醫(yī)患雜談:引火歸元 治療舌潰瘍一例

　　寧波市第二醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科沈力教授是浙江省名中醫(yī)，臨床建樹頗豐，尤其擅長(zhǎng)于腫瘤。筆者有幸?guī)煶衅溟T下，學(xué)到了很多知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，運(yùn)用其養(yǎng)陰扶正湯加附片等成功治療胃癌舌痛一例，匯報(bào)如下。
　　李某，女，60余歲，2003年春來(lái)診。
　　主訴：10年前因胃癌，行胃切除史，自胃切除以來(lái)，舌潰瘍痛一直困惑著她，吃東西時(shí)，每因舌痛而痛苦。患者平素失眠多夢(mèng)、精神不振、胃脘脹滿、四肢倦怠無(wú)力，脊柱、腰膝部怕冷。
　　刻診：面目稍有浮腫、其色少華，下肢略腫脹。舌淡紅少苔，舌邊紅赤，有齒痕，脈細(xì)虛無(wú)力。
　　辨證為上熱下寒證，治宜上下兼補(bǔ)，清肝和胃。用沈力的養(yǎng)陰扶正湯加附片等治療。
　　處方：絞股藍(lán)15克，枸杞15克，北沙參15克，南沙參15克，五味子5克，fo手10克，炙甘草5克，丹皮10克，蘆根10克，炒谷芽15克，炒麥芽15克，淮小麥30克，制附片6克，牛膝10克，貓爪草15克，茯苓皮30克。7劑水煎服，日1劑，2煎2服。
　　二診：服上藥7劑后，舌潰瘍痛減少，神增、寐轉(zhuǎn)香，胃脘、四肢轉(zhuǎn)舒，脊柱、腰膝部怕冷減，面目、下肢腫減，舌邊紅赤減。治療仍以原方減fo手，加綠萼梅6克。
　　筆者在該方基礎(chǔ)上略微加減，讓病人堅(jiān)持服用了3個(gè)月，舌潰瘍痛完全消失，吃東西不再痛苦，其余不適也消失；舌轉(zhuǎn)為薄白苔，齒痕減少，脈有力。
　　按：沈力經(jīng)常說(shuō)陰得陽(yáng)助，自歸其宅。本證為上熱下寒，火不歸元，諸藥合用護(hù)正抗癌；此方點(diǎn)晴畫龍之筆是附片補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸元，陰得陽(yáng)助，自歸其宅，陰虛火旺癥自消，使病人最痛苦的舌潰瘍痛消失。