月家癆
吳XX,女,38歲。1979年4月5日初診。去年三月人工
流產(chǎn)十天后,余血未凈時(shí)同房,此后漸覺
腹痛、腰酸、納食銳減,食不知味,且氣短、身疲乏力、
心悸、煩躁易驚、頭昏、潮熱,日漸消瘦(半年內(nèi)體重減輕15市斤),經(jīng)閉不行,手足心發(fā)燒,行走需人攙扶方可邁步。曾去XX醫(yī)院診治,經(jīng)檢查除稍有貧血外,余無發(fā)觀,迭經(jīng)中西藥治療而病無起色,且有逐步加重之趨勢(shì)。察其面色憔悴,舌質(zhì)紫黯苔白,脈細(xì)澀。
此乃流產(chǎn)后惡血未凈而交合,致瘀血內(nèi)留,奇經(jīng)虧損,延久氣血兩虧而成癆疴。除加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),消除顧慮外,治以活血化瘀,暢通瘀阻絡(luò)道,疏肝扶脾。資助氣血生化之源。
當(dāng)歸12克、生
熟地各15克、川芍10克、
白芍12克、
桃仁10克、
紅花10克、
丹參30克、
黃芪30克、
胡黃連10克、
山楂15克、益丹草30克、
香附12克。同年8月17日隨訪:上方續(xù)服三十余劑后,諸癥基本消失,體重復(fù)原,心已不悸,納食漸增,月經(jīng)復(fù)來,脈和舌潤(rùn),F(xiàn)抱三歲孩子走三里路亦不覺明顯勞累。
【原按】是例俗稱“月間癆”、又名月奸癆。多因經(jīng)期,產(chǎn)后不忌房事,瘀熱惡血留于胞宮所致,故一般以活血破瘀、清熱解毒為其治療大法。本證所幸者,氣血虧損兼瘀血留著成癆,但尚未結(jié)成癥瘕痞塊,故效速矣。據(jù)其神疲乏力短氣,悸而心煩易驚,顯系虛象。然探詢病因乃為人工流產(chǎn)后,惡血未凈,氣血虧虛之時(shí)同房而漸起之病,此必瘀血內(nèi)留,有礙新血化生,延久氣血失于宣暢,沖任失于調(diào)和,反使肝脾為其所累。脈證互勘,乃為虛中挾實(shí)之證。故以桃、紅、歸、芎、丹參、益
母草等以祛瘀生新,黃芪、
地黃,
芍藥、山楂等益氣生血健脾開胃,以資氣血生化之源,佐胡黃連清虛熱,香附疏肝氣,攻補(bǔ)兼施,共全其功。若茍因虛象猶豫不決而純補(bǔ),則氣得補(bǔ)而益結(jié),瘀得補(bǔ)而愈凝,不唯補(bǔ)而不受,恐變證蜂起矣。(
陜西中醫(yī)學(xué)院張學(xué)文供稿)
經(jīng)期撞紅綜合征
作者:章真如
撞紅,即婦女經(jīng)期排經(jīng)正旺時(shí),進(jìn)行房事后所產(chǎn)生的綜鷂征象。此病中西醫(yī)書均未見記載,治療方法,也很少見,給婦健康,帶來不少隱患。吾師許壽仁先生,以婦科病為擅長(zhǎng),我在侍診時(shí),幸遇此癥。其癥是排經(jīng)正旺時(shí),突遇性交,月經(jīng)停止,或來時(shí)甚少,淋漓不凈,或少腹疼痛下墜,或頭昏
頭痛,
關(guān)節(jié)痛,全身不舒,白帶多,甚至食欲不振等。有的從此月經(jīng)錯(cuò)亂,影響生育。吾師以王清任
少腹逐瘀湯加減給服,往往在短期內(nèi),即見殊功,屢見不鮮。我可惜20年來,搞的是內(nèi)科,臨床婦科病治療較少,有時(shí)也遇一例,無不應(yīng)手奏效。因思此病為經(jīng)血分泌正旺時(shí),遇性交沖擊,任沖血循受阻,形成血瘀,導(dǎo)致月經(jīng)驟停,或來時(shí)甚少,點(diǎn)滴而下,不通則痛,或影響整個(gè)生殖系統(tǒng)紊亂,出現(xiàn)全身癥狀。此病會(huì)給婦女帶來不少痛苦,不能忽視;貞浖按耍诠P,并命名為“撞紅綜合征”,或稱“撞經(jīng)綜合征”。我不欲標(biāo)新立異,唯恐吾師經(jīng)驗(yàn)失傳,也許他日婦科學(xué)內(nèi)增加此一內(nèi)容,實(shí)為病、家之幸。