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孫文垣醫(yī)案:臧六老上吐血下瀉血

臧六老,上吐血下瀉血,胸膈背心皆脹,原從怒觸,又犬肉所傷,故發(fā)熱而渴。醫(yī)者皆作陰虛火動,而為滋陰降火,胸背愈脹,血來更多。予診之,兩關(guān)俱洪滑有力。謂曰∶此肝脾二經(jīng)有余癥也,作陰虛治,左矣!《內(nèi)經(jīng)》曰∶怒傷肝。甚則嘔血并下泄。胸背脹痛,瘀血使然。脾為犬肉…

臧六老,上吐血下瀉血,胸膈背心皆脹,原從怒觸,又犬肉所傷,故發(fā)熱而渴。醫(yī)者皆作陰虛火動,而為滋陰降火,胸背愈脹,血來更多。予診之,兩關(guān)俱洪滑有力。謂曰∶此肝脾二經(jīng)有余癥也,作陰虛治,左矣!《內(nèi)經(jīng)》曰∶怒傷肝。甚則嘔血并下泄。胸背脹痛,瘀血使然。脾為犬肉所傷,故不能統(tǒng)血。今誤用地黃、麥冬黃柏、payment-defi.com/kuaiji/知母等劑,是以脾益?zhèn),而上焦瘀血愈滯也。惟調(diào)氣健脾兼之消導(dǎo),則萬全矣。六老曰∶人皆謂勞怯,故發(fā)熱吐紅,血上吐,陽絡(luò)傷也;血下行,陰絡(luò)傷也。陰陽俱傷,法當不治,公獨認非陰虛何也?予曰∶脈書云∶脈數(shù)無力者陰虛也。今脈固非陰虛。書又曰∶凡陰虛之熱,發(fā)于申酉戌間,夜半而退,明日猶是,如潮信然。以下午乃陰分主事,故曰陰虛潮熱也。今熱不分晝夜,而癥亦非陰虛,故曰作陰虛治者左也。六老聞言大喜曰∶公誠見垣一方者,幸惠一匕以生之。即與山楂、香附、枳實,調(diào)氣消導(dǎo)為君;丹參、丹皮仁、滑石、茅根化瘀血為臣;黃連、蘆根,解犬肉之熱為佐。四帖,胸背寬,血吐止,惟腹中不舒,仍以前藥同丹溪保和丸與之,四帖,大便下極臭黑糞半桶,寢食俱安矣。

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