作者: 傅文錄
唐步祺(1917~2004年),當今“火神派”代表人物之一。出生于四川省永川縣,1941年畢業(yè)于國立
四川大學。其祖父蓉生公以醫(yī)聞世,私淑清末
傷寒大師鄭欽安先生。唐步祺幼承庭訓,習鄭欽安之學,后又游學于傷寒學家吳棹仙教授之門,聽學于“盧火神”盧永定先生“扶陽醫(yī)壇”,繼問難于任應(yīng)秋教授,行醫(yī)半個世紀。精于傷寒與鄭欽安學術(shù)流派,擅于辨陽虛陰虛證,妙于應(yīng)用
姜桂附,屢起沉疴,世人譽稱“唐火神”。
唐氏服膺鄭欽安之學,畢生研究、傳承火神派學說,多年致力于鄭欽安醫(yī)學著作的闡釋研究,曾幾次走訪鄭氏嫡孫及其親屬,進一步得到一些有關(guān)他的遺聞軼事。唐氏晚年歷時15年闡釋瀕于失傳之鄭欽安遺著《醫(yī)理真?zhèn)鳌、《醫(yī)法圓通》、《傷寒恒論》三書闡釋完成,先后付梓,自1991年3冊分別出版以來,受到各界好評,后又將鄭氏三書統(tǒng)一體例,合為一本,定名為《鄭欽安醫(yī)書闡釋》,1996年四川巴蜀書杜出版,2004年由該社再次修訂出版,闡釋鄭欽安著作并與自己臨床理法方藥創(chuàng)新于一體,醫(yī)理既得真?zhèn),理法方藥又極其實用,特別是一些自己應(yīng)用病案和治療具體體驗,出版之后,受到臨床者的高度關(guān)注與研習,深受海內(nèi)外醫(yī)家贊賞,謂其自成體系,獨步醫(yī)林。該書對鄭氏原著精勘細樣,訂正錯訛,按節(jié)進行闡釋,并附有自己的驗案約40個,在該書的序、跋文中,唐氏還對鄭氏學說作了初步的歸納整理,這些對于傳承、研究火神派成為及其重的文獻和依據(jù)。就此而論,唐氏可謂是用心最專,用工最勤,成績最著,時間持久,理論聯(lián)系臨床,資料豐富而詳實,稱得上是火神派鄭欽安先生最忠實的傳人與發(fā)揚者。
《鄭欽安醫(yī)書闡釋》得到各方面的好評,如
成都中醫(yī)藥大學的郭子光教授所說:“工于文,精于醫(yī),學驗皆優(yōu)。其對鄭氏著作研究有素,不惜數(shù)十年之精力,逐條逐句,細勘點校,并附間釋,旁征博引,彰明義明,展現(xiàn)奧旨,又將自己實踐所得融于其中,足以學之所用,確非隨文釋義者可比!逼淇芍^是“入之愈深,其進愈難,而其見愈奇”。唐步棋先生“無限欽佩鄭氏之學驗俱豐”,畢生研究、傳承火神派學說,其學術(shù)思想觀點主要體現(xiàn)在《鄭欽安醫(yī)書闡釋》中,多系維護、闡釋鄭氏學術(shù)之論,發(fā)揚光大扶陽學說,在該書的前言中,他歸納鄭氏的學術(shù)觀點主要有三:一是陰陽為綱,尤重心腎陽氣;二是百病不離六經(jīng)氣化:三是聯(lián)系實際,闡釋傷寒精義。唐氏在闡釋鄭欽安三書的同時,對鄭欽安的諸多內(nèi)容進行點評,昭示“火神派”學術(shù)思想精華的內(nèi)涵,把其精髓內(nèi)容進行詳細的述評,特別是附有自己的臨床驗案,是其重要的貢獻之一。理論上唐氏宗鄭氏之學,實踐中不僅善于運用鄭氏倡導之法和推薦之方藥,并且多次說到,“多年臨床考驗,確信其真”。作為“火神派”的傳人,唐氏自然擅用
附子,而且用量很大,自謂:“臨證數(shù)十年來,以善用姜桂附聞于世”,“對陽虛諸種病癥,用姜附少則30g,多則達250g,從未發(fā)生任何副作用,真是藥到病除”,乃至被譽為“唐火神”。唐氏多次提到的方藥,多系鄭欽安推薦與創(chuàng)用之方,主要是
四逆湯、附子理中湯、補坎益離丹、
麻黃附子
細辛湯、
干姜甘草湯、潛陽丹、封髓丹、白通湯等。在應(yīng)用中不僅多附有自己的親身體會,且多有創(chuàng)新思想。如唐氏應(yīng)用干姜甘草湯治療各種
血證,“都先用大劑甘草
炮姜湯加
血余炭,屢用屢效。然后審察病情,按法治之”,這里面其中包涵著當辨證不能確定是否陽虛之時,先用該方藥進行試投,無異常反應(yīng)則可放膽應(yīng)用辛熱重劑,可謂是臨床經(jīng)驗豐富。如果說反映唐氏“火神派”學術(shù)思想的精髓,則出版于1981年的《
咳嗽之辨證論治》更能代表其創(chuàng)新之作,正如任應(yīng)秋教授在其序中所說:“唐君步棋,集所學所驗,成《咳嗽之辨證論治》一書以示余,見其亦以外感內(nèi)傷作為治咳嗽之兩大門類,而內(nèi)傷一類,又以虛損分治,與余之論有所合,實亦得治咳嗽之機要。細觀其處方用藥,既有祖述,亦有化裁,不泥不雜,允執(zhí)厥中,確是一本論治咳嗽的佳作!笨人砸蛔C臨床頗多難治,唐氏把“火神派”思想應(yīng)用于該病的辨證論治之中,處處維護人的陽氣,善用姜附桂三藥,特別是多有新的體會,并創(chuàng)用自己的一些新方,如新訂
麻黃附子細辛湯、四逆加
麻黃湯等,他多鐘情于附子理中湯應(yīng)用,把其應(yīng)用于咳嗽的多種階段治療,特別是在病后調(diào)理過程中,創(chuàng)用附子
生姜羊肉湯,對于慢性咳嗽病癥的鞏固治療確實是最佳的方法。唐步棋先生畢生研究鄭欽安的學術(shù)思想,是“火神派”的忠實重要傳人,頗得“火神派”用藥心法,不僅把姜桂附應(yīng)用得出神入化,還使“火神派”在當代得以傳播。
唐步祺先生研究鄭欽安之學,為“火神派”的傳承與發(fā)揚付出了終生之心血,《鄭欽安醫(yī)書闡釋》不僅為傳播鄭氏學術(shù)思想做出了巨大的貢獻,也使鄭氏理論與臨床有機結(jié)合再現(xiàn)于我們的面前,為學習與研究鄭氏的扶陽重陽學術(shù)思想提供了捷徑。
-----------按書中說的方法用
止咳散治療咳嗽效果很好,一般3劑藥就有效了。干姜甘草湯治療少量的咯血效果也不錯。一般
肺結(jié)核的病號數(shù)脈一般不可以認為是“熱”,我見過的患者很少有陰虛的——幾乎就是沒有,有也是陰陽兩虛的。