論曰∶古書有咳而無嗽,后人以咳嗽兼言之者,蓋其聲響亮。不因痰涎而發(fā),謂之咳痰涎上下隨聲而發(fā),謂之嗽,如水之漱蕩,能漱其氣也。諸咳之原,其來雖各不同,其氣至于肺而后發(fā)。若非其時感邪而發(fā)咳者,固因臟氣虛弱,抑或五行之氣,內(nèi)相克制。病作治,無使傳注,不即治之,傳注他臟,遂至不起。然有因寒者,因風(fēng)者,因熱者。風(fēng)寒從至,熱則從內(nèi)起。風(fēng)寒則諸經(jīng)自受其邪,熱則臟腑熏蒸,乘而為病,風(fēng)則散之,寒則溫之熱則調(diào)之、瀉之。因風(fēng)者惡風(fēng),出風(fēng)中則咳甚;因寒者,遇寒則劇;因熱者,得熱則發(fā)。
因外感風(fēng)寒,不即治之,邪氣留yin日深,攻傷臟氣,一臟受極,遂傳其所不勝。如肺經(jīng)受久而不去,咳則右脅痛,不可轉(zhuǎn)側(cè),遂傳之肝。肝屬木,肺屬金,金克木,咳引左脅,臥,臥則咳劇,遂傳之脾。脾,土也,為木來克,則大便鴨溏,甚則螈 如癇狀,腎屬水,為土所克則骨痿,不能起于床,手足浮腫,次傳之心則死。若因臟氣自心乘于肺,急補肺而瀉心,補肺宜辛甘,瀉心宜苦。若脾熱熏蒸,但瀉其脾,治肺以辛溫,謂之間傳,學(xué)宜知此。
若肺咳,惡風(fēng)脈浮,小青龍湯主之。惡寒脈緊,杏子湯主之。微弱者,鐘乳丸主之。惡熱喉燥,脈數(shù)甚則咯血,天門冬湯、杏子湯主之。孫氏《仁存活法秘方》∶肺咳之狀,喘息有音,甚則咯血。
payment-defi.com小青龍湯(見前寒證門。)
杏子湯
杏仁(去皮尖) 干姜 細辛(去苗) 甘草(炙,各半兩) 五味子 桂心(各一兩)
上為散。每服五錢,水二盞,棗一個,同煎至一盞,去滓溫服。痰多者,加半夏半兩,湯洗七遍。
鐘乳丸
鐘乳(銀石器內(nèi)煮一時,研一伏時,一兩) 紫菀(去苗及枯燥者,半兩) 桑白皮(一分,銼,微炒) 款冬花 黃 (各半兩)
上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。飲下三十丸,食前服。
天門冬湯
天門冬(去心) 紫菀(去苗及枯燥者,焙) 知母(焙,各一兩) 桑白皮 五味子 桔梗(各半兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。咳血者,阿膠半兩,炒燥。大便澀而喘,加葶藶半兩。
若心咳,脈浮惡風(fēng),桂心湯主之。惡寒,時口噤,脈緊大,附子細辛湯主之。惡熱脈疾小便赤澀,茯苓湯主之。
桂心湯 孫氏《仁存活法秘方》云∶心咳之狀,上引心痛,喉介介然如梗,甚則咽喉腫痛,脈浮惡風(fēng),宜桂心湯。
人參 桂(取心) 白茯苓(各一兩) 麻黃 貝母(炒,各半兩) 遠志(去心) 甘草(炙各一分)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
附子細辛湯
附子(炮,去皮臍) 細辛(去苗,各半兩) 人參 菖蒲(各一兩) 甘草(炙,半兩payment-defi.com/rencai/)五味子(二兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
茯苓湯
茯苓 麥門冬(去心) 黃芩(各一兩) 秦艽(去土) 柴胡(去苗,各半兩) 杏仁(去皮尖,一分)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
若肝咳,惡風(fēng)脈浮弦,射干湯主之。 孫氏《仁存活法秘方》云∶肝咳之狀,咳則兩脅痛,甚則不可轉(zhuǎn)側(cè),轉(zhuǎn)側(cè)兩脅下滿。 惡寒脈浮緊,五味子煎主之。惡熱脈疾,目赤頭眩,百部丸主之。
射干湯
射干 麻黃(去根節(jié),各半兩) 五味子 半夏(湯泡七遍,各一兩) 款冬花(二兩)
上為散。每服五錢,水二盞,姜五片,同煎至一盞,去滓溫服。
五味子煎
五味子(五兩) 桂(取心,一兩) 川烏頭(炮,去皮臍,一兩)
上為末,水五升,煎至一升,絞取汁,用好蜜二兩,再熬成膏。溫酒化彈子大,食前服百部丸
百部(八兩,為細末) 生地黃(五斤,取汁,熬成膏)
上將地黃膏和百部為丸,如梧桐子大。飲下三十粒,食后服。
若脾咳惡風(fēng)脈浮緩,麻黃濃樸湯主之。 孫氏《仁存活法秘方》云∶脾咳之狀,咳則右脅下痛引肩背,痛甚則不可以動,動則咳劇。 口中如含霜雪,中脘隱隱冷,惡寒脈緊弱,溫中丸主之。大便堅,從腹上至頭發(fā)熱,脈疾,茯苓丸主之。
麻黃濃樸湯
濃樸(去皮,姜汁涂,炙) 麻黃(去根節(jié)) 杏仁(去皮尖) 橘皮(洗,各一兩) 甘草(炙) 半夏(湯洗七遍,各半兩)
上為散。每服五錢,水二盞,姜五片,同煎至一盞,去滓溫服。
溫中丸
干姜 半夏(湯洗七遍,各一兩) 白術(shù)(二兩) 細辛(去苗) 胡椒(各半兩)
上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十粒,食前服。
茯苓丸
茯苓 黃芩(各一兩) 五味子(半兩) 半夏(湯洗七遍,切,姜汁浸,焙,半兩) 橘皮(洗,一兩) 桔梗(半兩)
上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十粒,食后服。
若腎咳惡風(fēng)脈浮,白前湯主之。 孫氏《仁存活法秘方》云∶腎咳之狀,咳則腰背相引疼痛。惡寒,唾冷沫,小便數(shù),脈緊,椒紅丸主之。 惡熱,骨間煩疼,地骨皮湯主之。
白前湯
白前 細辛(去苗) 川芎 五味子(各一兩) 麻黃(去根節(jié)) 芍藥 桂(取心,各半兩)
上為散。每服五錢,水二盞,煎至一盞,去滓溫服。
椒紅丸
椒(去目,炒出汗,半兩) 款冬花 紫菀(去苗及枯燥者) 干姜(各一兩) 礬石(火一伏時) 附子(炮,去皮臍) 細辛(去苗) 皂莢(去子,酥炙,各半兩)
上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十粒,食前服。
地骨皮湯
地骨皮 百部(各二兩) 芍藥 赤茯苓(各一兩)
上為散。每服五錢,水二盞,竹葉十片,同煎至一盞,去滓,食后溫服。
若顴骨赤,大如錢,日晡發(fā)熱者死。若潮熱有時,五心煩熱,搏于營衛(wèi),不咳者易治,脈促澀者難治,青蒿煎、柴胡芍藥湯主之。
青蒿煎
青蒿(汁,一升) 人參 麥門冬(去心,各一兩)
上將二味為末,用青蒿汁同熬成膏,丸如梧桐子大。飲下二十粒,食后服。
柴胡芍藥湯
柴胡(去苗) 芍藥(各一兩) 地骨皮 石膏(各半兩)
上為散。每服五錢,水二盞,小麥五十粒,同煎至一盞,去滓,食后溫服。
若但嗜臥,飲食不榮肌膚,或不能食,心腹虛脹滑泄,背膂牽急,勞倦不能動止,或因大病后,或因下利后不復(fù)常,得之于脾。脈弦大者不治,四肢煎厥,亦謂之肉極,炙肝散、白術(shù)丸主之。
炙肝散(見前氣證門)。
白術(shù)丸
白術(shù) 橘皮(洗,各一兩) 濃樸(去皮,姜汁涂,炙焦) 人參(各半兩)
上為細末,煉蜜和丸,如梧桐子大。米飲下三十丸。
若咳嗽如膿涕,或微喘急,短氣,脅下痛,皮膚干燥,動則咳極,由形寒飲冷傷于肺經(jīng)久嗽不已則肺枯燥,令人先寒后熱,脈弱者可治,或緊或弦者不可治。