夫風(fēng)之為病,當(dāng)半身不遂,或但臂不遂者,此為痹,脈微而數(shù),中風(fēng)使然。
風(fēng)之為病,或中于左,或中于右,手足偏枯,是謂半身不遂。
其初先覺(jué)麻木,麻木者,氣滯而不行也。肺主氣,而血中之溫氣,實(shí)為肺氣之根。右麻者,肺氣之www.med126.com不行。左麻者,肝氣之不行。麻之極,則為木。氣郁于經(jīng)絡(luò)之中,阻滯不運(yùn),沖于汗孔,簌簌靡寧,狀如亂針微刺之象,是謂之麻。久而氣閉不通,肌肉頑廢,痛癢無(wú)覺(jué),是謂之木。
《靈樞·決氣》:上焦開(kāi)發(fā),宣五谷味,熏膚,充身,澤毛,若霧露之溉,是謂氣。物之潤(rùn)澤,莫過(guò)于氣,筋膜之柔而不枯者,氣以煦之,血以濡之也。血隨氣動(dòng),氣梗則血瘀,氣血雙阻,筋膜失養(yǎng),一被外風(fēng)乘襲,而內(nèi)風(fēng)感應(yīng),則病偏枯。內(nèi)風(fēng)者,厥陰風(fēng)木之氣也,氣郁而血凝,血凝而木郁,風(fēng)傷衛(wèi)氣,遏逼營(yíng)血,木氣愈郁,木郁生風(fēng),津液耗傷,筋膜焦縮,故病偏枯。其在經(jīng)絡(luò),未嘗非燥,而在臟腑,則全是濕。緣濕土壅滿(mǎn),肺金不得降斂,故氣阻而生麻。肝木不得升達(dá),故血郁而生風(fēng)。而土濕之由,全因腎水之寒,水寒土濕,此金木堙郁之原也。
若或但一臂不遂者,此為痹,非風(fēng)也。痹者,風(fēng)寒濕三者,合而痹其血脈也。若脈微而數(shù),則中風(fēng)使然矣。
風(fēng)因虛中,是以脈微。風(fēng)動(dòng)而不息,是以脈數(shù)。風(fēng)隨八節(jié),而居八方,冬至在北,夏至在南,春分在東,秋分在西,立春東北,立夏東南,立秋西南,立冬西北!鹅`樞·九宮八風(fēng)》:風(fēng)從其所居之鄉(xiāng)來(lái),為實(shí)風(fēng),主生,長(zhǎng)養(yǎng)萬(wàn)物。從其沖后來(lái),為虛風(fēng),傷人者也,主殺,主害,故圣人避風(fēng)如避矢石焉。其有三虛,而偏中于風(fēng)邪,則為擊仆偏枯矣!皻q露論”:乘年之衰,逢月之空,失時(shí)之和,因?yàn)橘\風(fēng)所傷,是謂三虛。
寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相摶,邪在皮膚。浮者血虛,絡(luò)脈空虛,賊邪不泄,或左或右,邪氣反緩,正氣即急,正氣引邪,㖞僻不遂。邪在于絡(luò),肌膚不仁,邪在于經(jīng),即重不勝,邪入于腑,即不識(shí)人,邪入于臟,舌即難言,口即吐涎。
寸口脈浮而緊,緊則為寒,浮則為虛,寒虛相摶,則邪在皮膚,而病中風(fēng)。蓋緊者營(yíng)血之寒,浮者營(yíng)血之虛。肝木藏血而胎君火,火者,血中溫氣之所化也。溫氣不足,故營(yíng)血虛寒,而脈見(jiàn)浮緊。血虛寒盛,則木郁風(fēng)動(dòng),是以脈浮。
絡(luò)脈空虛,一被外風(fēng)感襲,則內(nèi)風(fēng)郁發(fā),而為賊邪。賊邪不得外泄,或入于左,或入于右,隨其正氣之偏虛而中之,無(wú)一定也。邪氣之所在,氣留而血?dú)w之,氣血去而正歸邪,則邪氣反緩,而正氣即急。正氣緊急,而引其邪氣,則邪處之筋長(zhǎng),正處之筋短,鼻口㖞僻而不遂,《素問(wèn)·繆刺論》:邪中于經(jīng),左盛則右病,右盛則左病是也。
邪氣淺在于絡(luò),即肌膚痹著而不仁。邪氣次在于經(jīng),即身體遲重而不勝。邪氣內(nèi)入于腑,則胃土上逆,濁氣熏蒸,化生痰涎,堵塞心竅,即昏憤不能識(shí)人。邪氣內(nèi)入于臟,則脾土下陷,筋脈緊急,牽引舌本,即蹇澀不能言語(yǔ)(太陰脾脈,上連舌本),脾敗不以攝涎,即口角涎流。腑邪必歸于胃,臟邪必歸于脾,以胃敗而后邪侵于腑,脾敗而后邪侵于臟也。中風(fēng)之病,由于土濕,土濕則木郁而風(fēng)動(dòng)。以風(fēng)木而賊濕土,胃逆payment-defi.com/shouyi/則神迷,脾陷則言拙,是皆中氣之?dāng)∫病?/p>
寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛,營(yíng)緩則為血亡,衛(wèi)緩則為中風(fēng)。邪氣中經(jīng),則身癢而癮疹。心氣不足,邪氣入中,即胸滿(mǎn)而短氣。
寸口脈遲而緩,遲則為氣血之寒,緩則為營(yíng)衛(wèi)之虛,營(yíng)緩則為里虛而亡血,衛(wèi)緩則為表虛而中風(fēng)。邪氣中于經(jīng)絡(luò),風(fēng)以泄之,而衛(wèi)氣愈斂,閉遏營(yíng)血,不得外達(dá),則身癢而生癮疹。癢者,氣欲行而血不行也。血郁為熱,發(fā)于汗孔之外,則成紅斑。衛(wèi)氣外斂,不能透發(fā),斑點(diǎn)隱見(jiàn)于皮膚之內(nèi),是為癮疹。營(yíng)氣幽郁,不得暢泄,是以身癢。若心氣不足,邪氣乘虛而入中,壅遏宗氣,則胸膈脹滿(mǎn)而短氣不舒也。