傷寒兩感者,陰陽雙傳也,雖為必死之證,猶有可救之理。蓋用藥先后,發(fā)表攻里,本自不同。
《活人書》先救里以四逆湯,后攻表以桂枝湯。殊不知仲景云∶太陽與少陰病,頭疼惡寒,邪在表;口干而渴,邪在里。陽明與太陰病,身熱目痛,邪在表;payment-defi.com/Article/不欲食,腹?jié)M,邪在里。少陽與厥陰病,耳聾脅痛,寒熱而嘔,邪在表;煩滿囊縮,邪在里。三陽之頭痛,身熱,耳聾脅痛,惡寒而嘔,在表者,已自不可下之。其三陰之腹?jié)M,口渴,囊縮譫語,在里者,可不下乎?《活人書》引下利身疼痛,虛寒救里之例,而欲施治于煩滿囊縮,實熱之證,可乎?蓋仲景所謂發(fā)表者,葛根、麻黃是也。攻里者,調(diào)胃承氣是也!痘钊藭穮s謂救里則是四逆,攻表則是桂枝。
今以救為攻,豈不相悖?若用四逆,是火濟火,而腹?jié)M,囊縮等證何由而除?臟腑何由而通?榮衛(wèi)何由而行?故死者,可立www.med126.com而待也。學(xué)人豈可執(zhí)一定之法于胸中乎?