精神疾病包括思維、情感和行為方面的異常，常由軀體、心理、社會(huì)、文化和遺傳等方面因素綜合作用而引起。
近幾十年來，有效抗精神病藥物的研制和應(yīng)用，精神病人離開醫(yī)院回歸社會(huì)已成為可能。隨著非住院化運(yùn)動(dòng)的發(fā)展，人們?cè)絹碓街匾曌尵癫∪酥蒙碛诩彝ズ蜕鐣?huì)之中。
已有研究顯示，精神病人和其家庭成員之間相互關(guān)系能夠改善或加重其病情，因此，家庭治療已被用來對(duì)慢性病人進(jìn)行干預(yù)，并能有效地預(yù)防復(fù)發(fā)，減少反復(fù)住院。今天，精神病的家庭比過去更多地參與了對(duì)精神疾病的治療，家庭醫(yī)生在促進(jìn)病人康復(fù)和回歸社會(huì)中已起著很重要的作用。另外，需要住院的病人也不像過去那樣受到隔離和嚴(yán)厲的管束，他們常常很快就出院，而被轉(zhuǎn)入部分治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和日間治療中心。這些醫(yī)療服務(wù)的重點(diǎn)是對(duì)病人進(jìn)行集體治療而不是個(gè)體治療，病人常在夜間返家或去社會(huì)康復(fù)訓(xùn)練所。由于工作人員相對(duì)較少，病人在這些機(jī)構(gòu)花費(fèi)亦要少得多。
然而非住院化運(yùn)動(dòng)自身也存在一些問題。那些對(duì)自己和社會(huì)沒有危險(xiǎn)的精神病人可以不再住院或接受治療，因此很多精神病人變得無家可歸，這對(duì)整個(gè)社會(huì)都會(huì)產(chǎn)生不良影響。法律政策雖然是用來保護(hù)人權(quán)，但在為那些明顯失去理性的病人提供必要的治療時(shí)，它也造成很多麻煩。
每個(gè)人都需要有一定的社會(huì)關(guān)系來滿足需求、得到照料并在情感上得到支持，尤其是處在應(yīng)激狀態(tài)的時(shí)候。已有研究證實(shí)，良好的社會(huì)支持可以明顯地促進(jìn)軀體疾病和精神疾病的康復(fù)。隨著社會(huì)的變革，傳統(tǒng)的由家庭和鄰居提供的支持已經(jīng)減少了，同時(shí)，自我照料小組、互助集體也在社區(qū)蓬勃發(fā)展起來。
有些自我照料小組，如嗜酒者互誡協(xié)會(huì)、麻醉劑成癮者互誡協(xié)會(huì)，其主要目標(biāo)是擺脫或改造成癮行為，其他類似的相互提供幫助集體有殘疾人互助會(huì)和老人互助會(huì)。另外的一些團(tuán)體，如全國精神病聯(lián)盟，還要為重病患者的家屬提供支持和幫助。
在醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域，疾病的分類是隨著知識(shí)的更新而不斷變化，精神醫(yī)學(xué)亦是這樣。關(guān)于大腦的功能及其受環(huán)境和其他因素影響的生物學(xué)機(jī)制是非常復(fù)雜的，雖然已經(jīng)取得了一些進(jìn)展，但關(guān)于大腦生理功能的知識(shí)仍然少得可憐。很多研究證實(shí)精神疾病已經(jīng)能夠比較可靠地互相鑒別，但標(biāo)準(zhǔn)的診斷系統(tǒng)還是需要越來越完善。
美國精神病學(xué)會(huì)于1952年出版了《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DSM－Ⅰ)，最近新版是1994年出版的DSM－Ⅳ。此分類是根據(jù)癥狀（即由病人所說和所做來反映其思維和感受)和病程把精神疾病進(jìn)行歸類。
《國際疾病分類》（臨床用)第9版（ICD-9-CM)，由世界衛(wèi)生組織出版，其中精神疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)與DSM-Ⅳ相似。這說明某些精神疾病的診斷已變得比較規(guī)范，并且在世界各國都很一致。
在診斷方法上也有新的進(jìn)展，一些新的腦影像學(xué)技術(shù)，如計(jì)算機(jī)體層攝影（CT)、磁共振成像（MRI)、正電子發(fā)射體層攝影（PET)，后者可以測(cè)量特定腦區(qū)的血流量（見第60節(jié))。這些影像技術(shù)已被用來衡量正�；虍惓５哪X結(jié)構(gòu)和功能，使科學(xué)家們能夠深入了解精神病病人和正常人的腦功能狀況。對(duì)精神疾病進(jìn)行分類的研究，使其診斷標(biāo)準(zhǔn)變得更為嚴(yán)謹(jǐn)和精確。
精神疾病治療基本上可以分為軀體治療和精神治療，軀體治療主要有藥物治療和電休克治療，而精神治療則包括心理治療（個(gè)體、集體、家庭)，行為治療（如放松訓(xùn)練)以及催眠治療。許多精神障礙都需要藥物治療和心理治療的聯(lián)合使用。事實(shí)上，很多研究均證實(shí)，對(duì)于重型精神病，藥物和心理治療的聯(lián)合應(yīng)用，比單一治療的效果要好得多。
藥物治療
近40年來，有大量精神藥物問世，這些藥物療效肯定，已廣泛被精神科和其他科醫(yī)生接受。精神藥物常是根據(jù)其所治療精神疾病的性質(zhì)進(jìn)行分類的。例如，抗抑郁藥，包括丙咪嗪、氟西汀、丁螺環(huán)酮等，常用來治療抑郁癥；抗精神病藥，如氯丙嗪、氟哌啶醇、氨砜噻噸，可以用來治療精神分裂癥等精神障礙。新型抗精神病藥氯氮平和利培酮，對(duì)那些用其他藥物治療無效的病人可能奏效；抗焦慮藥，如氯硝西泮和安定可以治療驚恐障礙和恐怖癥；心境穩(wěn)定劑，如鋰鹽，卡馬西平治療躁狂抑郁性疾病有效。
電抽搐治療
電抽搐治療是用電極貼緊頭部，使病人顱部接受短payment-defi.com/rencai/暫電休克而造成抽搐發(fā)作。這種治療對(duì)嚴(yán)重抑郁癥有非常好的效果。和普通人群理解的相反，電抽搐治療是安全的，很少引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。現(xiàn)代改良電抽搐治療使用麻醉劑和肌肉松弛劑，更很少對(duì)病人造成危險(xiǎn)。
心理治療
近年來，心理治療領(lǐng)域已有了很大的發(fā)展，心理治療是治療家運(yùn)用心理技術(shù)并與患者建立穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系的過程。在精神衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，不僅精神科醫(yī)生，還有臨床心理學(xué)家、社會(huì)工作者、護(hù)士以及很多相關(guān)專業(yè)的工作者均參與了心理治療的實(shí)踐，但只有精神科醫(yī)生可以開出處方和對(duì)患者進(jìn)行藥物治療。
雖然個(gè)體心理治療在實(shí)踐中有多種多樣的形式，但其中大多數(shù)都可歸屬下列四種治療之一，即動(dòng)力學(xué)心理治療、認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療和行為治療。動(dòng)力學(xué)心理治療來源于精神分析，其目標(biāo)是幫助病人理解無意識(shí)沖突，領(lǐng)悟陷入人際困境和出現(xiàn)癥狀的心理學(xué)機(jī)制。認(rèn)知行為治療主要是糾正病人的思維和認(rèn)知方面障礙。人際關(guān)系治療強(qiáng)調(diào)人際關(guān)系的改變對(duì)病人心理健康影響的過程。行為治療的重點(diǎn)是幫助病人擺脫對(duì)周圍事件產(chǎn)生不良的條件化反射。在心理治療實(shí)踐中，心理治療家可以根據(jù)病人的需要，聯(lián)合應(yīng)用多種心理治療技術(shù)。
心理治療適合應(yīng)用于多種情況下，人們即使沒有精神障礙，也會(huì)發(fā)現(xiàn)心理治療對(duì)他們有很大幫助，諸如存在就業(yè)困難、居喪反應(yīng)，或家里有慢性病人等。集體治療和家庭治療因此也被廣泛地應(yīng)用。
心理治療的特點(diǎn)
同情和接受病人的困境
就病人的煩惱進(jìn)行解釋，告之其擺脫煩惱的www.med126.com方法
幫助病人分析陷入困境的原因及其性質(zhì)，為病人發(fā)展克服困境的技能提供建議
通過與病人建立信任的關(guān)系，加強(qiáng)其恢復(fù)健康的信心
增加病人理性情感，促使態(tài)度和行為的改變
催眠術(shù)和催眠治療
催眠術(shù)和催眠治療正越來越廣泛地被用來處理疼痛和治療伴有心理因素的軀體疾病。這種治療技術(shù)可以通過放松來降低焦慮、緩解緊張。例如，催眠術(shù)和催眠治療可以幫助癌癥病人減輕焦慮或抑郁以及疼痛等。
