肝硬變是由于營(yíng)養(yǎng)不良、慢性酒精中毒、病毒性肝炎、腸道感染、毒物作用等一種或多種致病因素長(zhǎng)期或反復(fù)損害肝臟組織所引起的慢性肝臟硬變性疾病。肝硬變?cè)缙,患者可有食欲不振、乏力、惡心、厭油、肝區(qū)不適等癥,或無(wú)明顯臨床癥狀,肝功大多正;蜉p度異常;晚期肝硬變可因門靜脈高壓和肝功能減退引起一系列臨床癥狀,如:脾臟淤血而腫大及脾功亢進(jìn),血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板減少,食管下段及胃底靜脈、臍周靜脈曲張,不同程度的腹水等門靜脈高壓癥狀;而肝功能減退還可引起食欲不振、厭食、惡心、嘔吐等癥狀加重,易出現(xiàn)鼻衄、齒齦出血、紫癜、胃腸道出血等出血傾向,以及內(nèi)分泌失常引起的男性睪丸萎縮、毛發(fā)脫落、乳房發(fā)育和女性月經(jīng)失調(diào)、閉payment-defi.com/wsj/經(jīng)、不育等,肝功能檢查常有明顯異常改變。
(一)飲食原則
1.高熱量膳食,每日總熱量一般不應(yīng)低于8400千焦(2000千卡)。
2.高蛋白膳食不僅有利于肝細(xì)胞的修復(fù),而且對(duì)有低蛋白血癥和腹水的患者更為適宜。每日每公斤體重可供給1.5克蛋白質(zhì),尤其應(yīng)有足夠數(shù)量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。但晚期肝硬變伴肝昏迷患者則應(yīng)減少蛋白質(zhì)攝入。
3.應(yīng)采用低脂肪、少產(chǎn)氣及低纖維膳食。
4.注意補(bǔ)充含維生素A、維生素D、維生素E、維生素K、維生素C和B族維生素豐富的食物。
5.有腹水者,應(yīng)限制食鹽攝入。
6.膽堿、蛋氨酸等是超脂性物質(zhì),在小米、白面、牛奶、燕麥等食品中含量較豐富,應(yīng)注意補(bǔ)充。
7.少量多餐,可在三餐之外增加2餐點(diǎn)心。
8.飲食應(yīng)細(xì)軟、易消化、少刺激。
(二)食譜舉例
早餐:
饅頭(面粉50克)
豆?jié){200毫升,加糖5克
五香花生米30克
什錦小咸菜30克
加餐:
香蕉100克
午餐:
大米飯100克
魚肉丸子(白鰱魚100克、油菜50克)
蝦仁冬瓜(蝦仁10克、冬瓜100克)
加餐:
蛋糕25克
豆?jié){晶25克,加水200毫升
晚餐:
蒸糕(大米面50克、面粉50克)
甩袖湯(雞蛋50克、海www.med126.com帶30克、小白菜30克)
全日烹調(diào)用油25克
全日熱能8400千焦(2000千卡)左右。
(三)食物選擇要點(diǎn)
1.奶、蛋、魚、瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,在每日膳食中應(yīng)輪換供應(yīng)。
2.可適當(dāng)選用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易于消化的單雙糖類,以增加肝糖原儲(chǔ)備。
3.酵母含豐富B族維生素,應(yīng)注意供應(yīng)。
4.忌酒精和一切辛辣及刺激性食品。
5.避免油炸及干硬食品。