家庭醫(yī)學(xué)百科-自救互救篇:包扎

三角巾包扎法

目的　保護(hù)傷口，減少感染，壓迫止血，固定骨折，減少疼痛。

要求　傷口封閉要嚴(yán)密，防止污染傷口，松緊適宜，固定牢靠。其要領(lǐng)是：快——?jiǎng)幼饕�快；�?zhǔn)——敷料蓋準(zhǔn)后不要移動(dòng)；輕——?jiǎng)幼饕�輕，不要碰撞傷口；牢——包扎要牢靠。

方法　邊要固定，角要拉緊，中心伸展，敷料貼緊，包扎貼實(shí)，要打方結(jié)，打結(jié)要牢，防止滑脫。

三角巾介紹　規(guī)格：一平方米對(duì)開剪兩條（圖3－17)。

（三角巾介紹)

全身各部位包扎

1．頭部包扎：將三角巾底邊向外上翻折兩指寬，蓋住頭部，在眉上、耳上，把兩底角和頂角在枕后交叉，在前額中央打結(jié)（圖3－18)。

（頭部三角巾包扎)

2．面部三角巾剪洞法：把三角巾一折二，在頂角處打結(jié)，頂角對(duì)準(zhǔn)傷者中指至腕橫紋，折成一條線；從折疊處對(duì)準(zhǔn)傷者中指二節(jié)，再折成一條線；從折疊處對(duì)準(zhǔn)傷者中指一節(jié)，最后把第二、第三條線折成兩角，對(duì)準(zhǔn)第一線，用剪刀剪成圓形，即留出口、眼、鼻（圖3－19)。

（面部三角巾剪洞法)

3．面部包扎法：把三角巾一折二，頂角打結(jié)放于頭頂中，套住面部，兩手把底邊兩角拉向枕后交叉，在前額打結(jié)固定（圖3－20)。

（面部三角巾包扎法)

4．單眼包扎法：將三角巾折成三指寬的帶形，以上1/3處蓋住傷眼，下2/3從耳下端繞向腦后至健側(cè)，在健側(cè)跟上方前額處反折后，轉(zhuǎn)向傷側(cè)耳上打結(jié)固定（圖3－21)。

（單眼三角巾包扎法)

5．雙眼包扎法：將三角巾折成三指寬帶形，從枕后部拉向雙眼交叉，再繞向枕下部打結(jié)固定（圖3－22)。

（雙眼三角巾包扎法)

6．下頜包扎法：將三角巾折成三指寬帶形，留出系帶一端從頸后包住下頜部，與另一端在頰側(cè)面交叉反折，轉(zhuǎn)回頜下，伸向頭頂部在兩耳交叉打結(jié)固定（圖3－23)。

（下頜三角巾包扎法)

7．單肩包扎法：把三角巾一底角斜放在胸前對(duì)側(cè)腋下，將三角巾頂角蓋住后肩部，用頂角系帶在上臂三角肌處固定，再把另一個(gè)底角上翻后拉，在腋下兩角打結(jié)（圖3－24)。

（單肩三角巾包扎法)

8．雙肩包扎法：將三角巾底邊放在兩肩上，兩側(cè)底角向前下方繞腋下至背部打結(jié)，頂角系帶翻向胸前，在兩側(cè)肩前假扣扎緊固定（圖3－25)。

（雙肩三角巾包扎法)

9．單胸包扎法：將三角巾頂角對(duì)準(zhǔn)肩縫，蓋住傷部，底邊上翻把兩底角回胸，在背后與頂角系帶打結(jié)固定（圖3－26)。

（單胸三角巾包扎法)

10．雙胸包扎法：將三角巾一底角對(duì)準(zhǔn)肩部，頂角系帶圍腰在對(duì)側(cè)底邊中央打結(jié)，上翻另一個(gè)底角蓋住胸部，在背后V形打結(jié)固定（圖3－27)。

（雙胸三角巾包扎法)

11．腹部包扎法：腹部傷口處先用碗罩�。▓D3－28a)，然后將三角巾從頂角到底邊中點(diǎn)（稍偏左或偏右)打折，折成燕尾式，前面一尾比另一尾稍大，然后燕尾朝下，把三角巾貼在腹部（圖3－28b)；折成燕尾，將底邊的一角與頂角在腰部打結(jié)（圖3－28c)；再將大燕尾從兩腿中間向后拉緊，繞過大腿，與小燕尾在大腿側(cè)打結(jié)（圖3－28d)，無碗時(shí)應(yīng)加壓包扎。

（腹部三角巾包扎法)

12．單臀包扎法：將三角巾頂角蓋住臀部，頂角系帶在褲袋底處圍腿繞住，下側(cè)底角上翻至對(duì)側(cè)腰部和另一底角在健側(cè)髂上打結(jié)固定（圖3－29)。

（單臀三角巾包扎法)

13．雙臀包扎法：將兩條三角巾的頂角連結(jié)一起，放在雙臀縫的稍上方（圖3－30a)，然后把上面兩底角由背后繞到腹前打結(jié)，下面兩底角分別從大腿內(nèi)側(cè)向前拉，在腹股溝部與三角巾的底邊做一假扣結(jié)上（圖3－30b)。這種式樣象開襠褲，便于傷員大小便，從背后看如圖3－30c。

（雙臀三角巾包扎法)

14．膝（肘)關(guān)節(jié)包扎法：將三角巾折成四指寬，蓋住膝關(guān)節(jié)，在膝（肘)窩處交叉后，兩端返繞膝（肘)關(guān)節(jié)，在外側(cè)打結(jié)（圖3－31、32)。

（膝（肘)關(guān)節(jié)三角巾包扎法)

15．手部包扎法：將三角巾一折二，手放在中間，中指對(duì)準(zhǔn)頂角，把頂角上翻蓋住手背，然后兩角在手背交叉，圍繞腕關(guān)節(jié)在手背上打結(jié)（圖3－33)。

（手部三角巾包扎法)

毛巾包扎法

（毛巾介紹)

毛巾包扎注意點(diǎn)：

（1)角要拉得緊；

（2)包扎要貼實(shí)；

（3)結(jié)要打得牢。

全身各部位包扎：

1．頭部帽式包扎：毛巾橫放在頭頂中間，上邊對(duì)準(zhǔn)眉毛：

上邊兩角拉至枕后打結(jié)，下邊兩角拉向頜下打結(jié)（圖3－35)。

（頭部毛巾帽式包扎)

2．面部包扎法：毛巾橫放蓋住面部，用剪洞法露出眼、鼻、口，毛巾四角，交叉在耳旁打結(jié)（圖3－36)。

（面部毛巾包扎法)

3．單眼包扎法：把毛巾折疊成“槍”式蓋住傷眼，毛巾兩角圍額在枕后打結(jié)，用繩子扣住毛巾一角，在頜下與健側(cè)面部毛巾處打結(jié)（圖3－37)。

（單眼毛巾包扎法)

4．下頜兜式包扎法：將毛巾折成四指寬，一端系帶一條，細(xì)毛巾托住下頜向上提，系帶與毛巾一端在頭上顳部交叉繞前在耳旁打結(jié)（圖3－38)。

（下頜毛巾兜式包扎法)

5．雙眼包扎法：將毛巾折成雞心角，腰邊與傷者額部相圍，蓋住兩眼，毛巾兩角在枕后打結(jié)，留出毛巾兩角在枕后下方固定（圖3－39)。

（雙眼毛巾包扎法)

6．單肩包扎法：將毛巾折成雞心狀放在肩上，腰邊穿帶在上臂固定，前后兩角系帶在對(duì)側(cè)腋下打結(jié)（圖3－40)。

（單肩毛巾包扎法)

7．雙肩包扎法：將毛巾兩角結(jié)帶，毛巾橫放背肩部，再將毛巾兩下角從腋下拉至前面，然后把帶子同角結(jié)牢（圖3－41)。

（雙肩毛巾包扎法)

8．單胸包扎法：把毛巾一角對(duì)準(zhǔn)傷側(cè)肩縫，上翻底邊至胸部，毛巾兩端在背后打結(jié)，并用一根繩子再固定毛巾一端（圖3－42)。

（單胸毛巾包扎法)

9．雙胸包扎法：將毛巾折成雞心狀蓋住傷部，腰邊穿帶繞胸部在背后固定，把肩部毛巾兩角用帶系作V字形在背后固定（圖3－43)。

（雙胸毛巾包扎法)

10．腹部包扎法（圖3－44)：保護(hù)內(nèi)臟勿污染，腰帶一旁把結(jié)打；毛巾穿帶折長(zhǎng)短，短端系帶兜會(huì)陰；長(zhǎng)端在外蓋腹部，繞到髂旁結(jié)短端。

（腹部毛巾包扎法)

11．單臀包扎法：將毛巾對(duì)折，蓋住傷口，腰邊兩端在對(duì)側(cè)髂部用系帶固定，毛巾下端再用系帶繞腿固定好（圖3－45)。

（單臀毛巾包扎法)

12．雙臀包扎法：將毛巾扎成雞心式放在兩側(cè)臀部，系帶圍腰結(jié)，毛巾下端在兩側(cè)大腿根部用系帶扎緊（圖3－46)。

（雙臀毛巾包扎法)

13．膝（肘)關(guān)節(jié)包扎法：將毛巾扎帶形包住關(guān)節(jié)，兩端系帶在肘（膝)窩交叉，在外側(cè)打結(jié)固定（圖3－47)。

（膝（肘)關(guān)節(jié)毛巾包扎法)

14．手臂部包扎法：將毛巾一角打結(jié)對(duì)準(zhǔn)中指，用另一角包住手掌，再圍臂螺旋形用系帶打結(jié)固定（圖3－48)。

（手臂部毛巾包扎法)

15．足部靴式包扎法：把毛巾放在地上，腳尖對(duì)準(zhǔn)毛巾一角，將毛巾另一角圍腳背壓腳跟下，用另一角圍腳部螺旋包扎，呈螺旋上繞盡端系帶扎牢（圖3－49)。

（足部毛巾靴式包扎法)