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馮氏錦囊秘錄:方脈噎塞痞悶合參

東垣曰∶堵塞咽喉payment-defi.com/hushi/,陽(yáng)氣不得出者,曰塞。陰氣不得下降者,曰噎。初起七情郁悒,氣不得暢,而胸膈迷悶也。其痞滿者,非痞塊之痞,痞與否同,乃胸腹炮悶,而不payment-defi.com/rencai/舒暢也。本皆氣病,但噎塞乃氣滯初起之端,而痞悶?zāi)司脺簧⒅!?/i>

東垣曰∶堵塞咽喉payment-defi.com/hushi/,陽(yáng)氣不得出者,曰塞。陰氣不得下降者,曰噎。初起七情郁悒,氣不得暢,而胸膈迷悶也。其痞滿者,非痞塊之痞,痞與否同,乃胸腹炮悶,而不payment-defi.com/rencai/舒暢也。本皆氣病,但噎塞乃氣滯初起之端,而痞悶?zāi)司脺簧⒅。丹溪曰∶痞滿與脹滿不同,脹滿內(nèi)脹,而外亦有形,痞則內(nèi)覺痞悶,而外無(wú)形,蓋由陰伏陽(yáng)畜,氣血不運(yùn)而成,位于心下填滿痞塞耳。有因誤下以致里氣虛邪,乘虛而入于心之分野者。有因食飲痰滯,不能營(yíng)運(yùn),而作病者。有因濕熱太甚,土乘心下,而為痞者。古法用芩連枳實(shí)之苦以泄之,濃樸半夏之辛以散之,參術(shù)甘溫以補(bǔ)之,茯苓澤瀉之咸淡以滲之,皆為要藥,如脾氣虛弱,轉(zhuǎn)運(yùn)不調(diào),飲食不化,而作痞者,則以補(bǔ)為消,健運(yùn)一得,虛痞自除矣。痞挾血而成窠囊,用紅花香附大黃之類。

東垣曰∶痞滿皆血癥也。下多亡陰,謂脾胃水谷之陰亡也。心主血,心虛而邪陷于血之分,故致心下痞,宜理脾胃,以血藥治之,若全用氣藥,則痞益甚,而復(fù)下之氣愈下降,必變中滿鼓脹矣,用氣藥治痞而不效者,未明此理也。

清陽(yáng)出上竅,故上滿者,為氣而非物,濁陰出下竅,故下滿者,為物,而非氣,俱是熱病,惟冷結(jié)膀胱,少腹?jié)M一癥,為寒,有手足厥冷為可辨。

橘連枳術(shù)丸

補(bǔ)脾和胃,瀉火消痰。

白術(shù)(三兩,去梗) 枳實(shí)(一兩,去瓤麩炒) 陳皮(一兩) 黃連(一兩,酒浸、炒)

為末,荷葉煮湯,打米糊為丸,白湯食后下五十丸。

按∶易老枳術(shù)丸方,用白術(shù)二兩補(bǔ)脾,枳實(shí)一兩消痞,取其補(bǔ)多消少。至東垣加橘皮一兩以和胃,名橘皮積術(shù)丸,則補(bǔ)消相半也。今更用白術(shù)三兩、枳實(shí)一兩、陳皮一兩、黃連一兩,名橘連幟術(shù)丸,仍補(bǔ)多消少,又兼清熱也。丹溪云∶心下痞,須用枳實(shí)、炒黃連是也。

平補(bǔ)枳術(shù)丸

調(diào)中補(bǔ)氣血,消痞清熱。

白術(shù)(三兩) 白芍藥(一兩五錢,酒炒) 陳皮 枳實(shí)(去瓤麩炒) 黃連(酒浸、炒,各一兩) 人參 木香(各五錢) 為末,荷葉煮濃湯,打米糊為丸,桐子大,每服五十丸,加至六七十丸,食遠(yuǎn)米湯下。

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