肩: 酸疼,關(guān)節(jié)有些疼,沒勁
臂: 酸疼,關(guān)節(jié)有些疼,沒勁
手: 手指輕微晨僵,握拳疼
背:
腰:
腿: 胯部不舒服,酸疼
膝: 有時受涼后會疼
足: 腳趾關(guān)節(jié)別扭
足跟:
足趾: 腳趾關(guān)節(jié)別扭
3、請選擇與下列項目對應(yīng)的身體狀況(必選,請詳細選擇)
飲: 多 喜熱
食: 前一段時間胃口好,吃的多,目前胃口不佳,
睡眠: 睡不實
大便: 有時候不成形,發(fā)粘
小便: 尚可
房事: 無
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀
關(guān)節(jié)疼,手腳冷,沒勁
-----------風濕阻絡(luò)兼血虛陽虛、
羌活10g,
獨活10g,
蒼術(shù)12g,
茯苓20g,
當歸15g,生
白芍15g,
附子6g,
桂枝10g,
甘草6g
五付,水煎40分鐘
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回復(fù) 巨陽 的帖子謝謝你!弱弱地問一句,我的情況是不是很嚴重?好治么,我想配合艾灸關(guān)元穴,可以么
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回復(fù) babapu 的帖子輕度嚴重(久了會得風濕痹癥),可以治好,可以配合艾灸關(guān)元穴。
-----------謝謝謝謝!
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回復(fù) 巨陽 的帖子那個,我治好之前是不是不能要孩子先(老二)?
-----------一方、
杜仲15
補骨脂10克 小茴6
續(xù)斷6 碎補6 川
牛膝10 獨活6 靈仙10 當歸10 青箱子6 臺烏6
肉桂6 附片6
蛇床子6
熟地10
枸杞10 莬絲子10 yin羊藿10 水煎服一日三餐。
二方、
柴胡15克
黃芩10
大黃2
黨參10
法夏10 甘草10 桂枝10 茯苓10
龍骨15
牡蠣15
木槿花10 貫仲炭10 生
姜3片
紅棗3枚 水煎服一日三餐
兩方各點三付交叉服六天,
禁房事100天 千千萬不要用激素
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回復(fù) 小春 的帖子遵命!
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回復(fù) 小春 的帖子小春大夫,青箱子我沒買到,差一味成么
-----------沒有算了
其它的可以吃