1、請詳細填寫下列條目
性別:男
生辰（生日，必填) ：1982年11月25日19：30分
籍貫（或居住地)：北京
婚否：否
職業(yè)：業(yè)務員(長期伏案)
身高：168厘米
體重：110斤（最近長了2-3斤)
腰圍： 2尺2寸
膚色（請描述皮膚是什么顏色) ：白
主要癥狀（請詳細描述，以便先生診斷)：
腰：腰酸、偶伴刺痛。渾身乏力、沉重。精神萎靡、容易疲勞，休息也不能得到完全恢復（病程較長，大概十年之久。時而嚴重，時而輕，跟心情有關(guān)，心情好時較。以前還有腰重的癥狀，
龜頭冠狀溝處有一圈濕
疣，經(jīng)幾個月的中藥調(diào)理，濕疣和腰重的癥狀已消失。)
困：白天經(jīng)常犯困，
嗜睡，倦怠。不管睡多長時間也是一樣。很影響工作。（經(jīng)中藥調(diào)理已有所改善，以前的醫(yī)生說是脾虛濕重。)
懶言：嘴巴變遲鈍。表達能力下降。懶得說話。不愿意交際了。總想躲著人，自己呆著。經(jīng)常感覺一口氣吸不到底，大喘氣。打個哈欠會舒服些。
胸悶：左胸有時有阻塞感，像堵塊石頭。左肋不適，麻痹，有時左肋會有和身體垂直方向的牽引感。
頭痛：后腦中間部位，漲、痛、沉。自覺頭腦不清醒，且思維變遲鈍，腦袋被抽空的感覺。（后腦痛的癥狀懂事的時候就開始有，那時候疼的哭。長大后好多了。)
痰多：有時是清稀，有時粘白�？戎怀�，咽之不進，早晨刷牙干嘔。（西醫(yī)說是
慢性咽炎，病程10年。抗生素無作用。本人吸煙。)
脫發(fā)：頭發(fā)掉的比較厲害，發(fā)根不結(jié)實。前額兩側(cè)雙鬢上側(cè)處的頭發(fā)稀、細、軟。發(fā)際已上移。大概5年前發(fā)現(xiàn)開始脫發(fā)。（注：本人相貌還不錯，頭發(fā)已經(jīng)嚴重影響到形象了。請先生幫忙��！我還沒找女朋友那！)
癢：吃
辣椒，或遇到燥熱的環(huán)境或緊張時。頭部、臉部、頸部、背部、手臂等。會有針刺般的奇癢。（后經(jīng)中醫(yī)治療，此癥狀已基本消失)
發(fā)病經(jīng)過:
小時候脾胃就不好，身體瘦弱，膽子比較小，心事重，發(fā)育遲緩。近10年來一直有如上癥狀，時輕時重。曾吃過補中益氣、健脾養(yǎng)血之類的補藥。有過好轉(zhuǎn)。上學時候無所謂了，如果覺得累了困了就睡覺。現(xiàn)在已經(jīng)嚴重影響工作了。上班是不能睡覺的，且要保持飽滿的精神狀態(tài)。（業(yè)務員)近一年來采用中醫(yī)積極治療（本人熱愛中醫(yī)，并且也了解一點點)。針灸、拔罐、藥劑。等治療方法。先后換過3位中醫(yī)。第一個中醫(yī)辨證：脾虛濕困并無腎虛。吃了3個月健脾去濕的藥，效果不明顯。第二個中醫(yī)辨證：脾
腎陽虛、
肝陰虛、肝郁。濕寒體質(zhì)。吃桂附
地黃丸，
六味地黃丸。等中成藥。和一些溫補腎陽，疏肝健脾。補氣養(yǎng)血營衛(wèi)等中藥劑。困的癥狀有所改善、下身濕疣已消失。渾身癢的癥狀已基本消失。但其他主要癥狀依然存在。（有手yin史，大概8年，現(xiàn)在偶爾會有。)第三位中醫(yī)辨證：
腎陰虛，心火旺。肝火火上炎，導致頭暈腦漲。喉嚨干痛痰多。但此次并未服藥。因為第二位和第三位中醫(yī)說法有沖突。一個說是腎陰不足，一個說是腎陽不足。如果補錯了會更嚴重的。因此未敢服藥。此次治療已有近一年之久，花了很多錢。卻久治不愈。痛苦難當。
西醫(yī)病名：神經(jīng)衰弱
是否長期用過激素：否
是否大量用過消炎藥：受過外傷，用藥20天。
是否做過內(nèi)臟手術(shù)：否
2、請仔細選擇下列部位身體狀態(tài)（可自己補充)
脈（左)：78次 感覺比較有力 脈不浮亦不沉
脈（右)：78次 感覺比較有力 脈不浮亦不沉
面：白
眼：外凸，有眼袋。有時浮腫，有時有血絲。有時酸漲。近視300°。
舌：兩側(cè)有鋸齒，舌苔白淡且較厚。體型肥大。
齒：下槽牙有
齲齒。舌尖處下齒不齊，有黑牙根。刷牙易
牙齦出血。
耳：形小，左右不對稱。左耳有中耳炎。
目：倦怠無神
口：干澀，無味，口淡
鼻：有時流清鼻涕，時常閉塞，呼氣
發(fā)熱咽：干、痛、癢，痰多。
胸：左胸悶，左肋不適。有時左胸有阻塞感。燒灼感。氣短，喜深吸氣
乳：無
脅：左肋不適。有時左胸有阻塞感。燒灼感。
發(fā)：脫落，稀少。軟細。
頸：不靈活，喜扭動。
腹：漲、早晨起來著涼后，便稀、滑、軟。伴
腹痛。怕冷。
會陰：有時有輕微追漲，疼痛感。
外陰：濕疣以痊愈，現(xiàn)無癥狀�！�
心和心跳次數(shù)：心煩
心下：堵、悶、
胃：中午未進食的時候有燒灼感，空的感覺。
頭：空、懵 后腦追漲、痛、沉
手：手心有微汗
足：無感覺
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況（必選，請詳細選擇)
飲：喜潤喉 喜溫熱 喜飲 但喉嚨和口仍干
食：喜粥 厭油膩 喜咸，腌制品
睡眠：良好
大便：稀、細、滑、軟、不成型且排的較快。
小便：頻、清長。
房事：無
4、請回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
（出汗，怕冷，怕風，氣短，有痰，牙齦出血，乏力倦怠，厭臥，站立覺累，
陽痿)
出汗，偶爾中午睡醒額頭有一層汗。怕冷、怕風、氣短、有痰、牙齦出血、乏力倦怠，厭臥，站立覺累，無陽痿。
5、七情何者為重
喜、怒、憂、思、悲、恐、驚
怒、憂郁、思慮、悲傷、莫名恐懼、驚恐都有
其中以抑郁和恐懼為主
－－－－－－－－－－－注：本人熱愛中醫(yī)，且懂一點點。最好有詳解辨證方法。如：“
脾腎陽虛、
心腎不交等”謝謝！
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桂枝15
白芍12
丹皮10
砂仁10
半夏15
黨參15干
姜15
茯苓15炙
甘草10
巴戟15
補骨脂20 三劑水煎服
傷精。
－－－－－－－－－－－謝謝先生，我今天就開始服藥。3天后想您回報情況
－－－－－－－－－－－請問先生，少陰病和傷精是一回事么？
－－－－－－－－－－－當然不是一回事了
－－－－－－－－－－－那兩者都怎么講？有什么區(qū)別么？上一個中醫(yī)大夫說我是少陰病。
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麻黃6，炮
附子9，
細辛6，
干姜6，
人參6，
烏藥9，
蒼術(shù)9，
白術(shù)6，
辛夷9，
菖蒲6，
黃連6，補骨脂9，
柴胡12，黃苓9，
郁金9，
生姜6，法半夏12.
我今天打算開始服用老師的方子。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)慢慢學。
－－－－－－－－－－－恩，慢慢學。
