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初學(xué)教室:龍膽瀉肝湯的應(yīng)用

龍膽瀉肝湯,最早見于李東垣的<蘭室秘藏>,但和后人所用的有一些不同,現(xiàn)在一般用汪昂<醫(yī)方集解>所載的方.組成為:龍膽草9   柴胡6  澤瀉12  車前子9  木通9  生地9    黃芩9    甘草6   當(dāng)歸3  炒山梔9    水煎服.功效:清瀉肝膽實(shí)火,清利下焦?jié)駸?本方性味苦寒,本人原屬脾胃陽虛體質(zhì),本不喜用之,但經(jīng)過一些病癥的辨證應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)真有立桿見影之效,現(xiàn)舉數(shù)例如下:
      一.中耳炎:數(shù)月前,本人因不慎挖耳損傷,造成耳底腫痛,外耳道烘熱,耳鼓轟然作響,心煩意亂.有朋友介紹用虎耳草搗爛取汁滴耳,雖有所好轉(zhuǎn),但總覺不舒服.突然想到耳屬肝,今耳痛,何不用龍膽瀉肝湯?因取二服,水煎一服服下,閑坐,約半時(shí)許,突然覺得耳底"嗶"一聲,感到外耳道通暢,腫痛也暫暫地消除了.
    二.帶狀皰疹:有一朋友打電話給我,說他肋部皮膚很痛,生了一些水泡,要我給看一下.因叫他過來,看到一些水泡沿肋骨平行生起,針刺樣痛.我說:這是典型的帶狀皰疹,因叫他用牛黃解毒片打碎清茶調(diào)涂,另用龍膽瀉肝湯四劑,水煎服.幾天后,水泡消退,只余皮膚表面疼痛.
    三.急性尿道炎:姪女,因炎暑工廠趕工,患上尿頻,尿急,尿痛,小便黃赤,一派濕郁下焦的癥狀,因用龍膽瀉肝湯,四服.癥狀消除,再用導(dǎo)赤散收功.
    四.急性眼結(jié)膜炎:劉女,小學(xué)教師,因參加體檢,醫(yī)生用竹簽刮內(nèi)眼皮,引起急性結(jié)膜炎,眼紅腫痛,掙不開眼,用西藥眼藥水滴眼無效,因求用中藥治療,審其因?yàn)橥鈧斐?且熱郁上焦,因用龍膽瀉肝湯三服,水煎服.一劑即效.三劑痊愈.

[ 本帖最后由 yeqin 于 2008/8/1 11:58 編輯 payment-defi.com/shiti/]
-----------耳屬肝,是腎開竅于耳,應(yīng)該是目屬肝啊,不解?
-----------龍膽瀉肝也入膽經(jīng),足少陽膽經(jīng)是絡(luò)耳而行的。
-----------古人對(duì)于實(shí)癥,多責(zé)之于肝;對(duì)于虛癥,多責(zé)之于腎.耳痛,多屬上焦?jié)裼?雖有腎開竅于耳之說,但正如3樓所說,應(yīng)從肝膽經(jīng)絡(luò)循行于耳周來理解.另如肝開竅于目,從目也可以辨斷心火.總之,宜整體活看
-----------腎開竅於耳,中耳炎屬腎陽實(shí),實(shí)則瀉其子,水生木,所以腎陽實(shí)則要瀉肝陽實(shí),因此用龍膽瀉肝湯應(yīng)該有效。或者可以用另外一個(gè)思考方式:中耳屬中焦,中焦發(fā)炎,可以用銀翹散,再加葛根湯放鬆骨骼肌,也應(yīng)該可以治療。
-----------肝開竅于目,腎開竅于耳。然曾記得黃煌教授說過,人體的兩側(cè)均屬于肝膽之樞機(jī)地界,此處出現(xiàn)問題應(yīng)責(zé)之于肝膽,屬于升降樞機(jī)出現(xiàn)了問題,用柴胡劑乃是正道!龍膽瀉肝湯屬于其列,故效。。
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