有的要熬40分鐘，有的能煎倆小時，時間、收費標準不統(tǒng)一
代煎中藥，市場有點亂
眼下，不少醫(yī)院、藥店推出“中藥代煎”服務，患者無需花錢或只花幾元代煎費，就可以領到代煎好的中藥藥液。但在收費、熬制時間等方面，代煎標準五花八門，有的要熬40分鐘，有的能煎倆小時，藥效令市民難以選擇。
現(xiàn)狀： 吃中藥，半數(shù)患者愿找醫(yī)院代煎
平時工作忙，對中藥的熬制也沒有把握，在醫(yī)院選擇代煎中藥的市民逐年遞增，冬季有半數(shù)以上的患者選擇代煎服務，在夏季甚至可以達到七成。
22日下午兩點，記者來到青島市海慈醫(yī)院門診大廳代煎中藥取藥處，由于下午兩點是醫(yī)院規(guī)定的代煎藥取藥時間，取藥窗口前有5位市民排起隊。正在排隊的徐淑華介紹，自己常吃中藥，平時也沒時間熬，醫(yī)院正好有免費代煎中藥的服務，自己拿藥的時候給工作人員說一聲需要代煎服務，就等著按點來拿藥就行了。“選擇代煎，主要是擔心掌握不住中藥的熬制火候�！毙焓缛A說。
“今天到目前為止，已經(jīng)有60位患者選擇了中藥代煎服務�！焙４柔t(yī)院中藥制劑主管劉軍介紹，醫(yī)院的免費中藥代煎業(yè)務已經(jīng)開展了3年，去年約有12000人次選擇中藥代煎服務，今年到目前為止有14000人次選擇中藥代煎。在醫(yī)院抓中藥的患者中，冬季約有一半人選擇代煎，夏季代煎的人達七成，平均一天有100名患者選擇中藥代煎。
由于要求代煎的患者太多，每天大量代煎的藥方曾讓制藥人員手忙腳亂。如今，只要患者在中藥房開好藥方并提出代煎中藥要求，工作人員馬上開出三聯(lián)單，門診留一份、顧客留一份、中藥制劑處留一份，中藥制劑處還要對選擇代煎服務患者的姓名、年齡、性別、取藥時間分別進行登記，確保萬無一失。
在一些藥店，中藥代煎服務也非常受歡迎。
調(diào)查： 中藥怎么煎？醫(yī)院、藥店標準不一
市民代煎需求火熱，而開展代煎業(yè)務的醫(yī)院、藥店卻在代煎收費、熬制時間等方面標準不一。
22日中午，在位于寧夏路上的康杰
大藥房，得知記者要煎一些中藥，一位正在稱中藥的藥店工作人員介紹，代煎中藥一次要收費4元。記者隨后來到位于仙居路上的百姓陽光大藥房，該店中藥藥房的工作人員稱，店里代煎的中藥最后都給顧客包裝成小袋，按一袋1元錢計算，最終顧客要為代煎中藥付出多少費用，要看“想把一服藥熬出多少藥液來”。
除了收費不一，熬制時間上各家藥店也是各執(zhí)一詞�？到艽笏幏抗ぷ魅藛T稱，熬制一次需要40分鐘，而百姓陽光大藥房工作人員稱熬制一次需要花費兩個小時。在海慈醫(yī)院，劉軍介紹，多長時間能熬出合格的中藥，要依藥材而定，一般藥材的浸泡都得半個小時，40到50分鐘為正常的熬制時間。
而由于管理流程缺乏統(tǒng)一規(guī)范，藥店代煎糾紛不斷。在位于仙居路上的眾生大藥房，記者代煎中藥的要求得到了藥店工作人員的拒絕，原因是前幾日有顧客拿著在醫(yī)院開好的中藥找店里代煎，最后卻嫌藥店煎出的中藥淡，懷疑藥店工作人員偷換了里面的某些藥材，結(jié)果引起了一場糾紛。現(xiàn)在藥店只煎在本店拿的中藥，從外面帶來的中藥一律不代煎。
說法： 藥店代煎藥亟待操作標準
代煎中藥有沒有統(tǒng)一標準？
青島市衛(wèi)生局中醫(yī)處處長趙國磊介紹，2009年衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局制定實施了《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》，其中對醫(yī)療機構(gòu)煎藥室的設置、人員資質(zhì)、煎藥設備、煎藥流程、藥品包裝進行了規(guī)范，隨即青島市對設立煎藥房的醫(yī)院下達了該規(guī)范，確保島城開展中藥煎制的大醫(yī)院均按照這些規(guī)范開展自己的煎藥業(yè)務，但當時藥房開展的代煎業(yè)務沒有納入管理范疇。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，多數(shù)藥店在熬制中藥的設備、人員、場地等方面水準參差不齊，藥店代煎中藥仍屬藥店自發(fā)行為。青島市食品藥品監(jiān)督管理局相關負責人介紹，藥房取得開處方的資質(zhì)后，幫患者煎藥被當做一項附加服務來看待，但目前沒有對藥房開展的代煎中藥服務進行嚴格的管理和設置明確的收費標準。如果有藥店憑借一張?zhí)幏酱笈堪局扑幤烦鍪凼沁`法的。
如何正確熬中藥？
海慈醫(yī)院中藥制劑主管劉軍介紹，如果市民自己煎藥，可以先用手把容器內(nèi)的中藥壓實，加水加到水面高出藥材面2到3厘米即可，開鍋以前選擇猛火熬制。開鍋以后，改用溫火熬制20到30分鐘，這個時間根據(jù)藥材的材質(zhì)決定，一般根莖類的藥物因為質(zhì)地較重，熬制時間要長一些。
第一遍熬制的藥液倒出以后，再往容器里加水進行第二次熬制，加水量為第一次的三分之二，水面高出藥面1到1.5厘米即可，猛火熬制至開鍋，開鍋后溫火再煮10到15分鐘即可，兩次熬制出的藥液進行混合后再服用，一般這個量就可以維持病人一天的需要，而且藥效明顯。
勿以濃淡評價中藥
劉軍介紹，在中藥熬制行業(yè)，有一句老話“藥苦勿服”值得普通市民注意，這里的“苦”是糊了的意思。中藥煎制中“糊”的情況包括中藥材粘鍋和鍋里冒煙。有些老人心疼藥材，出現(xiàn)糊鍋的情況時就往里加水，其實中藥材一糊鍋就意味著失去藥效，再怎么加水也不管用了�，F(xiàn)在醫(yī)院多采用蒸汽壓力鍋煮中藥，不存在糊鍋的情況。
劉軍提醒，很多市民以中藥藥液的濃淡區(qū)分好藥和壞藥，也造成一些市民因為懷疑代煎機構(gòu)熬出的中藥淡、是否偷換了藥材而產(chǎn)生糾紛。一些治療常規(guī)
感冒的中藥配方，熬出來本身就很淡，一些針對血管、心臟等慢性疾病的中藥材才會熬出發(fā)黑發(fā)濃的藥液。市民在熬制中藥前可以詢問一下醫(yī)生中藥材的特性，不要單純認為熬出來濃的藥液就是好。
來源：齊魯晚報
－－－－－－－－－－－煎藥機代煎中藥--------------------快餐文化下的產(chǎn)物罷了。
－－－－－－－－－－－要不一樣，煎的時間也會不同，另外吃中藥還是自己煎好，有的時候煎藥時聞聞藥氣病就好了幾分了
－－－－－－－－－－－相關新聞：
把脈“中藥代煎”問題不少
市場需求大但監(jiān)管存空白，火候差一點藥效大不同
近年來很多醫(yī)院都推出了“中藥代煎”服務，只需付少許的代煎費，醫(yī)院即會將藥煎好并用密封袋封好交給患者，而一些街頭藥店和小診所為了招徠顧客，也推出了代煎中藥的業(yè)務。
八成患者待煎中藥
昨天上午10點半，記者在省中醫(yī)院看到，中藥煎藥室外取藥的人絡繹不絕。煎藥室窗口前，一位正在取藥的劉女士說：“平時工作忙，自己沒時間煎藥，把藥放在醫(yī)院煎制，可以一次性將所有的中藥全部煎完，每日再按時服用，就像吃西藥一樣，方便了很多。”
另一位年輕小伙子則表示，由于不會煎制中藥，以前自己是不吃中藥的，自從醫(yī)院有了代煎服務，也敢看中醫(yī)、吃中藥了。與此同時，中藥取藥房前也排起一條長長的隊伍，在等待抓藥的近30名患者中，八成以上患者表示自己取了藥后也會送去煎藥室代煎�！拔覀兠刻旃庾≡夯颊咭�100付左右，還有不少門診患者。”
省中醫(yī)院工作人員介紹，醫(yī)院里的中藥代煎服務，主要以本院患者為主，代煎時要查看藥方，出于安全考慮，代煎僅針對在本院抓的中藥�！拔覀兠扛端幹皇杖�3塊錢，屬于便民服務�！�
懷疑被調(diào)換了藥材
現(xiàn)在大大小小的藥店，大都有中藥代煎的服務。記者走進其中幾家，詢問欲煎一些胃藥，而這些藥店有的表示煎半個小時即可，有的表示要煎1個小時，還有的則說需要2個小時。甚至有家藥店的工作人員很是殷情地對記者說，該店可以提供“放多少水，煎煮時間長短您說了算”的“優(yōu)質(zhì)”服務……
市民孫女士有段時間吃中藥調(diào)理身子，把藥送去小區(qū)附近的一家診所代煎，但是讓她困惑的是，每次煎藥后藥液的顏色、濃度、口味都有差別。由于怕影響藥效，她換了家街頭藥店代煎，結(jié)果仍然沒有讓她心里踏實，因為她懷疑藥店工作人員在煎藥過程中調(diào)換了自己送去的藥材。
煎制中藥是一門學問
省中醫(yī)院專家說，煎制中藥是一門學問，對用具、時間、溫度要求非常嚴格，煎制者需要掌握相關的醫(yī)理、藥理常識，不懂藥材知識或是沒有煎制經(jīng)驗的人根本不能勝任；煎藥還是個良心活，藥材加水量的多少、浸泡時間的長短、煎藥機是否清洗干凈等等，都需要個人去把握，稍有偷懶，藥效就會大打折扣——吃湯藥煎藥是關鍵，中藥材的煎制過程對于中醫(yī)的療效起著非常重要的作用。
業(yè)內(nèi)人士介紹，多年以來，無論藥店代煎還是醫(yī)院代煎，對于中藥代煎國家并無統(tǒng)一標準，完全靠煎藥者的自律。不過，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局日前制定并實施了《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》。新規(guī)對醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室的人員資質(zhì)、設施設備要求、煎藥操作方法、煎藥室的管理等作出了詳細規(guī)定。至于藥店診所的代煎業(yè)務，恐怕還有待政府職能部門繼續(xù)出臺相關操作標準加以監(jiān)管，好讓這項便民服務真正落到實處。
記者：付艷 殷玉磊
來源：合肥晚報
