本書雖著力于挖掘和推廣
附子的運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)，但同樣反對(duì)濫用附子。因此有必要在全書之首談一談附子臨床運(yùn)用的基本原則。本書所贊成的是：“敢用”、“慎用”、“善用”、“擅用”；反對(duì)的是：“畏用”、“亂用”、“濫用”、“專用”。醫(yī)者要存大慈惻隱之心，以治病救人為懷，要敢于運(yùn)用有毒峻烈藥物，但“膽欲大”還得“心欲細(xì)”，要小心謹(jǐn)慎、考慮周詳，在保證安全的前提下發(fā)揮附子的效用。同時(shí)要多讀書、多臨床、多思考，盡可能吸取前人和時(shí)賢的經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)實(shí)踐融合形成自己的經(jīng)驗(yàn)，這樣才能稱得上善于用附子，如果個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)有獨(dú)到之處，甚至突破前人，就可稱為擅長(zhǎng)用附子（當(dāng)然，“善用”與“擅用”的界線并不那么明朗)。與此相反，在需用附子時(shí)因其毒性與偏性而“畏用”，是我們所反對(duì)的。這種明哲保身、敷衍塞責(zé)的做法是有違醫(yī)德的。但是，如果因別的醫(yī)生畏懼附子而不敢用，自己敢用附子而自我炫耀，進(jìn)而
盲目地亂用、濫用附子，這同樣是違背醫(yī)德的。至于因?yàn)楦阶有в蒙跫讯鴮Ｓ酶阶樱艞壛藢?duì)其他藥物的探索運(yùn)用，這也是不值得稱道的。個(gè)人認(rèn)為，要做一個(gè)大醫(yī)，心胸要大，要裝得下古今中外一切醫(yī)學(xué)知識(shí)。用藥也是這樣，既要擅用附子，還要擅用
人參、
熟地、
大黃、
石膏……。本書收錄的不少名醫(yī)有“某附子”之美譽(yù)，稱之者固然是贊美，本人則引為驕傲，后人也以為是醫(yī)林佳話，但筆者并不完全這樣看。如果某名醫(yī)確實(shí)擅長(zhǎng)用附子，也只擅長(zhǎng)用附子，那稱其為“某附子”是恰如其分的。但若其不僅擅用附子而已，那稱其“某附子”者固然是因?yàn)楦阶与y用而擅用真不容易因而贊美，可實(shí)際上給人以錯(cuò)覺(jué)，在我看反而貶低了某名醫(yī)的水平。進(jìn)而要指出的是，中醫(yī)的高境界是“雜家”，博采眾長(zhǎng)，融會(huì)貫通，臨證方能左右逢源。若囿于一家一派，則難成大器，臨證不免碰壁。假使創(chuàng)立一家一派，某一方面固然彰顯其創(chuàng)造力，雖屬不易，但難稱全面。最高境界仍屬“雜家”，且能多創(chuàng)家法，卻又不為自家家法所囿。對(duì)于近年出現(xiàn)的“火神派”的說(shuō)法，若能如此看待則善。
