人體寄生蟲學(xué):第三節(jié)　恙螨

恙螨屬于真螨目、恙螨科（Trombiculidae)。恙螨的成蟲和若蟲營自生生活，幼蟲寄生在家畜和其他動物體表，能傳播恙蟲病等疾病。全世界已知約有3000多種及亞種，其中有50種左右侵襲人體。我國已記錄約400種及亞種。

形態(tài)

多數(shù)恙螨種類的若蟲和成蟲尚不了解，因此目前分類以幼蟲為主。

幼蟲（圖19－8)大多橢圓形，紅、橙、淡黃或乳白色。初孵出時體長約0.2mm，經(jīng)飽食后體長達(dá)0.5～1.0mm以上。蟲體分顎體和軀體兩部分。顎體位于軀體前端，由螯肢及須肢各1對組成。螯肢的基節(jié)呈三角形，端節(jié)的定趾退化，動趾變?yōu)轵�肢爪。須肢圓錐形，分5節(jié)，第一節(jié)較小，第四節(jié)末端有爪，第五節(jié)著生在第四節(jié)腹面內(nèi)側(cè)緣如拇指狀。顎基在腹面向前延伸，其外側(cè)形成一對螯盔（galea)。軀體背面的前端有盾板，呈長方形、矩形、五角形、半圓形或舌形。盾板上通常有毛5根，中部有2個圓形的感器基（sensillary base)，由此生出呈絲狀、羽狀或球桿狀的感器（sensillum)。多數(shù)種類在盾板的左右兩側(cè)有眼1～2對，位于眼片上。盾板后方的軀體上有橫列的背毛，其排列的行數(shù)、數(shù)目和形狀等因種類而異。氣門如存在，則位于顎基與第一對足基節(jié)之間。足分為6或7節(jié)，如為7節(jié)則股節(jié)又分為基股節(jié)和端股節(jié)。足的末端有爪1對和爪間突1個。

圖19－8　地里纖恙螨幼蟲

www.med126.com生活史

恙螨生活史分為卵、前幼蟲、幼蟲、若蛹、若蟲、成蛹和成蟲等7期（圖19－9)。幼蟲具有3對足，若蟲與成蟲都具有4對足。現(xiàn)以地里纖恙螨為例作簡介。

圖19－9　地里纖恙螨生活史

雌蟲產(chǎn)卵于泥土表層縫隙中，卵為球形，成堆，淡黃色，直徑約0.15mm。經(jīng)5～7天卵內(nèi)幼蟲形成，卵殼破裂，逸出一個包有薄膜的前幼蟲（prelarva)。再經(jīng)10天左右發(fā)育，幼蟲才破膜而出。遇宿主即爬到體上寄生，在宿主皮薄而濕潤處叮刺，經(jīng)2～3天飽食后，墜落地面縫隙中，3～7天后靜止不動形成若蛹（nymphochrysalis)，蛹內(nèi)若蟲發(fā)育成熟后，從蛹背逸出。自幼蟲靜止至若蟲孵出約需12天。若蟲經(jīng)10～35天靜止變?yōu)槌捎迹╥magochrysalis )，成蛹經(jīng)1～2周發(fā)育為成蟲。若蟲與成蟲的形狀相似，軀體多呈葫蘆形，體被密毛，狀似紅絨球，有足4對，第1對特別長，具觸角功能。雄蟲性成熟后，產(chǎn)精胞以細(xì)絲粘于地表，雌螨通過生殖吸盤攝取精胞并在體內(nèi)受精。經(jīng)2～3周開始產(chǎn)卵，一生產(chǎn)卵100～200個，完成一個世代約需3個月，每年完成1～2代，成蟲壽命平均288天。

生態(tài)

1．宿主和食性　恙螨幼蟲的宿主范圍很廣泛，包括哺乳類、鳥類、爬行類、兩棲類以及無脊椎動物，主要是鼠類，有些種類可侵襲人體。多數(shù)種類的恙螨對宿主無特異的選擇性，但也有一些種類有專門的選擇性，僅寄生在某些種類動物體上。大多恙螨幼蟲寄生在宿主體外，多在皮薄而濕潤處，如鼠的耳窩、會陰部，鳥類的腹股溝，翼腋下，爬行類的磷片下等。在人則常寄生在腰、腋窩、腹股溝、陰部等處。

成蟲和若蟲主要以土壤中的小節(jié)肢動物和昆蟲卵為食，幼蟲則以宿主被分解的組織和淋巴液為食。幼蟲在宿主體上叮刺吸吮時，先以螯肢爪刺入皮膚，然后注入唾液，宿主組織受溶組織酶的作用，上皮細(xì)胞、膠原纖維及蛋白發(fā)生變性，出現(xiàn)凝固性壞死，在唾液周圍形成一個環(huán)圈，以后繼續(xù)增長形成一條小吸管通到幼蟲口中，稱為莖口（stylostome)，被分解的組織和淋巴液，通過莖payment-defi.com/rencai/口進(jìn)入幼蟲消化道。幼蟲在刺吸過程中，一般不更換部位或轉(zhuǎn)換宿主。

2．孳生地　除幼蟲必須寄生外，生活史的其他時期都在地面淺表層生活。作為恙螨孳生地必須符合3個條件：①土壤較潮濕，②宿主（主要是鼠類)常經(jīng)過和停留的地方，③富有若蟲和成蟲食物（小昆蟲及其卵)的地點。在野外多孳生于小溪、河溝兩旁，沼澤、水塘、樹林及耕地的邊緣地帶和草地；在居民點多在地?zé)岬屯�、潮濕蔭蔽、環(huán)境衛(wèi)生不好、常有鼠類活動的地點，如墻腳、洞穴等處。恙螨的孳生地常孤立而分散，呈點狀分布，稱為螨島（mite 　island)。

3．活動習(xí)性　恙螨在其孳生地除可作水平移動外，還有垂直移動，其活動范圍很小，未進(jìn)食幼蟲通常只在半徑3m，垂直距離10～20cm這一空間活動，這與恙螨的活動能力和喜群集的特點有關(guān)。也可攀登地草、石頭或地面上別的物體上去或深入泥洞里面。恙螨在水中能生活很久，因此洪水或暴雨及河水泛濫等可促使恙螨擴(kuò)散。幼蟲也可隨宿主動物而擴(kuò)散。

恙螨的活動受溫度、濕度、光照及氣流等因素影響。多數(shù)種類需要溫暖潮濕的環(huán)境，如地里纖恙螨適應(yīng)于濕度大、溫度為18～28℃的環(huán)境。多數(shù)恙螨幼蟲有向光性，但光線太強(qiáng)時幼蟲反而停止活動。宿主行動時的氣流可刺激恙螨幼蟲。幼蟲對宿主的呼吸、氣味、體溫和顏色（特別是黑色)等很敏感。

4．季節(jié)消長和越冬　恙螨的季節(jié)消長除其本身的生物學(xué)特點外，又受溫、濕度和雨量的影響，各地區(qū)的各種恙螨幼蟲發(fā)現(xiàn)于宿主體上均有各自的季節(jié)消長規(guī)律，大致可分為三型：①夏季型：每年夏季出現(xiàn)一次高峰。②春秋型：有春秋兩個季節(jié)高峰，多數(shù)恙螨屬此型。③秋冬型：出現(xiàn)在10月以后至次年2月，以冬季為高峰。春夏秋型往往以若蟲和成蟲在土壤中越冬，秋冬型無越冬現(xiàn)象。

5．分布　恙螨分布在溫暖潮濕地區(qū)，尤其熱帶雨林中更多。東南亞地區(qū)的恙螨種類繁多，是世界上恙螨最集中的地區(qū)。我國亦以東南沿海至西南邊境省區(qū)為最多，尤其云南至廣東。西藏高原雖然干寒，氣候條件惡劣，但在特定的適宜微小氣候生境中仍有某些螨種。

我國的恙螨主要種類及分布

1．地里纖恙螨（Leptotrombidium　deliense)　幼蟲軀體卵圓形，體毛較少，活體橘紅色，眼為紅色。盾板矩形，前緣和兩側(cè)緣稍內(nèi)凹，后緣凸出。盾板上有羽狀毛5根，包括前中毛1根，前側(cè)毛和后側(cè)毛各1對。感器毛絲狀，基部無棘，端部分17～19支。眼2對。是我國恙蟲病的重要媒介。宿主為嚙齒動物及其他哺乳類，鳥類，也寄生于人，以野生家鼠屬（Rattus 　spp)的鼠類為主要宿主。分布于長江以南沿海各省及云南、貴州、四川、西藏，以廣東和福建分布最廣。

2．小盾纖恙螨（L．scutellare)　中型螨種，幼蟲體色橘紅，盾板較大，后緣寬闊鈍圓形，突出，前緣常內(nèi)陷。后側(cè)毛與感器基在同一水平線上。感器絲狀，基部有小棘，有時緊貼于主干上，端部有較長分支。盾板毛較長，分支較粗，是恙蟲病的傳播媒介之一。動物宿主種類較多，包括日本田鼠、大林姬鼠、家鼠屬多種，羊、犬、貓、鼬、猴、鳥等。在我國的分布以東北和華北為主，各地也有發(fā)現(xiàn)。

與疾病的關(guān)系

恙螨可引起恙螨皮炎和傳播疾病

1．恙螨皮炎（trombidosis)　由于恙螨的唾液能夠溶解宿主皮膚組織，引起局部凝固性壞死，故能出現(xiàn)皮炎反應(yīng)。被叮刺處有癢感并出現(xiàn)丘疹，有時可發(fā)生繼發(fā)感染。

2．恙蟲病（Scrub　typhus)　是由感染立克次體（R．tsutsugamushi)的恙螨幼蟲叮咬人體所引起的一種急性傳染病。其臨床特征為起病急驟、持續(xù)高熱、皮疹、皮膚受刺叮處有焦痂和潰瘍、局部或全身淺表淋巴結(jié)腫大等。當(dāng)恙螨幼蟲叮刺存宿主時，將病原體吸入體內(nèi)，并經(jīng)卵傳遞到下一代幼蟲，然后再通過叮刺傳給新宿主，包括人。我國大陸主要傳病媒介為地里纖恙螨，屬夏秋型。在臺灣還有紅纖恙螨。最近已證實江蘇北部的恙蟲病為小盾纖恙螨所傳，屬秋冬型。恙蟲病在我國主要見于臺灣、廣東、福建、浙江、云南、廣西、貴州等省。澎湖列島也曾有過本病流行。近年來西藏、四川、新疆、山東、江蘇和安徽也有本病報告。

3．出血熱　近年來國內(nèi)有人在小盾恙螨體內(nèi)分離到本病病毒。但許多疫區(qū)在流行季節(jié)的調(diào)查未發(fā)現(xiàn)有恙螨存在。

防制原則

消除孳生場所 搞好環(huán)境衛(wèi)生，清除雜草，堵塞鼠洞，尤其是滅鼠。

藥物殺螨 在人經(jīng)�；顒拥牡胤健⑹蠖词蟮栏浇�及孳生地，可噴灑六六六、敵百蟲等。

個人防護(hù) 野外工作時衣褲口要扎緊，外露皮膚可涂驅(qū)避劑（如鄰苯二甲酸二甲酯)或?qū)⒁路�用�?qū)避劑浸泡。