張偉堂二兄，吾鄉(xiāng)南張榜眼公嫡派先居城南塞上，太夫人患瘧，服涼藥太多，病劇。其戚嚴(yán)嘉植素信予薦診，知其本體虛寒，始以溫解，繼以溫補(bǔ)而愈。嗣遷居揚(yáng)州十余載，不相往來(lái)，道光五年十二月十七日，忽接嚴(yán)嘉兄信，據(jù)云偉堂病已垂危，諸醫(yī)朝至以為暮必死，暮至以為朝必死，既如此，何敢復(fù)以相累。
但病者忽憶當(dāng)日母病系兄挽救，思得一診，雖死瞑目，務(wù)懇屈降，死生均感等語(yǔ)。因其言直諒不欺，二十日渡江下，晝到張府，即上樓診視，見(jiàn)其痰涌氣急，坐伏茶幾，一人兩手扶其頭，不能俯仰，十余日不得一臥矣，人事昏沉，不能言語(yǔ)，診其脈滑數(shù)而大，雖已空象，而尺部尚覺(jué)有根。遍閱渚方，自八月服起，皆作外感治，盡用發(fā)散消導(dǎo)；月余后想覺(jué)人虛，易而為補(bǔ)，總以人參為主；后想因痰多氣阻，又改用化痰；又或疑外感，加用疏解�，F(xiàn)在諸醫(yī)皆云不治，無(wú)藥可用。惟一朱醫(yī)與偉堂至好，一日數(shù)至，以二陳湯作丸與服，見(jiàn)癥愈壞，束手流淚而已。予乃曰：此腎氣上沖癥也。諸氣以下行為順，今肺不清降，腎反上沖，氣降則痰降，氣升則痰升，故痰涌氣急，不能俯仰，且其脈象甚數(shù)，似雜濕熱陰虛，濕熱不化，亦隨腎氣而上沖，若能納氣歸腎，氣降痰降，濕熱亦降，可以安臥，可以調(diào)理，癥雖重?zé)o妨也。于是用六味為君，以都?xì)夥�，原本六味，而六�?a class="channel_keylink" href="http://payment-defi.com/pharm/2010/20100401004231_323292.shtml" target="_blank">地黃，古稱為治痰之圣藥，又稱為下焦?jié)駸嶂ニ帲?a href="http://payment-defi.com/sanji/" target="_blank">payment-defi.com/sanji/有三善焉，皆合乎此癥，故特用之。大熟地八錢、山萸肉四錢、懷山藥四錢、粉丹皮三錢、福澤瀉三錢、云茯苓三錢，外加北沙參四錢、杏仁泥三錢，以潤(rùn)肺降氣，胡桃肉三錢以助納氣，福橘皮一錢，取其順氣而不燥。開(kāi)方后予往候九峰先生，因即止宿，次日復(fù)請(qǐng)，予至門嚴(yán)嘉翁迎出，服藥如何?曰：差不多若有不豫色。然予心竊疑之，至廳坐定，予問(wèn)曰：藥吃壞耶，何吾兄之怏快也?曰：藥并未服，正以遠(yuǎn)勞吾兄，又不服兄藥，故不快耳。予聞未服藥，心轉(zhuǎn)定。因問(wèn)何不服藥?曰；朱先生堅(jiān)稱熟地不可服故耳。伊家聞?dòng)柚�，又�?qǐng)上樓診脈，太夫人曰：昨方因有熟地不敢服，今懇另定良方。予曰：熟地乃此癥要藥，吾方君藥，舍此更有何法。日聞所請(qǐng)先生不少，朝稱夕死，夕稱朝死，無(wú)藥可治，今服熟地不合，亦不過(guò)死，況予尚許君家不死耶。此癥服熟地則生，不服則死，服與不服，悉聽(tīng)君家，予無(wú)他方。下樓予即欲行，嚴(yán)嘉兄曰：今已將午，不及到鎮(zhèn)，飯后兄仍住九峰先生處，明早動(dòng)身可也。予唯唯。嘉兄又曰；此地有好浴堂，陪兄去一浴何如?予曰：甚好。正欲偕行，忽一人出告曰：老爺過(guò)矣，請(qǐng)嚴(yán)大太爺勿他往。嘉兄彷徨欲止，予笑曰：予診脈未久，豈有死在頃刻而不知者耶。此不過(guò)痰厥，片時(shí)即蘇，其尺脈根本尚在，保無(wú)慮也。轉(zhuǎn)拉嘉翁出浴，浴罷而歸，曰：醒久矣。時(shí)有伊戚鄒翁親聞?dòng)柩�，進(jìn)告太夫人曰：伊言如此有準(zhǔn)，其藥尚不可服耶。半響其侄出，問(wèn)今日如服先生方，可肯在此住宿否?予曰：服吾方，吾敢在此，不服吾方，吾不敢在此也。又半晌其侄出，問(wèn)曰：如服熟地不合，可有解藥否?予笑曰：今日如此謹(jǐn)慎，何不慎之于當(dāng)初耶?藥中佐使已解在內(nèi)，不必過(guò)慮。蓋誑之也。然后其家始肯依方制藥，而尚止服一半，服后氣痰漸平，已覺(jué)能俯，乃又進(jìn)一半，覺(jué)痰與氣隨藥而降，并能仰矣。遷延太甚已二鼓，后復(fù)請(qǐng)予看脈，脈亦漸平。偉堂并能說(shuō)話，謂予曰：藥真如神，但尚不能平臥，君能令我一臥則快甚矣。予曰：惜君家不肯早服予藥耳，昨肯服藥，今日安眠矣。雖然，明日保君酣睡無(wú)慮也。次日依方再進(jìn)，傍晚服藥，旋即能臥，www.med126.com臥則熟寐，三更始寤。以后予用藥無(wú)復(fù)敢贊一詞，而予總本初方，略為加減，地黃則始終未減分毫，八劑后其癥大痊。余乃辭歸，次年復(fù)請(qǐng)調(diào)理，煎方膏方悉本原方，蓋偉堂素嗜蝦油，每食不撤，其濕熱甚重，因熱生痰，因痰致咳，所用辛散，既誅伐無(wú)過(guò)，所用人參亦助熱錮痰，因咳致喘，腎氣上沖，猶以二陳丸治痰，豈不去題千里乎?惟六味地黃三補(bǔ)可葆腎氣，三瀉兼治濕熱，于偉堂最宜。況痰之本在腎，腎安痰亦自減也。偉堂從此與予交好，不啻骨肉，太夫人及合家見(jiàn)予亦如至親，予每至揚(yáng)必主其家，雖九峰先生處不許復(fù)往。偉堂嘗謂予曰：吾命由君活，不敢一日忘也。蓋極情重人也。予自診病以來(lái)，無(wú)不死中求活，而人情每過(guò)輒忘，如偉堂者豈可多得哉。
予嘗謂偉堂曰：君經(jīng)大病久病，所傷實(shí)多，不能徒恃藥餌，我有八字贈(zèng)君，君能守之，可以永年。曰；不動(dòng)肝氣，不勞心神。偉堂唯唯。至八年精神有復(fù)元之象，不意忽高興辦運(yùn)，且辦至一萬(wàn)數(shù)千之多，以數(shù)萬(wàn)之家資辦二十萬(wàn)之業(yè)，必期獲利，奈值漢陽(yáng)滯消，其鹽二載始輪，賣至十年，冬輪賣價(jià)又大跌，予嘗曰：偉堂不可發(fā)病，發(fā)則不救。十二月初一，偶有微感，稍見(jiàn)痰咳，忽于初三日接漢信鹽價(jià)虧至七折，其船又有淹消，一急而喘，遂不能臥。初四日急請(qǐng)予，適予在滸關(guān)，兒輩知我至好，飛信寄予，予初六日得信，即辭主人而行，初八日回鎮(zhèn)，則初七日之訃音至矣。聞其三日內(nèi)頻呼冠仙救我，至死猶呼余不置。嗚呼]其病當(dāng)不治，然如此良友不得令我一握手一盡心，而竟溘然長(zhǎng)逝，豈不痛哉！予初十日渡江往唁，撫棺一哭，淚出痛腸，遂揮淚書一聯(lián)，懸諸靈右，曰：一藥有緣五載中未嘗忘我，干呼不至九泉下何以對(duì)君。
