臟腑井原不同圖(圖缺)
十二經(jīng)井滎 原經(jīng)合總圖(圖缺)
太陽少陽井合圖一(圖缺)
太陽少陽井合圖二(圖缺)
陽明太陰井合圖一(圖缺)
陽明太陰井合圖二(圖缺)
少陰厥陰井合圖一(圖缺)
少陰厥陰井合圖二(圖缺)
靈樞九針十二原篇曰∶五臟五 ,五五二十五 ;六腑六 ,六六三十六 。所出為井,所溜為滎,所注為 ,所行為經(jīng),所入為合。夫所出為井者,如水源出井,其氣正深,北方水也。所溜為滎者,滎,小水也,脈氣尚微,東方春也。所注為 者, ,輸也,經(jīng)由此而輸彼,其氣方盛,南方夏也。所行為經(jīng)者,經(jīng)氣大行,正盛于此,應(yīng)長夏也。所入為合者,脈氣由此內(nèi)行,歸合于腑臟,西方金也。(按六十五難曰∶井者,東方春也,萬物之始生,故言所出為井也。合者,北方冬也,陽氣入臟,故言所入為合也。似亦近理,但證之本經(jīng)諸篇,則皆不合,當(dāng)以經(jīng)旨為是,因敢僭為改正,又詳針刺類第十七。)然經(jīng)絡(luò)遍身,無往非穴,今各經(jīng)之井滎 經(jīng)合穴,皆在手足而不逾肘膝者,正以手肘足膝,是為四關(guān),四關(guān)者,乃關(guān)節(jié)之處,所以系周身三百六十五節(jié)之氣也。本篇曰∶節(jié)之交,三百六十五會。所言節(jié)者,神氣之所游行出入,非皮肉筋骨也。又曰∶四關(guān)主治五臟。是知周身經(jīng)絡(luò),皆不出于四關(guān),而十經(jīng)之要穴,皆不離于手足,欲求經(jīng)絡(luò)之妙者,必加意于關(guān)節(jié)之會焉。
靈樞本輸篇曰;肺出于少商為井木,心出于中沖為井木,肝出于大敦為井木,脾出于隱白為井木,腎出于涌泉為井木,此五臟之井皆始于木也。又曰∶膀胱出于至陰為井金,膽出于竅陰為井金,胃出于厲兌為井金,三焦出于關(guān)沖為井金,小腸出于少澤為井金,大腸出于商陽為井金,此六腑之井皆始于金也。此靈樞發(fā)各經(jīng)金木之理,而未悉五行生合之義;及六十四難經(jīng)乃始分析五行剛?cè),而滑伯仁又詳注陰井木生陰滎火,陰滎火生?土,陰土生陰經(jīng)金,陰經(jīng)金生陰合水,陽井金生陽滎水,陽滎水生陽 木,陽 木生陽經(jīng)火,陽經(jīng)火生陽合土也。又如陰井乙木,陽井庚金,是乙與庚合也;陰滎丁火,陽滎壬水,是丁與壬合也;陽 甲木,陰 己土,是甲與己合也;陽經(jīng)丙火,陰經(jīng)辛金,是丙與辛合也;陽合戊土,陰合癸水,是戊與癸合也。庚為陽金,故曰陽井庚者,乙之剛也;乙為陰木,故曰陰井乙者,庚之柔也。此其生發(fā)象四時,潮宗合河海,上下有相生之義,陰陽有相配之理,蓋其上法天時,中合人事,而下應(yīng)地理者乎!
靈樞九針十二原篇云∶肺之原出于太淵,心之原出于大陵,肝之原出于太沖,脾之原出于太白,腎之原出于太溪,膏之原出于鳩尾,肓之原出于脖 ,凡此十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。本輸篇乃以太淵、大陵、太沖、太白、太溪等五原為五臟之 ,六腑則膀胱之束骨為 ,京骨為原;膽之臨泣為 ,丘墟為原;胃之陷谷為 ,沖陽為原;三焦之中渚為,陽池為原,小腸之后溪為 ,腕骨為原;大腸之三間為 ,合谷為原。又曰∶心出于中沖,溜于勞宮,注于大陵,行于間使,入于曲澤,手少陰也。(中沖以下皆手心主經(jīng)穴,本篇直指為手少陰,而少明經(jīng) ,別無載者。)邪客篇∶帝曰∶手少陰之脈獨(dú)無 何也?岐伯曰∶諸邪之在于心者,皆在于心之包絡(luò),包絡(luò)者,心主之脈也,故獨(dú)無 焉。帝曰∶少陰獨(dú)無 者,不病乎?岐伯曰∶
其外經(jīng)病而臟不病,故獨(dú)取其經(jīng)于掌后銳骨之端。(即神門穴,手少陰 也。)其余脈出入屈折,行之徐疾;皆如手少陰心主之脈行也。故王氏注氣穴論臟 五十穴,亦惟有心主井 ,而無心經(jīng)之五 。惟獨(dú)繆刺篇曰∶少陰銳骨之端各一 。王氏注謂神門穴為手少陰之 者,蓋亦本于邪客篇也。
愚按前三篇之說,各有不同。在九針十二原篇止言五臟之原左右各二,而復(fù)有膏之原,肓之原,共為十二原。在本輸篇則以前篇五臟之原為五 ,復(fù)有六腑之原,而無膏肓之原,且手少陰之脈獨(dú)無 ,而以手厥陰之 代之。在邪客篇則明指手少陰之 ,在掌后銳骨之端,而亦皆無少陰井滎經(jīng)合并膏肓等原。難經(jīng)亦然。及查甲乙經(jīng)乃云∶少沖者木也,少陰脈所出為井;少府者火也,少陰脈所溜為滎;神門者土也,少陰脈所注為 ;靈道者金也,少陰脈所行為經(jīng);少海者水也,少陰脈所入為合,而十二經(jīng)之井滎始全矣。然詳求 原之義,如九針十二原篇及本輸篇所云,則陰經(jīng)之原即 也;陽經(jīng)雖有 原之分,而 過于原,亦為同氣。故陽經(jīng)治原,即所以治 也;陰經(jīng)治 ,即所以治原也。六十六難曰∶十二經(jīng)皆以 為原者何也?然。五臟 者,三焦之所行,氣之所留止也。又曰∶原者,三焦之尊號也,故所止輒為原。五臟六腑之有病者,皆取其原也。及考之順氣一日分為四時篇,則曰原獨(dú)不應(yīng)五時,以經(jīng)合之,以應(yīng)其數(shù)。然則 可合原,經(jīng)亦可合原矣。蓋 在原之前,經(jīng)在原之后,穴鄰脈近,故其氣數(shù)皆相應(yīng)也。義見針刺類十七。
上中下本標(biāo)中氣圖(圖缺)
六經(jīng)之氣,以風(fēng)寒熱濕火燥為本,三陰三陽為標(biāo),本標(biāo)之中見者為中氣。中氣者,如少陽厥陰為表里,陽明太陰為表里,太陽少陰為表里,表里相通,則彼此互為中氣。義出六微旨大論,詳運(yùn)氣類六。
臟腑應(yīng)天本標(biāo)中氣圖(圖缺)
臟腑經(jīng)絡(luò)之標(biāo)本,臟腑為本居里,十二經(jīng)為標(biāo)居表,表里相絡(luò)者為中氣居中。所謂相絡(luò)者,乃表里互相維絡(luò),如足太陽膀胱經(jīng)絡(luò)于腎,足少陰腎經(jīng)亦絡(luò)于膀胱也。余仿此。
(詳標(biāo)本類第一章。)
至真要大論曰∶少陽太陰從本,少陰太陽從本從標(biāo),陽明厥陰不從標(biāo)本,從乎中也。啟玄子注曰∶少陽之本火,太陰之本濕,本末同,故從本也。少陰之本熱,其標(biāo)陰,太陽之本寒,其標(biāo)陽,本末異,故從本從標(biāo)。陽明之中太陰,厥陰之中少陽,本末與中不同,故不從標(biāo)本從手中也。從本從標(biāo)從中,皆以其為化生之用也。此注殊欠明顯,即汪石山圖注,亦隱晦難解。愚按少陽太陰從本者,以少陽本火而標(biāo)陽,太陰本濕而標(biāo)陰,標(biāo)本同氣,故當(dāng)從本。然少陽太陰亦有中氣而不言從中者,以少陽之中,厥陰木也,木火同氣,木從火化矣,故不從中也;太陰之中,陽明金也,土金相生,燥從濕化矣,故不從中也。少陰太陽從本從標(biāo)者,以少陰本熱而標(biāo)陰,太陽本寒而標(biāo)陽,標(biāo)payment-defi.com本異氣,故或從本,或從標(biāo),而治之有先后也。然少陰太陽亦有中氣,以少陰之中,太陽水也,太陽之中,少陰火也,同于本則異于標(biāo),同于標(biāo)則異于本,故皆不從中氣也。至若陽明厥陰不從標(biāo)本從乎中者,以陽明之中,太陰濕土也,亦以燥從濕化矣;厥陰之中,少陽火也,亦以木從火化矣。故陽明厥陰不從標(biāo)本,而從中氣也。要之五行之氣,以木遇火,則從火化,以金遇土,則從濕化,總不離于水流濕,火就燥,同氣相求之義耳。故本篇曰從本者化生于本,從標(biāo)本者有標(biāo)本之化,從中者以中氣為化也。必詳明標(biāo)本化生之所自,則知所以調(diào)治之矣。故張子和標(biāo)本運(yùn)氣歌曰∶少陽從本為相火,太陰從本濕土坐,厥陰從中火是家,陽明從中濕是我,太陽少陰標(biāo)本從,陰陽二氣相包裹,風(fēng)從火斷汗之宜,燥與濕兼下之可,萬病能將火濕分,徹開軒岐無縫鎖。又其十二經(jīng)水火分治歌,其義大同,皆本諸此,詳載儒門事親第十四卷中。
愚按六經(jīng)從本從標(biāo)從中者,蓋以同類相從,歸六氣于水火,總?cè)f病于陰陽,二者而已。
此誠造化自然之道,然而經(jīng)旨深邃,未易推測,自啟玄子以來,注皆未得。及戴人張子和始發(fā)明火濕二字之義,甚得其要,意謂標(biāo)本相從之理,止于是矣。繼自劉宗濃而下,莫不宗之。
愚亦深以為然,獨(dú)惜其治法之有未盡善者,謂風(fēng)從火斷汗之宜,燥與濕兼下之可也。此概指六氣從化,皆為有余,而欲以汗下二法盡之。若然,則諸病之化,豈盡屬有余而必?zé)o不及者耶?殊失圣經(jīng)本意矣。在內(nèi)經(jīng)之言,蓋特舉陰陽所化之理,本非謂其有余;而子和之意,則但見其有余之為病,而不知其不及之難化也。夫六經(jīng)之氣,時有盛衰,氣有余則化生太過,氣不及則化生不前。從其化者化之常,得其常則化生不息;逆其化者化之變,值其變則強(qiáng)弱為災(zāi)。如木從火化也,火盛則木從其化,此化之太過也;陽衰則木失其化,此化之不前也。燥從濕化也,濕盛則燥從其化,此化之太過也;土衰則金失其化,亦化之不前也。五行之氣,正對俱然,此本標(biāo)化生之理所必然者。化而太過者宜抑,化而不及者不宜培耶?
治失其當(dāng),又安得謂之善哉?知乎此,則可與言化生之妙用矣。
面部圖(圖缺)
五色篇曰∶明堂者鼻也,闕者眉間也,庭者顏也,蕃者頰側(cè)也,蔽者耳門也,其間欲方大,去之十步,皆見于外,如是者壽必中百歲。
明堂骨高以起,平以直,五臟次于中央,六腑挾其兩側(cè),首面上于闕庭,王宮在于下極,五臟安于胸中,真色以致,病色不見,明堂潤澤以清,五官惡得無辨乎?
(詳《類經(jīng)》脈色類)
臟腑色見面部圖(圖缺)
庭者首面也,闕上者咽喉也,闕中者肺也,下極者心也,直下者肝也,肝左者膽也,下者脾也,方上者胃也,中央者大腸也,挾大腸者腎也,當(dāng)腎者臍也,面王以上者小腸也,面王以下者膀胱子處也。
男子色在于面王,為小腹痛,下為卵痛,其圜直為莖痛。在女子為膀胱子處之病,散為痛,搏為聚。
肢節(jié)色見面部圖(圖缺)
顴者肩也,顴后者臂也,臂下者手也,目內(nèi) 上者膺乳也,挾繩而上者背也,循牙車以下者股也,中央者膝也,膝以下者脛也,當(dāng)脛以下者足也,巨分者股里也,巨屈者膝臏也,此五臟六腑肢節(jié)之部也。
手十指應(yīng)十日圖(圖缺)
出靈樞陰陽系日月篇
手足陰陽應(yīng)十二月圖(圖缺)
十二經(jīng)脈合十二經(jīng)水圖(圖缺)
出經(jīng)水篇
身形應(yīng)九野太乙所在天忌圖(圖缺)
九宮八風(fēng)篇以八節(jié)分八宮而稱為太一所居者,正合月建之序。蓋月建所在之方,實(shí)時令所王之位,人身之氣,無不應(yīng)之。故凡針灸家當(dāng)知避忌者,恐傷其王氣耳。
(針灸破癰切宜忌之。)
立春艮上起天留,戊寅己丑左足求。春分左脅倉門震,乙卯日見定為仇。立夏戊辰己巳巽,陰洛宮中左手愁。夏至上天丙午日,正值膺喉離首頭。立秋右手當(dāng)玄委,戊申己未坤上游。秋分倉果西方兌,辛酉還從右脅求。立冬右足加新洛,戊戌己亥干位收。冬至坎方臨葉蟄,壬子腰尻下竅流。五臟六腑并臍腹,招搖諸戊己中州。
(忌針灸。)
人神之法將何起?一日先從足大指。二日外踝三股內(nèi),四在腰髀五口里。六手七居內(nèi)踝次,八腕九尻十腰背。十一鼻柱二發(fā)際,十三牙齒皆相類。十四胃脘五遍身,六胸十七氣沖尋。十八股內(nèi)十九足,二十內(nèi)踝須分明。二十一在手小指間,二十二外踝二十三肝。(及足。)二十四手陽明勿錯,二十五足陽明一般。二十六在胸二十七膝,二十八陰中勿相逼。二十九元來膝脛前,三十足趺須記得。
(忌針灸刺血。)
血忌正牛二月羊,三當(dāng)避虎四猴鄉(xiāng)。五兔六雞皆可畏,七龍八狗正剛強(qiáng)。九在蛇宮十在亥,十一偏嫌馬伏藏。十二月中逢鼠位,是名血忌必須防。
甲日(在頭)。乙日(在項(xiàng))。丙日(在肩臂)。丁日(在胸脅)。戊日(在腹)。己日(在背)。
庚日(在膝)。辛日(在脾)。壬日(在腎)。癸日(在足)。
子日(在目)。丑日(在耳)。寅日(在胸。一云面及口)。卯日(在鼻。一云在脾)。辰日(在腰)。
巳日(在手。一云在頭口)。午日(在心腹)。未日(在足。一云在足心)。申日(在頭。一云在肩腰)。
酉日(在背。一云在脛)。戌日(在頭。一云在咽喉)。亥日(在項(xiàng)。一云在臂脛膝)。
子時(在踝)。丑時(在頭)。寅時(在耳。一云在目)。卯時(在面。一云在耳)。辰時(在項(xiàng)。一云在口)。巳時(在乳。一云在肩)。午時(在胸脅)。未時(在腹)。申時(在心)。酉時(在膝。一云在背脾)。戌時(在腰。一云在陰左右)。亥時(在股)。
上皆人神所在,并不宜針灸,慎之慎之!
(共三十一穴。)
禁針穴道要先明,腦戶囟會及神庭。絡(luò) 、玉枕、角孫穴,顱囟承泣隨承靈。神道、靈臺、膻中忌,水分、神闕并會陰。橫骨、氣沖、手五里,箕門、承筋及青靈。乳中、上臂三陽絡(luò),二十三穴不可針。孕婦不宜針合谷,三陽交內(nèi)亦通論。石門針灸應(yīng)須忌,女子終身無妊娠。外有云門并鳩尾,缺盆、客主人莫深。肩井深時人悶倒,三里急補(bǔ)人還平。
(四十七穴。)
禁灸之穴四十七,承光、啞門、風(fēng)府逆。睛明、攢竹、下迎香,天柱、素 、上臨泣。腦戶、耳門、 脈通,禾 、顴 、絲竹空。頭維、下關(guān)、人迎等,肩貞、天牖、心俞同。乳中、脊中、白環(huán)俞,鳩尾、淵腋如周滎。腹哀、少商并魚際,經(jīng)渠、天府及中沖。陽池、陽關(guān)、地五會,漏谷、陰陵、條口逢。殷門、申脈、承扶忌,伏兔、髀關(guān)連委中。陰市下行尋犢鼻,諸穴休將艾火攻。
一,凡諸病之作,皆由血?dú)廑諟,不得宣通,針以開導(dǎo)之,灸以溫暖之,治畢須好將護(hù),忌生冷醋滑等物,若不知慎,必反生他疾。
一,凡灸頭與四肢,必火足氣到,方能愈;然頭巔四肢肉薄,若并灸之,則血?dú)饨^于下,宜時為歇火,或隔日再報,使血脈通達(dá),火氣流行,積數(shù)充足,自然除疾。又如本經(jīng)針法多云刺入三分、灸三壯之類,乃概舉大綱,未盡心法;且手足皮薄,宜炷小數(shù)少,腹背肉濃,宜炷大壯多,皆當(dāng)以意推測。若灸背者,宜熟斯佳也。凡灸察生熟之候,當(dāng)以人之盛衰老少肥瘦為則。凡灸臍下久冷、疝瘕 癖、氣塊伏梁積氣,宜艾炷大。又短劇諸方云∶腹背宜灸五百壯。四肢則但去風(fēng)邪,不宜多灸,七壯至七七壯止,不得過,隨年數(shù)。如巨闕、鳩尾,雖是胸腹之穴,灸不過七七壯。艾炷不須大,以竹筋頭作炷,正當(dāng)脈上灸之。若灸此處而炷大灸多,令人永無心力。如頭頂穴若灸多,令人失精神;臂腳穴灸多,令人血脈枯竭,四肢細(xì)瘦無力。既復(fù)失精神,又加于細(xì)瘦,即脫人真氣也。
一,凡微數(shù)之脈,及新得汗后,并忌灸。
一,凡人年三十以上,若灸頭payment-defi.com/yaoshi/不灸三里,令人氣上眼暗,以三里穴能下氣也。凡一切病,皆灸三里三壯,每日常灸,氣下乃止。
一,凡灸法,須先發(fā)于上,后發(fā)于下;先發(fā)于陽,后發(fā)于陰。凡針刺大法,多宜在午時之后,不欲在午時之前。
九針圖一(圖缺)
針∶其頭大,其末銳,取法于巾針,去末寸半漸銳之,長一寸六分,主熱在頭身用之。
圓針∶筒其身,卵其鋒,取法于絮針,長一寸六分,主治分肉間氣滿身用之。
針∶其身大,其末圓,取法于黍粟之銳,長三寸半,主按脈取氣,令邪氣出。
鋒針∶筒其身,鋒其末,取法于絮針,長一寸六分,主癰熱出血用之。九針十二原篇曰∶刃三隅,以發(fā)痼疾。
九針圖二(圖缺)
鈹針∶其末如劍鋒,可以取大膿,廣二分半,長四寸,主大癰膿,兩熱爭者用之。
圓利針∶尖如 ,且圓且銳,微大其末,反小其身,取法于 ,針長一寸六分,主取癰痹。
毫針∶尖如蚊虻喙,取法于毫毛,長一寸六分,主寒熱痛痹在絡(luò)。
九針圖三(圖缺)
長針∶長其身,鋒其末,取法于綦針,長七寸, 主取深邪遠(yuǎn)痹。
大針∶其鋒微圓,取法于鋒針,長四寸,主取大氣不出關(guān)節(jié)。