作者:曹東義
《醫(yī)林改錯(cuò)》改錯(cuò)了方向,匯通醫(yī)家失去了自我,中醫(yī)科學(xué)化走向了西化,這些都是強(qiáng)加給中醫(yī)的“裹腳布”,限制了中醫(yī)的創(chuàng)新能力和發(fā)展。
在幾年前的一次閑談之中,說(shuō)起當(dāng)時(shí)的中醫(yī)大學(xué)生、研究生們都要學(xué)習(xí)英語(yǔ),并且還要過四六級(jí);研究生大多做動(dòng)物實(shí)驗(yàn),做到細(xì)胞、分子水平才算先進(jìn),而對(duì)于四大經(jīng)典課程的學(xué)習(xí),已經(jīng)退居后列。70多歲的
河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院資深教授李士懋先生,聽后搖搖頭,長(zhǎng)嘆一聲,反問道:“在大家都爭(zhēng)著裹小腳的時(shí)候,假如你不裹,
嫁得出去嗎?!”聽了他風(fēng)趣的話語(yǔ),我一點(diǎn)笑意也沒有,反而產(chǎn)生了很沉重的感覺,甚至幾次在夢(mèng)里,夢(mèng)見自己這個(gè)中醫(yī)被纏著腳,艱難行走。醒后痛思:什么時(shí)候才能把纏在中醫(yī)腳上的裹腳布放開?不管這纏足的布是什么材料做的,也不管是什么人,什么時(shí)候纏上去的,因?yàn)樗械K于中醫(yī)的進(jìn)步與發(fā)展,就必須把這纏足的裹腳布去掉,中醫(yī)學(xué)才能按著自己天然的樣子,蓬勃發(fā)展,大步前進(jìn)。
中國(guó)傳統(tǒng)文化之中的絕大部分都是精華,值得我們驕傲,也值得我們發(fā)揚(yáng)光大。但是,不可否認(rèn)在過去的歲月里,也存在過被一些人誤導(dǎo)的病態(tài)審美思想,“裹小腳”就是需要淘汰的不良文化。龔自珍在《病梅館記》里說(shuō)過,一些文人為了某種不健康的審美要求,把好端端的
梅花枝干,剪裁得病歪歪的,枯枝殘花可憐巴巴的,卻被一些人當(dāng)作楚楚動(dòng)人的景色。其憐香惜玉之情油然而生,詠之歌之,不絕如縷。
誰(shuí)給中醫(yī)學(xué)纏上了裹腳布,限制了中醫(yī)學(xué)的發(fā)展?這個(gè)問題需要大家仔細(xì)研究,更需要有勇氣予以堅(jiān)決破除,才能有利于中醫(yī)學(xué)快速發(fā)展。
筆者認(rèn)為,限制中醫(yī)學(xué)發(fā)展的最大障礙,是思想方法的失誤。比如,以解剖為標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)理論的臟腑概念,這就是一個(gè)最大的思想障礙。中醫(yī)的臟腑理論當(dāng)然是以大體器官解剖為原型而建立的一個(gè)虛擬化的理論模型。原型與模型之間,有聯(lián)系,也有區(qū)別,建立模型就是為了執(zhí)簡(jiǎn)馭繁,進(jìn)行概括性的一種簡(jiǎn)單描述。模型可以描述原型的結(jié)構(gòu),比如沙盤;也可以描述原型的運(yùn)動(dòng)形態(tài),比如氫原子的電子云圖;也可以描述原型之間的聯(lián)系,比如天體星系模型。DNA雙螺旋結(jié)構(gòu),是描述生物大分子的結(jié)構(gòu)模型。古人關(guān)于臟腑上中下三焦分布的概念,就是一個(gè)結(jié)構(gòu)模型;十二經(jīng)脈循行,則既有結(jié)構(gòu)模型的意味,也有事物聯(lián)系模型的特點(diǎn)。氣是模型,陰陽(yáng)也是模型,五行更是模型,虛實(shí)寒熱表里、六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營(yíng)血理論,無(wú)一不是模型方法,為的是以簡(jiǎn)明易了的方式,說(shuō)明復(fù)雜變化的人體。
不了解古人以模型說(shuō)事的方法,硬是對(duì)應(yīng)成西方醫(yī)學(xué)的解剖概念,就是一種誤導(dǎo)。因此說(shuō),《醫(yī)林改錯(cuò)》改錯(cuò)了方向,匯通醫(yī)家失去了自我,中醫(yī)科學(xué)化走向了西化,這些都是強(qiáng)加給中醫(yī)的“裹腳布”,限制了中醫(yī)的創(chuàng)新能力和發(fā)展,阻礙了中醫(yī)學(xué)前進(jìn)的步伐。
毫無(wú)疑問,《醫(yī)林改錯(cuò)》對(duì)于中醫(yī)學(xué)是有貢獻(xiàn)的,不能一筆抹煞。但是,它的貢獻(xiàn)是其中以“逐瘀”為代表的方藥,是活血化瘀的思想,這些創(chuàng)見性的成就,都是基于《內(nèi)經(jīng)》以來(lái)的氣血理論,而與臟腑結(jié)構(gòu)無(wú)關(guān),也與細(xì)胞、分子、基因無(wú)涉。因此,《醫(yī)林改錯(cuò)》就錯(cuò)在以解剖為標(biāo)準(zhǔn)的改造中醫(yī)理論上,貢獻(xiàn)在以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的臨床治療成就。
中醫(yī)的臨床治療一定要先有西醫(yī)的診斷,是一層裹腳布;臨床有無(wú)療效,一定要按照分型一成不變,也是一層裹腳布;不許參用其他治療措施,只許觀察一藥一方,還是裹腳布。按照化學(xué)合成方法、單一有效成分的思路,研究中藥、研究湯方、說(shuō)明療效、不許自制丸散膏丹,都是五顏六色的裹腳布。
中醫(yī)學(xué)的裹腳布已經(jīng)纏了幾十年、上百年,很多人已經(jīng)習(xí)慣成自然,即使放開了纏足的裹腳布,腳已變形,路也難以走快了。但是,對(duì)于那些剛進(jìn)入中醫(yī)之門的青年學(xué)生們,剛步入臨床的青年中醫(yī)們,放開他們的裹腳布,也許還可以長(zhǎng)成一副天足,走在新世界的康莊大道上,快步前進(jìn),迅猛發(fā)展。因此,魯迅先生“救救孩子們”的喊聲,對(duì)于今天的青年中醫(yī)們,也許是很重要的。
來(lái)源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
-----------應(yīng)該叫帶著手銬工作!
-----------中醫(yī)學(xué)的科研問題 --中醫(yī)學(xué)的多學(xué)科研究之七
向天清
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