1、請詳細填寫下列條目——
性別:女
生辰:1974年3月19日am7時
籍貫:
婚否:已婚
職業(yè):
身高:163厘米
體重:60公斤
腰圍:23尺寸
膚色:黃
主要癥狀:
月經初潮后,長期未按月準時(除婚后1年月經很正常外),尤其工作學習緊張時,2-3個月來一次,一般精神徹底放松或口服(近三年注射)
黃體酮,月經即來。03年藥流后,月經量少時短(最短3天盡)。多年腸胃炎(近8年,在肚臍周圍4處有灼感,尤其是肚臍左側2-4cm處,4處呈左右對稱),00年-03年不適時服用補裨益腸丸、
金雙歧一段時間有一定療效,時有
便秘,近幾年,調整飲食,時有好轉。近1年,晨起口中總有異味。
發(fā)病經過:
婚后1年月經很正常(每次5-7天),同年宮糜,愛寶療治療半年,現(xiàn)輕微。00年底初孕(由于腸胃不適,服用了諾fo沙星),藥流不盡,人流。03年再孕,藥流。此后,月經不僅無規(guī)律且色暗、量極少、時短。外陰時有淡黃色分泌物,偶癢,近2年未避孕,但未懷孕。06年9月,B超查出多囊卵巢,抽血Testo:0.77ng/ml;LH:14mIU/ml;FSH:6.38mIU/ml;服用達英35三個月,07年1月,月經未來,注射黃體酮后,2月初來月經,深褐色,極少,僅2天,當月服用克羅米分每日2片,后注射HCG,現(xiàn)未孕。
西醫(yī)病名:
是否長期用過激素:月經不調時,常用黃體酮
是否大量用過消炎藥:是
是否做過內臟手術:否
2、請選擇下列部位身體狀態(tài)——
脈(左):不詳
脈(右):不詳
面:(黃,白)
眼:(有血絲) 偶有輕微炎癥
舌:不詳
目:(癢,左,右)
口:(苦,干,酸)
鼻:有鼻炎
咽:曾有咽炎,現(xiàn)無
乳:(脹,左,右)
肋:不詳
腹:不詳
心:(煩,悸,慌)
心下:不詳
項:(僵,酸重)
肩:(痛,沉重) 有
肩周炎臂:無
手:無
腰:(重) 躺時,腰重沉
腿:無
膝:無
足:無
足跟:無
足趾:無
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況(必選)——
飲:
食:(喜米)
睡眠:(多夢,易醒) 時有
失眠大便:(便秘,數(shù)日一次)
小便:(次數(shù)少)
房事:(有)
月經:(有,少,暗)
白帶:(有,黃) 有輕微味
4、請回答身體經常有如下哪些癥狀——
(怕冷,乏力倦怠)
5、七情何者為重——
(憤怒,憂郁,思慮,悲傷)
*注意:
1、服藥期間忌食生冷油膩食品,禁止房事、手yin等損傷元氣行為(開方時不再重復,如有毀犯,自己負責)。
2、服藥如出現(xiàn)排病反應不要驚慌,請參閱問診單下面的相關文章處理。
3、如換方三次仍無明顯效果,請到其他診室詢問,不要耽誤病情。
4、請詳細閱讀問診單下面的文章,會對配合治療大有好處。
*重要說明:
1.丸藥一般分大蜜丸、水丸、濃縮丸三種類型,選用哪種均可。草堂常用丸藥各類型用量及用藥時間如下:
附子理中丸:蜜丸一丸或二丸,水丸25;50粒,濃縮丸10;20粒。早七時、中午十一時服。
桂附
地黃丸:蜜丸一丸或二丸,水丸18;36粒,濃縮丸8;16粒。晚五時、睡前服。
補中益氣丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間下午二時。
歸脾丸:蜜丸一丸,水丸20粒,濃縮丸10粒,服藥時間上午十時。
天王補心丸:蜜丸一丸,水丸9粒,補心丹一袋,服藥時間中午十一時。
2.湯藥用藥壺或鋁鍋水煎服,開方計量單位為克,生
姜切片,
大棗掰開。
3.泡藥如沏茶,一日泡一劑,喝完上次,下次加開水再泡再喝。不是一次泡一劑。
如無特殊說明,用藥以此為準。開方時不再做特殊說明。
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柴胡15
桂枝12
干姜12生
牡蠣12炙
甘草10
茯苓10
黃芩10生曬參9
丹參15
當歸20三劑水煎服
-----------謝謝行者!謝謝您不辭辛苦、不計報酬快速地回復、診療!借元宵節(jié)之際,祝全家幸福安康!
-----------※ 《論壇使用常識》
※ 《*服藥須知*問診必讀*求醫(yī)指南》
※ 《養(yǎng)病服藥必讀》
※《行者精舍◆患者常見問題解答》(請勿重復提問,以節(jié)約先生的時間 )
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若不是反饋病情,請盡量不要回帖,以免占用先生的寶貴時間
請您按醫(yī)囑服藥,服完藥后回帖反饋。
祝早日康復!祝幸福吉祥!
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-----------三敷劑已經服完。具體情況如下:
不確定月經的情況,和此三天中藥具體關系怎樣,因為在2月17日,一次性注射了HCG(類促性腺素)十支,
三月五日第一天來月經后,才開始服用中藥,色紅,第一天量多,至第二日晚量減少,第三四五天量極少。
三月五日到七日,每天早上也有空腹喝溫開水,便秘得到很大改善,身體也感覺輕松一點,但有非常明顯很乏力,
多夢現(xiàn)象有輕微改善,失眠也有改善,脾氣漸佳,憤怒和暴躁有所改善,F(xiàn)在很想懷孕,但不知道如何調整。
肩膀還是比較沉,痛。肚臍的左下方3-4CM處,那一點,仍有灼燒感。感覺胃還是比較畏寒。仍口干有異味。
請先生賜方!
-----------繼服三劑
-----------三敷劑已經服完。具體情況如下:
服藥三天中每天有2-4次
腹瀉,第三天較明顯,總想腹瀉;腰部沉重感減輕;情緒有所好轉,心情輕松;仍覺非常疲乏,時有夢;肩膀有痛感,肚臍的左下方處一點偶有明顯灼燒感;想調整后懷孕, 06年9月查出多囊卵巢,現(xiàn)西藥全停,不知如何調整?今年有希望嗎?
請先生賜方!
-----------柴胡10桂枝15干姜15生牡蠣12
炙甘草10茯苓10
補骨脂20
澤蘭12生曬參15丹參15當歸12三劑水煎服
-----------三敷劑今天服完。具體情況如下:
服藥第一天晨起腹瀉1次,第二天下午2:00-8:00腹瀉三次,且肚子脹氣,第三天好轉腹瀉1次,下午時有腹瀉感,脹氣減輕;肚臍附近無痛、灼燒感;腰部漸無沉重感;工作壓力大,情緒有所起伏,嘗試保持心情輕松;困乏明顯,尤其時有困意,但精神好;左右肩膀靠腋窩附近痛(懷疑受涼原肩周炎復發(fā),睡覺時原一直穿短袖睡衣護肩,現(xiàn)改為長袖)。下身有少量分泌物,淺黃接近白色,味輕(一直每日換洗內褲并開
水消毒),但每天有;06年9月查出多囊卵巢,今年2月底醫(yī)生說要促排卵(2月有排卵)、子宮內膜厚度和宮頸粘液不好要增厚改善開克羅米芬、補佳樂,考慮對自己健康負責未服,西藥全停,想懷孕,煩問先生有希望嗎?
葉酸現(xiàn)需服嗎?
請先生賜方!謝謝!
-----------西藥全停,
桂枝12
白芍10生
黃芪15炙甘草12生曬參12生
白術12干姜15肉
豆蔻4三劑水煎服