性別:男
年齡:25歲
籍貫:湖南
婚否:已婚
身高:170厘米
體重:53公斤
腰圍:2尺1寸
膚色:黃色
病名:慢性淺表性胃炎,十二指腸球炎
A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過(guò)那些治療?
答:患病2年多,主要治療是口服各種中西胃藥。
B、最初是如何引起的?
答:生活、飲食、作息不規(guī)律等不良習(xí)慣,經(jīng)常抽煙、喝酒、熬夜上網(wǎng)、不吃早餐(上班作息也不規(guī)律,需要輪流值班熬夜),胃疼也沒(méi)注意。
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
答:胃
嘈雜,
胃脘痛或不適,背部感覺(jué)老有東西好像貼著頂著很不舒服。胸部有時(shí)有不適的感覺(jué)。有點(diǎn)惡心的感覺(jué)。
D、以前得過(guò)什么?有無(wú)住院史或手術(shù)史?還有無(wú)其它不適?
答:無(wú)
注意:飲食、睡眠、二便、寒熱、勞逸、情志、規(guī)律等欄目下的每一個(gè)癥狀都要在比較之后作出選擇。
但不要自相矛盾,如飲食:“食欲不振”與“食欲較好”不能同時(shí)選擇。特殊情況可用文字加以說(shuō)明。
標(biāo)有“感嘆號(hào)”的癥狀是重點(diǎn),宜認(rèn)真選擇。
飲食:1、食欲一般
5、飲食喜溫?zé)幔?7、喜清稀飲食!
15、口渴飲水多而不解渴。
18、口渴喜熱飲!
20、咽喉干躁明顯!
22、飲食喜甜。
睡眠:2、上床以后,45分鐘左右可以睡著。
5、少夢(mèng)(偶而做夢(mèng)、醒后還記得清楚)
8、睡著后中途不醒。10、醒后有時(shí)能迅速再次入睡。11、醒后有時(shí)難以再次入睡。
13、睡著后不易驚醒。
二便:1、大便每天一次。
8、大便偏稀。
13、大便排解正常。
6、無(wú)夜起小便。
寒熱:2、冬天特別怕冷、夏天不怕熱!
4、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!
勞逸:1、容易疲勞,困倦乏力! 2、腰膝酸軟,動(dòng)則
氣喘(上樓或跑步時(shí))!
3、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng),喜歡坐著或躺著!
情志:2、自制力差,遇事沖動(dòng)、易怒。
3、性格外向,樂(lè)觀開(kāi)朗。
舌象:1、舌體正常。
4、舌質(zhì)正常。
11、舌苔厚。12、舌苔白略帶點(diǎn)黃。
規(guī)律:1、病情冬季加重。8、病情遇冷加重。10、病情活動(dòng)后減輕。12、病情休息后減輕。13、病情飲酒后加重。15、病情與情緒有明顯關(guān)系。
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*中藥煎煮方法:
1、先用冷水將藥物浸泡30分鐘;
2、用水量:以8----10碗水煎成3碗。
3、大火煎開(kāi)后,再用小火慢熬50分鐘左右;
4、如嫌煎藥麻煩,可用大罐將3---5劑藥同時(shí)入煎。過(guò)濾后去掉藥渣,將藥汁放冰箱中,喝時(shí)加熱至沸騰,稍后再溫服。
5、無(wú)條件煎藥者,可將中藥放入保溫瓶中,然后加滿沸水,密封蓋好,12小時(shí)后服用。
*中藥服用方法:
1、溫?zé)釙r(shí)服用,1小碗/次,3次/日。
2、脾胃功能不佳者,少喝多餐。即:一次喝半杯,一天喝5-----8次。
3、月經(jīng)期間停服中藥。若腹脹、月經(jīng)色黯者,
山楂60克/天(可加紅糖少許),煎服。
4、偏于滋陰的藥多飯后溫服;偏于溫陽(yáng)的藥可飯前空腹服用;
5、凡藥皆可飯后一小時(shí)服用。
*醫(yī)囑禁忌:
1、服藥期間,飲食宜清淡,忌肥膩香燥、辛辣之品。(忌牛羊
狗肉、
大蒜,
洋蔥,腌制食品及泡菜等)
2、可適當(dāng)活動(dòng),但避免過(guò)于勞累,應(yīng)多加休息。
3、情緒宜穩(wěn)定開(kāi)朗,忌抑郁或暴怒。
4、保持正常睡眠,不要熬夜。
5、注意保暖,不要著涼。
6、服藥后避風(fēng),預(yù)防外邪的侵襲,妨礙治療進(jìn)展。
7、若
感冒高熱,應(yīng)暫停服用。
8、節(jié)制房事,寧心養(yǎng)神,性行為7---10天/次為宜。
9、腎病患者忌鹽或低鹽飲食;
糖尿病患者忌糖及甜食。
10、長(zhǎng)期服用西藥者,不宜驟然停藥,要逐漸遞減。
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Last edited by netrace on 2007/1/6 at 12:33 ]
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半夏12
黃連3
黃芩10生曬參10炙
甘草10
大棗8枚干
姜12
葛根12三劑水煎服