本帖最后由 安祥 于 2011/9/6 13:22 編輯 payment-defi.com/zhicheng/一、請(qǐng)如實(shí)回答以下問(wèn)題：
性別：男
年齡：37
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了？做過(guò)那些治療？
三年了，一直中藥治療。
B、最初是如何引起的？
08年夏天時(shí)天氣炎熱吃了不少冰棍，秋季時(shí)
咳嗽，剛開(kāi)始自己用
小青龍湯治療有所好轉(zhuǎn)，可由于工作環(huán)境有有礙呼吸的過(guò)敏源又得不到休息，導(dǎo)致咳嗽反復(fù)發(fā)作慢慢就變成了咳踹，每天白天還好可晚上整晚都咳的得不到休息。拖延到09年春?jiǎn)栐\于
三七生先生，謂精氣虧損開(kāi)藥調(diào)養(yǎng)了月余才有所好轉(zhuǎn)。但晚上依然有寒濕蘊(yùn)肺睡眠難安，由于拖延時(shí)間長(zhǎng)后來(lái)也不好意思再請(qǐng)教于三七生先生。
隨后自己買了《內(nèi)經(jīng)》《
傷寒》《金匱》《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰饵S元御文集》等書自己在家里琢磨。到秋季時(shí)自己嘗試吃溫中調(diào)肝理肺的藥，基本按黃元御的理論在組方，身體也慢慢有所好轉(zhuǎn)�？烊攵瑫r(shí)又用艾灸了中脘和關(guān)元各三百壯（十天完成，每天灸約1.5小時(shí)，后來(lái)出現(xiàn)君相不安的狀況才停止)。臨近春節(jié)時(shí)身體好了很多，可是依然覺(jué)得左小腹有塊寒氣
積聚，心想難道還把這點(diǎn)寒氣帶到明年？遂用大劑量（80克左右生
附子)的
四逆湯吃了幾天，不想，病沒(méi)好倒入了太陰，春節(jié)那幾天像入了寒冰地獄似的，電熱毯都睡不出熱氣來(lái)。春節(jié)后不得已又請(qǐng)教于三七生先生，謂不要想趕盡殺絕停藥休養(yǎng)。這樣2010年基本沒(méi)吃藥，偶爾喝過(guò)
姜栆茶，冬天時(shí)吃了些附子
理中丸和桂附
地黃丸。身體感覺(jué)在恢復(fù)，每天早起鍛煉，就起床的時(shí)候有點(diǎn)寒氣蘊(yùn)肺，吐點(diǎn)清痰就好了。
今年立春后精力又差點(diǎn)，甚至由于工作等原因搞的病情反復(fù)，脾胃很差但沒(méi)怎么吃藥。6月后至現(xiàn)在一直在休養(yǎng)，長(zhǎng)夏時(shí)喝了一個(gè)月
生化湯。立秋以后似乎不大好，前幾天有點(diǎn)陰虛癥狀，喝了三天很小量的養(yǎng)陰的藥又有所改善。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么？有何明顯不適之處？
現(xiàn)在就是覺(jué)得心窩下，整個(gè)胃部不適，時(shí)常肺氣不順，中脘左側(cè)胃經(jīng)梁門穴常有點(diǎn)堵，有時(shí)從這里吐點(diǎn)清痰就好了，肚臍左側(cè)有時(shí)也有點(diǎn)不適，吃的如果稍微多一點(diǎn)的話，左小腹最下的胃經(jīng)氣沖穴好像氣虛的樣子。
由于呼吸問(wèn)題，睡眠嚴(yán)重不好，只適合右側(cè)臥，左小腹常有濁氣，有時(shí)隨呼吸起伏如鼓響，有時(shí)上行有時(shí)下行走出來(lái)就好了。這幾天發(fā)現(xiàn)兩肋下有些不適。昨晚睡覺(jué)剛開(kāi)始很好，后來(lái)突然有股濁氣從關(guān)元左側(cè)小腹沖到中脘左側(cè)梁門穴，結(jié)果呼吸不暢又是咳又是吐清痰搞了半天才安逸，以前也有過(guò)這種情況。
D、以前得過(guò)什么病？有無(wú)住院史或手術(shù)史？還有無(wú)其它不適？
無(wú)
E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕？
7個(gè)，兩小指和左無(wú)名指沒(méi)有，其余有但不是很清晰。
二、最近15天左右，您具有以下哪些癥狀？
飲：無(wú)明顯口渴，喝水稍少。
食：食欲一般，飲食喜溫?zé)崆宓?
睡眠：睡眠較差。
要么呼吸不暢難以入眠。
要么2點(diǎn)多醒來(lái)。
要么一晚上迷迷糊糊。
大便：大便每天早晨一次，基本成型，無(wú)味。
小便：小便正常。
寒熱：夏天不能吹空調(diào)，對(duì)寒熱都有點(diǎn)耐受力。
冬季睡時(shí)雙足不暖。
勞逸：如果睡眠好的話就精神很好，睡的越好勃起越明顯。
睡覺(jué)不好就精神很差�；驹缤矶紩�(huì)散步啊鍛煉下什么的。
舌象：舌味淡，色粉紅苔薄白，中間有淺裂紋，舌尖邊稍有齒痕。
規(guī)律：每天早上起床會(huì)吐一點(diǎn)清痰或鼻涕，晚上睡覺(jué)胃經(jīng)常咕咕響，肺氣也難順，難以入睡。
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本帖最后由 安祥 于 2011/9/6 14:01 編輯 payment-defi.com/Article/杏林簫客先生您好：
不知道上面的描述夠不夠詳細(xì)。從生病之初我就坦然的承受該承受的，懺悔該懺悔的，學(xué)習(xí)改善將來(lái)的。生活中有緣找個(gè)好醫(yī)生太難了，我現(xiàn)在迷茫的很，真誠(chéng)的希望能得到您的幫助。
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柴胡15
枳殼10
白芍30
甘草10克
黨參30
白術(shù)15
茯苓15
半夏15克
神曲15
生姜5片
三劑 生姜每片大小如一元硬幣。
不要再大劑溫陽(yáng)，陽(yáng)主升；升有余而降不足，肺氣不順即因此故。
首次服用，只喝半杯，二小時(shí)后，若無(wú)不適，再加量服用。
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本帖最后由 安祥 于 2011/9/10 13:29 編輯 payment-defi.com/shouyi/第一日，下午4:30喝藥，初煎較濃，淺嘗了幾口，效果很好，氣順，胃部無(wú)不適感了。晚7：00多時(shí)中脘的左側(cè)開(kāi)始有點(diǎn)堵，吐出點(diǎn)清痰又稍好，喝了剩下的大半杯藥。晚上9點(diǎn)多睡覺(jué)，剛睡時(shí)覺(jué)得有股濁氣從小腹沿胃經(jīng)上逆，可是在肚臍這被正氣給壓住了，僵持了一會(huì)又似乎從左邊來(lái)了股陽(yáng)氣把濁氣壓下去放了幾個(gè)屁就好了，可惜睡到11:45就醒了，剛開(kāi)始頭巔頂小小不適，后來(lái)頭面部整個(gè)左邊都有點(diǎn)木，胃區(qū)不適，肺氣不順，軀干左邊好像也有點(diǎn)木，輾轉(zhuǎn)到天亮也沒(méi)再睡著。
第二日，早起時(shí)頭部左邊漲痛，胃部不適，中脘左側(cè)堵，呼吸不暢。7:20喝藥，約一小時(shí)后以上癥狀有所緩解。中午12點(diǎn)喝藥，一晚沒(méi)睡好像不是很困，但想還是休息下好，就開(kāi)始午睡，誰(shuí)知半小時(shí)不到就中脘左側(cè)濁氣上逆咳嗽，吐了點(diǎn)清痰，折騰半小時(shí)后又迷迷糊糊的睡了。2點(diǎn)多醒了可是覺(jué)得還困的很不想起來(lái)，起來(lái)后覺(jué)得人虛弱的很。心想這么虛晚上的藥不知道還吃不吃？到了晚上似乎好了點(diǎn)，晚6點(diǎn)喝藥（這次的藥是兩付一起煎的)�？赡茱埡蠛人庍\(yùn)化不足從上腕吐出點(diǎn)清痰，晚上睡覺(jué)約間隔一個(gè)小時(shí)醒一次，胃氣時(shí)逆時(shí)順，有時(shí)中脘左側(cè)嗆肺，有時(shí)左小腹嗆肺，后來(lái)迷迷糊糊的沒(méi)怎么睡，中間還陽(yáng)舉一次，早起也有點(diǎn)想舉但沒(méi)舉起來(lái)。
第三日，早起頭左邊稍稍不適，胃部不適，中脘左側(cè)嗆
肺咳嗽吐清痰。7:30喝藥，喝藥后運(yùn)化不足，感覺(jué)好像胃腸濕氣彌漫，9:30睡了一小時(shí)到中午稍好。中午12點(diǎn)喝藥，下午到晚上有點(diǎn)頭暈，兩肋不適左右不定，甚至后背也有。晚6點(diǎn)喝藥，睡覺(jué)呼吸有聲難眠，頭右側(cè)至后腦有點(diǎn)疼，但是胃和胃經(jīng)很本分，問(wèn)題來(lái)自肚臍左側(cè)脾經(jīng)這有點(diǎn)堵，還有從股溝一直到肋左側(cè)延伸到左后背有點(diǎn)木，這兩個(gè)地方夏天的時(shí)候常癢，起過(guò)小疙瘩，應(yīng)該是有寒氣凝滯。輾轉(zhuǎn)到后半夜睡了會(huì)，期間有陽(yáng)舉但無(wú)力。
第四日，早起肚臍左側(cè)脾經(jīng)有點(diǎn)堵，咳了點(diǎn)痰出來(lái)。胃部小小不適，7；00喝藥，9點(diǎn)睡了兩小時(shí)，12點(diǎn)喝藥，胃區(qū)，后背小小不適。
補(bǔ)充：
1，喝藥后第一天大便有點(diǎn)燥結(jié)，一次。
第二天第一次水汽重勉強(qiáng)成型，一小時(shí)后又一次不成型。（可能前一天晚飯后喝藥運(yùn)化不足的緣故。這天晚飯就沒(méi)吃了)
第三天第一次棉條型，一小時(shí)后第二次是夾雜很多小泡泡的凍凍一坨，粘而不滯。（不知道是不是胃腸的痰濕之積)
2，舌苔似乎比喝藥前更薄了些，其他無(wú)變化。
3，喝藥前就覺(jué)得后腰腎區(qū)有點(diǎn)虛但沒(méi)說(shuō)，喝藥的第一天尤其明顯，現(xiàn)在稍好。
4，前一段時(shí)間頭發(fā)干燥的很，今早洗頭覺(jué)得已有改善。
5，小便在第一次喝藥的晚上有一次尿道口稍漲，其余時(shí)間正常。
6，可能艾灸和大劑扶陽(yáng)有傷精血，去年一直感到神氣飄蕩魂無(wú)所依，頸腰部漲，活動(dòng)后稍好。
7，現(xiàn)階段氣血很差，天氣轉(zhuǎn)涼畏冷。
8，昨晚入睡較難，左側(cè)脾經(jīng)咯咯響，有噯氣，多夢(mèng)，早三點(diǎn)就醒了，左胸肋里悶，氣不順幾分鐘后好轉(zhuǎn)。今天上午胃小小不適，脾經(jīng)也是，胸肋似乎不適，右后背部較明顯。
9，唇稍干，嘴微渴。
看了先生的醫(yī)案，先生耐心指導(dǎo)病友學(xué)習(xí)實(shí)在難得，相信自己也能在先生的指導(dǎo)下很快恢復(fù)健康。回首自己整個(gè)生病過(guò)程真的是感慨很多，一方面當(dāng)時(shí)業(yè)障發(fā)現(xiàn)各種違緣?mèng)[的人措手不及，另一方面福薄德淺生病得不到正治，所以現(xiàn)在有緣得到先生診治真的是感念fo菩薩垂憐，先生慈悲布護(hù)。在一個(gè)帖子里看到這個(gè)賬號(hào)（建設(shè)銀行武漢市漢陽(yáng)支行知音路分理處4367 4228 7410 0064 127 陳菊珍)。先生如不否認(rèn)的話我想去匯點(diǎn)咨詢費(fèi)，以略表敬意�。�！
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本帖最后由 安祥 于 2011/9/10 13:30 編輯 www.med126.com 在下的父親稍懂四柱皮毛，說(shuō)我本命屬木，這幾年走火運(yùn)火旺的很，可是又沒(méi)水，一點(diǎn)水都沒(méi)有（大概是這個(gè)意思)。照這個(gè)意思的話應(yīng)該補(bǔ)水滋木比較好。
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對(duì)于藥物的反應(yīng)應(yīng)是很敏感的，吃素五年了，09年扶陽(yáng)也拉了一段時(shí)間的粘膩黑臭的東西，現(xiàn)在藥物一下喝下去反應(yīng)很快。
上午補(bǔ)睡了一覺(jué)，中間有陽(yáng)舉（龍無(wú)歸處)。起床后看雙手干癟，青筋可見(jiàn)（氣血失養(yǎng)不濡)，拜了個(gè)懺再看稍好。脾經(jīng)肚臍左側(cè)咕咕響了下（脾經(jīng)淤滯)，胸肋游走性不適，右后背稍明顯（
膽木不降)。
幾天來(lái)唯一沒(méi)有改善的是胸肋的不適癥狀，下一步是否滋水潛龍，溫養(yǎng)肝脾，運(yùn)轉(zhuǎn)中焦，祛瘀化濕呢？以上只是在下的主觀臆想，先生有時(shí)間可否點(diǎn)評(píng)一下，不理也無(wú)妨。一切看先生定奪。
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本帖最后由 安祥 于 2011/9/11 14:05 編輯 www.med126.com先生您好：
必須向您坦白，我今天給自己辯證用了小量的藥，（
炙甘草5白術(shù)5生曬參5茯苓10
山藥20
當(dāng)歸7柴胡8白芍8
砂仁3
陳皮5半夏5
枸杞7.
組方原意覺(jué)得胃已較安，整體屬于陰虛，尤其
肝血虛，肝脾不和（左關(guān)脈靠寸部凹陷)，由于昨晚吃多了點(diǎn)中脘左側(cè)又有點(diǎn)堵，有痰，我就加了砂仁和陳皮推一下。誰(shuí)知還沒(méi)吃藥這地方就好了。這個(gè)藥吃了一點(diǎn)以后覺(jué)得肝脾調(diào)和的還不好還差點(diǎn)什么，仔細(xì)體會(huì)了下覺(jué)得脾是不是涼了點(diǎn)，后來(lái)果然左肋下咕咕響吐出口清痰，好了。我就把原藥加了5克
干姜，5克當(dāng)歸，7克
阿膠又喝了半碗。喝了后覺(jué)得好像這個(gè)氣降路受阻，我摸了下右脈90下。這個(gè)我就搞不懂了，這是具體情況，望您斟酌�。�！
－－－－－－－－－－－ 您好！阿膠粘滯，且在制膠的過(guò)程中加了許多其它藥材，癥狀沒(méi)穩(wěn)定前，不宜在復(fù)方中輕易使用。
柴胡15 枳殼15 白芍30 甘草10克
黨參30 白術(shù)15 茯苓15 半夏15克
神曲15 生姜5片
桂枝10克
三劑 生姜每片大小如一元硬幣。
－－－－－－－－－－－先生您好：這次煎藥水放的少了點(diǎn)，三劑藥還有下午一次就完了，服用情況如下。
前天晚上第一次喝藥，喝后感覺(jué)藥氣一下就到了病灶，胃經(jīng)，脾經(jīng)，肝經(jīng)，還有后腰椎左側(cè)有時(shí)候不適的經(jīng)絡(luò)，屁股大骨附近的經(jīng)絡(luò)等。手的氣血也較溫潤(rùn)了。可是睡覺(jué)時(shí)中脘和左側(cè)胃經(jīng)一晚上都堵的慌，呼吸亂，一晚上沒(méi)睡著。
昨天早起呼吸也不暢，直到8點(diǎn)多過(guò)早之后放了幾個(gè)屁才好點(diǎn)。但精神面貌還不差，下午小睡了一會(huì)，白天整天都感覺(jué)的到藥氣在病灶的作用，呼吸小有不暢�？傻搅送砩虾粑謥y了，一會(huì)中脘堵，一會(huì)胃經(jīng)沖逆，一會(huì)脾經(jīng)沖，一會(huì)肝經(jīng)不適，又折騰的一晚沒(méi)睡，但整體情況似乎比前晚好一點(diǎn)點(diǎn)，放了好多屁。
今早起來(lái)也是呼吸不暢，雙手干癟發(fā)麻，過(guò)早以后補(bǔ)睡了一下稍好點(diǎn)。
種種反應(yīng)是不是在排病不太好判斷，晚上不能睡覺(jué)太難受了，發(fā)病之初就是這樣的，有半年時(shí)間就這樣呼吸錯(cuò)亂的整夜無(wú)眠。是否繼續(xù)上方，請(qǐng)您定奪。我給您發(fā)了個(gè)短消息，請(qǐng)您看一下。祝您合家安康 吉祥�。�！
－－－－－－－－－－－ 柴胡10
郁金10 白芍30 甘草10克
黨參30 白術(shù)15 茯苓15 半夏15克
神曲15 生姜3片
厚樸15克 枳殼10克
三劑 生姜每片大小如一元硬幣。
首次服用，只喝半杯。二小時(shí)后，若無(wú)不適，再加量服用。
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本帖最后由 安祥 于 2011/9/16 12:56 編輯 payment-defi.com/wsj/先生您好：上面的藥吃了六次，昨天中脘右側(cè)胃經(jīng)瘙癢出了些小疹子，還有胸上左側(cè)應(yīng)該是脾經(jīng)周榮穴部位瘙癢。
這兩天睡眠稍有改善，但還是睡不好，呼吸有聲，昨晚胃經(jīng)還順暢，脾經(jīng)沖的多一些，早起脾經(jīng)也是咕咕水響。
這兩天感覺(jué)精神有點(diǎn)萎靡，食欲也不怎么好，手心看的到青筋。自我感覺(jué)胃氣已較順降，肝脾不合嚴(yán)重些，脾陽(yáng)升發(fā)不夠？具體也不知道怎么描述， 我想停藥一兩天看看。祝您安好�。�！
