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金匱玉函要略述義:消渴小便利淋病脈證并治第十三

(小便利。徐。沈。周。尤。朱。作小便不利。宜從。)寸口脈浮而遲。按巢源。以此條。收之虛勞候中?梢源_金鑒說矣。趺陽脈浮而數(shù)。證治要訣曰。中消消脾。脾氣熱燥。飲食倍常。皆消為小便。男子消渴。小便反多!灿嗍觥嘲幢酒當⒄嫦省H此二證。即消中與下消也!

(小便利。徐。沈。周。尤。朱。作小便不利。宜從。)

寸口脈浮而遲。

按巢源。以此條。收之虛勞候中?梢源_金鑒說矣。

趺陽脈浮而數(shù)。

證治要訣曰。中消消脾。脾氣熱燥。飲食倍常。皆消為小便。

男子消渴。小便反多。

〔余述〕按本篇之敘真消渴。僅此二證。即消中與下消也。古今錄驗。雖分為三。其實亦不過脾腎二臟之病已?手疄楹。必自胃熱。而上焦之熱。必止咽燥。所謂口燥不渴者。皆為膈有熱。而胃無熱者言。然則仲景不及上消者。其意殆可見也。迄至宋金諸哲。以三消配之三焦。(衛(wèi)生家寶。簡易方。直指方。保命集等。是也。)近日和田泰純。嘗疑其說。不能無理。但內經(jīng)有肺消膈消之名。而厥陰病。既有消渴。蓋為胃津竭乏。遂及胸膛者。乃不得言必無上消證。不敢臆定。以俟識者。

渴欲飲水不止者。

〔沈〕此亦非真消渴也。

按尤氏曰。熱渴飲水。水入不能消其熱。而反為熱所消。payment-defi.com/wszg/故渴不止。文蛤味咸性寒。寒能除熱。咸能潤下。用以折炎上之勢。而除熱渴之疾也。此亦一說。姑存之。小便不利者。有水氣。

按朱氏以為上焦有熱。下焦有寒。因渴而小便不利。誤矣。此證之渴。即下焦蓄水。而升騰之氣液失常之所致。栝蔞根。不啻生津液。亦能行水氣。觀柴胡桂枝湯。(此方治飲結。說見傷寒論述義。)及牡蠣澤瀉散。而可見也。此方用治小便閉。宜用腎氣丸。而其人厭泥戀者甚驗。危氏得效方。附子散。治小便不通。兩尺脈俱沉微。乃陰虛故也。

www.med126.com用綿附子。澤瀉。各一兩。燈心七莖。水煎服。亦此意也。

若渴欲飲水?诟缮嘣镎。

按此條。既出陽明篇中。則猶是。似非真消渴。然以為中消證治。亦所無妨。

豬苓湯方

豬苓(去皮) 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉(各一兩)

上五味。以水四升。先煮四味。取二升。去滓。內膠烊消。溫服七合。日三服。(按此方。輯義偶脫。今照原本錄補。)

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