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景岳全書:溫病暑病(三十三)

溫病暑病之作,本由冬時寒毒內(nèi)藏,故至春發(fā)為溫病,至夏發(fā)為暑病,此以寒毒所化,故總謂之傷寒。仲景曰∶發(fā)熱,不惡寒而渴者,溫病也。暑病則尤甚矣。蓋暑病者,即熱病也,是雖與寒證不同,然亦因時而名,非謂其病必皆熱也。此外如夏月中暑者,亦謂之暑病,則又非寒毒蓄…

溫病暑病之作,本由冬時寒毒內(nèi)藏,故至春發(fā)為溫病,至夏發(fā)為暑病,此以寒毒所化,故總謂之傷寒。仲景曰∶發(fā)熱,不惡寒而渴者,溫病也。暑病則尤甚矣。蓋暑病者,即熱病也,是雖與寒證不同,然亦因時而名,非謂其病必皆熱也。此外如夏月中暑者,亦謂之暑病,則又非寒毒蓄留之證,在仲景則名之為中 。義詳暑證門,所當(dāng)參閱。

溫病暑病之治,宜從涼散,固其然也,然必表里俱有熱證,方可治用清涼。若值四時寒邪客勝,感冒不正之氣,表邪未解,雖外熱如火,而內(nèi)無熱證可據(jù)者,不得以溫暑之名,執(zhí)以為熱,而概用涼藥。

冬有非時之暖,www.med126.com或君相客熱之令而病熱者,名曰冬溫。此與冬月正傷寒大異,法宜涼解,此舍時從證也。若夏月有寒者,其宜溫亦然。

《素問·刺志論》曰∶氣盛身寒,得之傷寒,氣虛身熱,得之傷暑。《傷寒論》曰∶脈盛身寒,得之傷寒;脈虛身熱,得之傷暑。此二論之言傷寒傷暑www.med126.com者,非即溫病暑病之謂,蓋單指夏月感觸時氣者,所當(dāng)辯其為寒為暑,而寒則宜溫,暑則宜清也。身寒者,言受寒憎寒;身熱者,言受熱發(fā)熱,非曰身冷者方是傷寒,身熱者乃是傷暑也。但此二論,則一曰氣盛氣虛,一曰脈盛脈虛,詞若異而理則一也。故凡察氣者,當(dāng)在形色,察脈者,當(dāng)在本元,合而觀之,則見理精矣。

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