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岐黃密室:明代名醫(yī)戴思恭的御醫(yī)生涯

明代著名醫(yī)學(xué)家戴思恭,字原禮,浦江(今浙江省諸暨)人。生于元泰定元年(1324),卒于明永樂三年(1405)。他是朱丹溪的優(yōu)秀弟子,是著名的宮廷醫(yī)家,也曾廣為民間百姓診治疾患。
  
    深得朱丹溪喜愛的學(xué)生

  戴思恭出身于讀書人的家庭,他的祖上曾經(jīng)有好幾代人做過醫(yī)生。戴思恭從小就深受家庭的熏陶,勤奮好學(xué)。元至正三年(1343),戴思恭和弟弟戴思溫跟隨父親,徒步走到烏傷(今浙江義烏),父子三人一同拜著名醫(yī)家朱震亨(丹溪)為師。當(dāng)時,朱丹溪門下有眾多的弟子。而戴思恭穎悟絕倫,刻苦好學(xué),最受朱丹溪的賞識,所以得到的醫(yī)學(xué)傳授也最為精深。后來,戴思恭學(xué)成回鄉(xiāng),他高明的醫(yī)術(shù)聞名于江浙一帶地區(qū)。

  深受器重的御醫(yī)生涯

  明朝洪武年間(1368—1398),戴思恭被朝廷征為正八品御醫(yī),授予了“迪功郎”的官職。由于他治病療效特別好,明太祖朱元璋非常看重他。

  戴思恭曾為晉王治愈了肢癱的病癥。但后來,朱元璋第三子晉恭王因舊病復(fù)發(fā)而死。朱元璋大怒,逮捕了王府的御醫(yī),要將他們治罪殺死。戴思恭上前從容進言道:“我曾經(jīng)為晉王治過病,并且對您說過,今日雖然病好了,但因為他的病已深入膏肓,如果再復(fù)發(fā)就性命難保,今天果然如所言了。”聽了戴思恭的這一席話,太祖朱元璋才免了各位御醫(yī)的死罪。

  洪武三十一年(1398)5月,太祖朱元璋患病久治不愈,遷怒于御醫(yī),下令逮捕醫(yī)官。朱元璋唯獨慰勉戴思恭說:“你是仁義人,不要怕!比灾赜盟。不久,明太祖病逝。建文帝即位后,將諸多侍醫(yī)治罪,唯獨提升戴思恭為太醫(yī)院使。

  到了永樂初年(1403),78歲的戴思恭因年老告辭回鄉(xiāng)。三年后,再次被征召入朝,當(dāng)時的皇帝為朱棣。早在洪武年間,朱棣尚為燕王時,因患癥瘕之疾,燕王府良醫(yī)正(后升院判)韓彝久治不愈,太祖朱元璋就派戴思恭前往燕京(北京)診治。戴思恭先詢問了韓彝所用的藥方,又問燕王有什么飲食嗜好,朱棣答:“生芹”。戴思恭說:明白了。他一劑藥下,即排出諸多寄生蟲,燕王的病就好了。因此,朱棣對戴思恭十分敬重。戴思恭再次入朝時已80高齡,朱棣對他特別關(guān)照,免去了他的跪拜之禮。這一年的年底,戴思恭又告老還鄉(xiāng)。返鄉(xiāng)十天后,戴思恭病逝,享年八十二歲。安葬在浦江之濱的獨秀山。

  在戴思恭最后離開朝廷返回故里之時,朱棣曾頒布詔書“朕復(fù)招汝,汝即來也”,可見已為皇帝的朱棣對戴思恭的期待與敬重,仍然期待著讓戴思恭關(guān)注他的保健醫(yī)療。戴思恭死后,皇帝傳諭旨予以祭奠,說了許多稱贊之辭。



  繼承發(fā)揚丹溪學(xué)說

  戴思恭的著作有《證治要訣》十二卷;《證治要訣類方》四卷;《推求師意》二卷;以及校補《金匱鉤玄》三卷。

  戴思恭得到了朱丹溪學(xué)術(shù)的真?zhèn),在繼承中對丹溪未竟之論予以補充、發(fā)揮,不愧為丹溪高足。丹溪說,“氣有余便是火”,戴思恭則補充說:“氣屬陽,動作火”,并進一步解釋說:“捍衛(wèi)沖和不息之謂氣,擾亂妄動變常之謂火”。丹溪說:“人身諸病,多生于郁”。戴思恭則根據(jù)臨床,對此加以引申,指出“傳化失常”是導(dǎo)致郁證的關(guān)鍵。戴思恭寫的《推求師意》一書,便是本著其師朱丹溪之道,予以研究闡發(fā),發(fā)揮了老師的未竟之意。難能可貴的是,戴思恭身為朱丹溪弟子,對丹溪的心法領(lǐng)悟最深,但也善于靈活運用劉河間、張子和、李東垣之長,而不拘泥于一家之言。

  垂暮之年的戴思恭,對恩師朱丹溪仍然懷著深深的敬重。公元1405年,82歲的戴思恭離開朝廷返回故鄉(xiāng),十天后病逝。而就在這十天里,他還抱病祭奠了先師朱丹溪的陵墓。

  宋濂在《宋學(xué)士文集?翰苑續(xù)集》中撰文稱贊戴思恭醫(yī)術(shù)高妙,非一般醫(yī)生可及,可以看出戴思恭當(dāng)時的醫(yī)名。明史中評價戴思恭“人謂無愧其師云”,該是對朱丹溪這位優(yōu)秀弟子的最高嘉許。
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