作者：王教授
在困惑、迷茫和焦慮之中，想到中學時代同學們關于“天狗食月”的討論。這是古人對產(chǎn)生“月蝕”這一天文現(xiàn)象的一種神話般的解釋，但古人始終不明了“月蝕”的真實原因。有同學說“天狗”食也好，“天
貓”食也行，“天
老鼠”食也罷……總之月亮不見了，被食掉了，你能說它不對？也有同學認為這是對科學的一種“無知”；還有同學認為如果沒有當初這種神話般的解釋就不會有現(xiàn)在“科學”的認知；更有同學認為這就是古代的所謂“格致知物”。大家眾說紛紜，爭論不休。數(shù)學老師說，這些都不是科學的解釋，總之，似是而非，朦朦朧朧，是一種猜測，一種臆想。物理老師尋思著說，這充其量只能說是一種“自然哲學”式的解釋。
什么是“自然哲學”？后來查了《辭�！泛汀墩軐W小詞典》才知道：自然哲學一般是指產(chǎn)生于遠古時期，到十七至十九世紀初葉發(fā)展起來的，把各門自然科學和哲學結合在一起而建立的一種自然體系的學說，“自然哲學”是現(xiàn)代自然科學的前身。自然科學當時還處在發(fā)育階段，還不能比較完善地、科學地解釋自然界中諸多現(xiàn)象和過程及其客觀聯(lián)系。在那個時代科學、哲學與宗教混為一體，互相聯(lián)系，互相依存，共同發(fā)展。因此，當時一些神學家、哲學家和科學家〔不乏玄學家〕就企圖借助于已有的認識和知識，借助于宗教、借助于哲學〔玄學〕的抽象思辨，從而構建起解釋自然界的學說。是一種所謂凌駕于自然科學之上包括并代替自然科學的“科學之科學”，是從整體上對自然界作思辨解釋。
把“自然哲學”推進到真正系統(tǒng)化階段的是德國古典哲學家謝林，而最后完成者是G·黑格爾。恩格斯曾在《路德維希·費爾巴哈和德國古典哲學的終結》一文中批判“自然哲學”是“用理想的、幻想的聯(lián)系來代替尚未知道的現(xiàn)實的聯(lián)系，用臆想來補充缺少的事實，用純粹的想象來填補現(xiàn)實的空白”。同時他也客觀地評價了“自然哲學”，指出它曾“提出了一些天才的思想，預測到一些后來的發(fā)現(xiàn)，但是也說出了十分荒唐的見解，這在當時是不可能不這樣的”。
恩格斯這兩段話的意思是說，在自然科學還未得到充分發(fā)展，在許多自然領域內還存在著不少尚未認識的空白區(qū)的情況下，“自然哲學”借助于用理想的、想象的聯(lián)系來代替尚未認識的過程的真實聯(lián)系，用某些推理來代替所欠缺的事實和過程，用聯(lián)想來填補實際上的空白。這種作法和努力是完全可以理解的，也是值得肯定的。雖然，當時的自然哲學家也抒發(fā)了許多天才的思想，預測到不少未來的科學發(fā)現(xiàn)，但同時也有著不少的謬誤。在當時科學水平并不髙的情況下，要解釋自然界不能不如此。
但是，今天當科學長足發(fā)展，使人們認識到了科學本身的聯(lián)系已經(jīng)能比較滿意地說明自然界的時候，特別是堅實地建筑在近、現(xiàn)代科學基礎上的辯證唯物主義已經(jīng)可以更完善地從總體上說明并指導人們去認識客觀世界的時候，隨著自然科學的不斷發(fā)展，“自然哲學”也就日益沉寂成為過時的東西而逐步消亡了。
中醫(yī)理論的核心內容主要記載在中醫(yī)的“四大經(jīng)典”著作上，通讀過“四大經(jīng)典”的人們都知道，除《神農(nóng)本草經(jīng)》講的是365種藥物之外，《
傷寒論》、《金匱要略方論》都是研究和發(fā)揮《
黃帝內經(jīng)》的。因此，《黃帝內經(jīng)》歷來被視作中醫(yī)理論的淵藪，研究中醫(yī)的人們都非常重視《黃帝內經(jīng)》。而《黃帝內經(jīng)》究其源頭則應當追溯到伏羲創(chuàng)“易”，開啟華夏文明了。
《黃帝內經(jīng)》把“人”擺在天地之間，放在太陽、月亮，木、火、土、金、水五大行星之間，即古人所說的“三才”“七政”這么一個宇宙背景上來進行討論和闡述。在中國近五千多年悠久的歷史長河之中，可以說前半段是在沒有文字的漫長黑夜中渡過的，遠古先民們面對并傳習著一本建立在宇宙背景上描述日月、星辰、晝夜、氣象、季節(jié)、天文、地理等等自然景象周而復始變化萬千的自然之書——“無字天書”。通過“閱讀”這本“無字天書”，開啟創(chuàng)造性思維。
先是伏羲創(chuàng)“易”，在古老的《易經(jīng)系辭》有這樣一段記載：“古者包犧氏之王天下也，仰則觀象于天，俯則觀法于地，觀鳥獸之文與地之宜，近取諸身，遠取諸物，于是始作八卦，以通神明之德，以類萬物之情”。伏羲易學就是在對自然的認識上，以陰陽、八卦、演易為基礎建立了可以認識自然、模擬自然、利用自然的易學系統(tǒng)。伏羲易學可以說是中華民族最古老、最系統(tǒng)的認識自然的知識體系，是當時人們認識自然的工具。繼而《連山易》、《歸藏易》，再到《周易》，這些易,都是在伏羲易的基本原理之上慢慢演化而來，雖說它們都是古代占卜預測之書，但也都是不同自然條件和歷史時期對大自然的認識。緊接著是《老子》的：“人法地，地法天，天法道，道法自然”，“道生一、一生二、二生三、三生萬物。萬物負陰而抱陽，沖氣以為和”。
這其中尤其是“陰陽”概念的產(chǎn)生，可以說中國傳統(tǒng)文化中都在不同程度上以陰陽思想為指導。至于五行雖初見于《尚書·甘誓》，次為《尚書·洪范》，說的是五種物質各自的特征與屬性和五種行事活動與管理等等，但最終形成天道運行、人世變遷、王朝更替等一整套相互關聯(lián)的理論則是漢代鄒衍、董仲舒、劉向父子等士大夫和方士化了的儒生們滿腦子陰陽消息、五行生勝、五德終始、轉移符應、相次用事、隨方面為服的事了。修煉內丹、服食外丹、弄采補及精通符箓方術等等，則是從秦始皇尋找神仙和長生
不老藥開始到漢、魏、晉、南北朝乃至唐、宋時期道士們的風采。到了宋代易學更加興盛，陳搏老祖、周敦頤及其后的“程朱理學”將對陰陽五行之道的探究更推向了一個前所未有的髙峰。陰陽五行學說試圖將自然界和人類社會統(tǒng)一起來，不僅建立了自然界和各個領域之間的聯(lián)系，還建立了人類社會的組成聯(lián)系。不僅試圖說明各領域內過程之間的聯(lián)系，還試圖說明自然界和人類社會之間總的聯(lián)系乃至人身體內部臟腑經(jīng)絡之間的聯(lián)系。它想實現(xiàn)的目標可謂宏偉無比，但它的實踐經(jīng)驗基礎卻顯得十分之薄弱。
易學系統(tǒng)中的易辭雖說很少談及陰陽，但其卦象的推演卻呈現(xiàn)了陰陽的變化。易學系統(tǒng)其最核心內容和智慧應是自然，即世界的本然，就是要隨世間萬事萬物的演變而順其自然，但順其自然絕不是隨波逐流，而是要在掌握和領悟所謂的事物運行規(guī)律基礎上，對事物的孕育、發(fā)展、成長、衰亡予以預測，找出和選擇事物所謂的最佳存在方式�！兑捉�(jīng)》所有的占卜與預測之事旨在想教人看清形勢，并提供出所謂建言、思路，能否做到，關鍵還在于人的修行。
隨著演易，先后產(chǎn)生了氣、道、陰陽、五行、太極、兩儀、四象、八卦、先后天八卦、六十四卦、陽爻、陰爻、三百八十四爻、九宮、河圖、洛書、太極圖、無極圖、術數(shù)、三陰、三陽、天干、地支、四時、八位、十二度、二十四節(jié)氣、甲子紀年、紀月、紀日、紀時、五運六氣、大運、主運、客運、主氣、客氣、司天、在泉、客主加臨、主客相得、氣立、神機、算法、占候、易占、六壬、雜占、堪嶼、命相、遁甲、雜術、陰陽五行術、臟腑、經(jīng)絡、精氣神、氣血、津液、六氣、六yin、七情，等等一系列概念和理論。
《黃帝內經(jīng)》的作者們又根據(jù)“天有陰陽，人亦有陰陽”、“人與天地相應”、“天人合一”的觀念，將這些概念和理論與從人身體上所感覺到的東西相類比而構建成所謂“中醫(yī)理論”，即中醫(yī)藥文化。用以描述人的生命現(xiàn)象，預測個人命運的吉兇禍福，解釋人的疾病發(fā)生、發(fā)展與治療、轉歸，用于人的養(yǎng)生保健、避兇趨吉、防病祛病。把人的生老病死、吉兇禍福與這人世間、自然界乃至國家、家庭、個人等等所謂的規(guī)律和復雜現(xiàn)象都混為一談，形成了所謂“國身治同”的理論，進一步就推衍為“良相良醫(yī)”了，以致于將診治疾病的醫(yī)事與“正心、修身、齊家、治國、平天下”相提并論！
《黃帝內經(jīng)》將人體比附為一小宇宙，將五臟六腑與行星、季節(jié)、山川、甚至官職一一對應。因此它對生命現(xiàn)象、對“人”、對“人的疾病”的認識只能囿于古人當時對自然界，即對“天之氣”、對“地之形”的認識的基礎上采取“近取諸身，遠取諸物”的“取象比類”的認識方法和思維方式去認知。用“已知”的“天”、“地”來解釋“未知”的“人體”，通過“已知”的自然現(xiàn)象和相互聯(lián)系推知隱藏未明的人體的“經(jīng)絡、臟腑之間的聯(lián)系”和“臟腑功能與病理變化”。
《黃帝內經(jīng)》中反復強調的“善言天者，必有驗于人”、“人與天地相參”、“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久�！闭f的就是這個道理，即高保衡、林億等人在《重廣補注黃帝內經(jīng)素問序》指出的：“上窮天紀，下極地理，遠取諸物，近取諸身，更相問難”。
綜上所述，可見中國古圣先賢們對生命的認知是先叩問自然、認識自然，同時又以對自然的認知類比于人及其疾病，從而關注人的生命，以求得心靈上的安寧與平靜。是先求諸于外，后類比于內也！其實，人類對身體的真正認識，從模糊到精確，都是從一把刀開始，從人體解剖學的誕生開始！
按清朝乾隆欽定的《四庫全書》，中國的傳統(tǒng)文化可分成經(jīng)、史、子、集四大門類�！敖�(jīng)學”為首，從六經(jīng)、五經(jīng)到十三經(jīng)的儒家經(jīng)典為主，一分為二，合二而一，正心、修身、齊家、治國、平天下；“史學”是以廿四史為主的各種體裁的史學著作；“子學”即先秦諸子百家的著作及其政治、哲學、醫(yī)學等著作；“集學”泛指所有詩詞文賦專集等著作。
中醫(yī)屬于“子學”范疇中眾多類的一類，醫(yī)家類。《黃帝內經(jīng)》是醫(yī)家類的代表作，它不僅是中醫(yī)理論的經(jīng)典，更是一部養(yǎng)生學的經(jīng)典。雖然也講了“怎樣看病、治病”，例如對疾病癥侯表現(xiàn)的描述，又如此前的占卜、畫符、祝由、堪嶼等巫術，及書中所載的導引、吐納、按矯、砭石、刺灸、房中和食物、藥物的四氣、五味、“十三方”〔《黃帝內經(jīng)》全書中只有湯液醪醴、生鐵洛飲、左角發(fā)酒、
澤瀉飲、雞矢醴、烏鲗骨藘茹丸、蘭草湯、豕膏、翹飲、
半夏秫米湯、馬膏膏法、寒痹熨法、
小金丹等十三條治病處方〕等等為數(shù)不多的治病方法。但似乎講得更多的是“怎樣不得病”，是在“經(jīng)學”、“史學”的指導下，教導人們如何“避兇趨吉”，尋找所謂最佳的生存方式，講的是所謂生存智慧！即人體生命存亡的關鍵所在只有精、氣、神充盈，生命活動才可能在健康狀態(tài)中運行，只要能保持精足、氣充、神全，自然會祛病延年的養(yǎng)生之道。
從歷史和內容上看，中醫(yī)理論及其養(yǎng)生學的觀點基本上是源自于《周易》的“陰陽學說”和《老子》的道家“抱樸守一、無為自然”思想，可見易、道、醫(yī)三者有著難以割舍的血肉聯(lián)系。
要學醫(yī)，當然要讀醫(yī)家類的書，然而，《黃帝內經(jīng)》所涉及的遠不止于所謂醫(yī)學，它還吸收了我國古圣先賢們當時對天文、地理、氣象、歷法、物候、生態(tài)以及社會、哲學等諸多學科的認知和研究成果，所謂醫(yī)、卜、星、相，乃至“三教九流”，一命、二運、三風水、四仁、五德、六讀書、七工、八技、九盤算等等人世間的事無不包羅其中，真可謂集大成也。因此要精通中醫(yī)，只讀醫(yī)家類的書籍是不夠的，還應當博覽旁通其它各類，不僅要精通《周易》、《老子》、《黃帝內經(jīng)》的內容，還應博覽龐大的“子學”書籍，諸子百家，尤其是醫(yī)家類、道家類、術數(shù)類、天文算法類的書籍。漢以來的儒、釋、道三家，養(yǎng)心、修身、齊家、治國、平天下的道理，熟悉中國的傳統(tǒng)文化。
除此之外，還要修持“氣功”、特異功能，氣功、特異功能與中醫(yī)理論是緊密相連的，因為“氣”與“氣化”是中醫(yī)理論的精髓。氣功實踐不僅是中醫(yī)理論的重要源泉，而且是中醫(yī)臨床的基礎與精華�！饵S帝內經(jīng)》把“養(yǎng)身”、“治神”、“守神”等氣功內容放在了高明醫(yī)生必備條件之首。昔日之中醫(yī)大師如扁
鵲、華佗、張仲景、陶弘景、葛洪、孫思邈、李時珍……都精通氣功、修持內丹、煉制外丹，並通過氣功、修煉內丹、服食外丹來激發(fā)、強化人體內在潛力，以獲得異乎常人的智能。從而達到“天眼通、天耳通、他心通、宿命通、天神通、漏盡通”的“六通境界”，以及“眼、耳、鼻、舌、身、意”六者即六根清靜之潛能可以互相滲透乃至相互為用的“六根互用”和診察“臟腑內景和經(jīng)絡隧道”的“內景返觀”等等“練氣化神，入神出化”的特異功能境界，因而就無所不知，無所不能了�？扇缃竦闹嗅t(yī)泰斗、國醫(yī)大師、名醫(yī)諸宿，鮮有嫻于此道者，只能望塵莫及了！
《黃帝內經(jīng)》較為詳細地用當時的所謂理論描述了人體的生命現(xiàn)象、經(jīng)絡臟腑的聯(lián)系和功能，論述了所謂“陰陽失調、邪正斗爭”的致病原因、臨床證候表現(xiàn)以及一些簡單的治療原則和方法，提出了養(yǎng)生方面不乏哲理性的告誡，自成一體系。也正是如此，故其較之世界上其它古文明所產(chǎn)生的醫(yī)學更具生命力。
中醫(yī)學雖然包涵著一個巨大的醫(yī)學理論體系，它承認現(xiàn)象、重視現(xiàn)象，對現(xiàn)象的“觀察”雖然比較仔細，但僅僅停留在“象”的表面，而不往“深”里去，它的“假說”則多是想當然和自以為是的所謂實踐經(jīng)驗，它的“驗證”則做得非常之粗陋和淺薄。它的整個體系不少方面還是建立在“類比推理”之上的，致病原因、病理機制、治療方法與效果，都未能得到充分的科學驗證。其整個理論體系是直觀人體、人天關系以及理想聯(lián)系所構筑而成，還包括有不少猜測、臆想的東西，甚至有的還與鬼神迷信混雜在一起。概念不明晰、理論不精確、名詞術語多義性突出、內容交叉、分類模糊、層次界限不明了……。所以，它畢竟是當時的認知水平，運用的是所謂整體性、直觀性的古代哲學思辨方法而缺少分析性、綜合性和解剖性、還原性的科學實驗方法，不能不帶一定的樸素性和猜測性，是特定歷史時期的記載、歸納和總結。用現(xiàn)在的眼光來看，就顯得有些粗淺、籠統(tǒng)和不清晰了。雖然也能“治好”一些疾病，但它畢竟不懂得人體結構、生理機能、代謝過程，更不能科學地、準確地解釋疾病發(fā)生、發(fā)展、變化的本質。
總之，設想太過而求證不足，辨證太多而實證不夠。更何況自古以來人們進行真理性判斷的方法極其落后，實驗科學和邏輯推理至今還不發(fā)達，“有幾分證據(jù)，說幾分話。有七分證據(jù)，不能說八分話�！钡膶嵤虑笫堑目茖W精神甚少，全民族的科學素養(yǎng)遠沒達到自覺自醒的水平。
毫無疑問，中醫(yī)理論具有自然哲學的特征和性質，中醫(yī)是華夏民族古老的一門自然哲學。是“用理想的、想象的聯(lián)系來代替尚未認識的過程的真實聯(lián)系，用某些推理來代替所欠缺的事實和過程，用聯(lián)想來填補實際上的空白”�？傊�，對生命的奧秘、人類身體及疾病等等國人生、老、病、死的問題，中醫(yī)理論是從“哲學”的層面上進行解讀，較之先民們從“神學”的角度要進了一大步，但較之后來現(xiàn)代人科學的生物學解釋就差了一大截。在生物學家的帶領下，對這些問題的所謂神學的、哲學的解釋都會逐漸淡出而失去意義，取而代之的是科學生物學的解釋，而最終會回到人類本身上來。
上個世紀八十年代曾看過我國著名科學家錢學森老先生所寫的有關中醫(yī)、氣功、特異功能以及人體科學方面的文章，先生也認為中醫(yī)理論是自然哲學，不過他所說的是“經(jīng)典意義的自然哲學”。
他在《馬克思主義哲學的結構和中醫(yī)理論的現(xiàn)代闡述》一文中曾說過：“中醫(yī)理論不是現(xiàn)代意義的科學，卻是經(jīng)典意義的自然哲學，但是這部分‘自然哲學’卻萬萬不能讓它消亡，因為現(xiàn)在還沒有代替它的科學理論，中醫(yī)現(xiàn)代化還沒有實現(xiàn)”。 1984年6月12日，他在給湖南醫(yī)學院黃建平先生的復信中指出：“什么是自然哲學？什么是自然科學？我以為凡不是自然科學的、從經(jīng)驗概括起來的理論，都可以稱為自然哲學，因為它必然包括一些猜測、臆想的東西。那么，什么叫自然科學？自然科學的學問是：一方面研究一種對象的學問，但一方面又和全部自然科學有機的結合成一個整體，如現(xiàn)代科學的物理、化學、生物學、地理學、天文學、電子學、機械學、水力學、海洋學、氣象學等等，都是相互關聯(lián)的一個整體。所以，中醫(yī)理論是自然哲學，它獨立于現(xiàn)代科學之外”�！惨婞S建平：《祖國醫(yī)學方法論》，湖南人民出版社〕1985年9月，錢老在給山東中醫(yī)學院馬列主義教研室祝世納講師的回信中非常明確地指出，中醫(yī)學是“前科學”，即待進入科學技術體系的知識。不能納入現(xiàn)代科學技術體系的知識是很多很多的，一切從實踐總結出來的經(jīng)驗，即經(jīng)過整理的材料，都屬于這一大類�！惨姡骸跺X學森同志談中醫(yī)學的科學水平及其發(fā)展》，山東中醫(yī)學院學報，1986年第十卷第一期〕
但是，無論如何“經(jīng)典”，中國古代的哲學家、醫(yī)學家等等古圣先賢們只是憑自己個人的感覺來感知這個世界，是用各自不同的形式來解釋世界，用自然因素的相互作用來解釋自然現(xiàn)象，用對自然現(xiàn)象的解釋來解釋人體生命現(xiàn)象。這種個人的認識、實踐與經(jīng)驗，由于時間、地點以及各種主客觀條件的制約，並不能得出“灼見真知”。其對客觀世界、對自然現(xiàn)象、生命現(xiàn)象等等往往可以提出好些不同的解釋，而且看似都有道理，能夠自園其說，甚至說得神乎其神。到底哪一種解釋、哪一套體系是正確的呢？人們只能在各自的說法上爭來辯去，誰也說服不了誰。
直到西方文藝復興時期之后，經(jīng)過漫長地摸索，人們逐漸發(fā)明了“觀察——假說——驗證”的方法，以及后來成為現(xiàn)代科學發(fā)展依靠的兩個基礎，即實證方法和形式邏輯體系，才解決了這些紛爭。通過觀察，提出假說，然后用科學實驗方法和形式邏輯體系來驗證假說。一旦實證方法確立起來，也符合了邏輯檢驗，假說就得到了科學驗證，自然哲學就變成了大家所公認的自然科學。否則就得拋棄，或者重新再來。不斷地探討，不斷地揚棄，不斷地求索，不斷地進取。
既然自然哲學最終不能不為自然科學所淘汰和替代，那么，作為中國古代自然哲學的中醫(yī)學也必然會被現(xiàn)代科學、現(xiàn)代醫(yī)學逐漸取代，只是時間早晚的問題，這是不以人們的意志為轉移的！
盡管中醫(yī)理論是一門自然哲學，它包括了很多猜想的東西，不是科學，但它還不會很快就消亡，因為現(xiàn)代科學技術、現(xiàn)代醫(yī)學尚未能也不可能完全征服人類所有的疾病，人類的探索將永無止境，所以它還會伴隨現(xiàn)代醫(yī)學共存下去。只是隨著現(xiàn)代科學技術、現(xiàn)代醫(yī)學不斷地發(fā)展，隨著人的現(xiàn)代化和全面發(fā)展的進程逐漸式微，逐步邊沿化，而最終消亡。但是，只要有人相信，它就會死灰復燃，永遠沒完沒了！
來源：http://11594255.blog.hexun。com/58639924_d.html
