中醫(yī)學(xué)是我國五千年文化理論和醫(yī)療實(shí)踐有機(jī)結(jié)合的產(chǎn)物,當(dāng)屬于民族優(yōu)秀傳統(tǒng)的重要組成部分,是中華人文精神在醫(yī)療中的體現(xiàn)。因此,弘揚(yáng)我們民族的精神,發(fā)展和壯大中醫(yī)事業(yè)當(dāng)為重要內(nèi)容之一。我國的中醫(yī)事業(yè)在解放后得到了黨和人民政府高度的重視,毛主席多次對中醫(yī)的挖掘和提高作過重要的指示。改革開放的二十多年來,中醫(yī)的臨床與研究也得到了飛快地發(fā)展,但是發(fā)展速度與人們?nèi)找嬖鲩L的對醫(yī)療事業(yè)的要求還有相當(dāng)?shù)木嚯x。而在國際上,日本對中醫(yī)(漢方)的研究已經(jīng)取得了令人矚目的成就,相對而言,我們的中醫(yī)中藥研究有落伍的趨勢,形勢十分嚴(yán)峻。
回顧中醫(yī)學(xué)的發(fā)展可以看出,古今有作為有貢獻(xiàn)的醫(yī)家,無一不“勤求古訓(xùn),博采眾方”,“采集歷代名賢著述,去其駁雜,取其精微,間附己意,以及考驗(yàn)”,而后自成一家,故有唐宋四大學(xué)派以及明末清初的溫?zé)釋W(xué)派的興起。中醫(yī)獨(dú)特的治學(xué)和研究方法,使之面對遇到的新的情況和問題是,總能找出解決問題的理論和方法,不斷豐富醫(yī)療的科學(xué)內(nèi)涵,因此有著獨(dú)特的生命力。到了近代,西方科學(xué)文化的傳入,極大地沖擊了本土文明,西醫(yī)學(xué)逐漸得到人們的認(rèn)可。為了生存和發(fā)展自己,不少有著深厚的醫(yī)術(shù)功底的飽學(xué)之士,堅(jiān)持“中學(xué)為體”,“兼蓄并收”。當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)著述如張錫純的《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》、曹穎甫的《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》等,善于吸收眾家之長,也自覺或不自覺地運(yùn)用西醫(yī)的某些發(fā)現(xiàn)和診療方法,豐富了中醫(yī)的理論和臨床經(jīng)驗(yàn),也有形成新學(xué)派的跡象。認(rèn)真研究他們的成功之處,對我們今天的中醫(yī)教育是有幫助的。由此提出一些看法和建議,謹(jǐn)供有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參考。
一、提高中醫(yī)教育的質(zhì)量,應(yīng)從基礎(chǔ)教育開始。初中的語文教學(xué)中,可以選一定篇幅的、至今仍被證明是科學(xué)的中醫(yī)經(jīng)典摘錄,供學(xué)生誦讀。如《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《
傷寒論》等名著中,許多篇章膾炙人口,文學(xué)、醫(yī)學(xué)價(jià)值都很高。如能這樣做,既豐富了語文教學(xué)的內(nèi)容,也讓學(xué)生從小對中醫(yī)藥學(xué)獨(dú)到的科學(xué)思維方法有大致的了解。中國的傳統(tǒng)科學(xué)有著燦爛的輝煌歷史,但是在近代落伍了,唯有中醫(yī)的理論和實(shí)踐仍然具有強(qiáng)大的生命力,這的確是值得探討和學(xué)習(xí)的一個(gè)方面。另外,中醫(yī)理論和思想根植于民族文化,又是民族文化(包括儒、道)不可分割的一部分,古有“儒醫(yī)不分”之說,許多大儒同時(shí)也深精醫(yī)道。因此,讓我們的子孫接觸一些是完全應(yīng)該的。從重要性來講,中醫(yī)經(jīng)典的名句名篇,應(yīng)和《唐詩三百首》處于同等地位。一些孩子由此對中醫(yī)的神奇產(chǎn)生了興趣向往,成為他們終生為之奮斗的事業(yè)。另外,中醫(yī)的一些重要常識的普及,有利于揭露一些自封“大師” 的江湖騙子,他們熱衷于打著“妙手回春”“包治百病”等招牌坑害群眾。
二、中醫(yī)學(xué)院招生對象,應(yīng)以文科生特別是有中文功底者為主。只有這些學(xué)生,他們報(bào)考中醫(yī)院校才有可能是出于自身的愛好和興趣,而不是為了上大學(xué)拿文憑。理科學(xué)生報(bào)考中醫(yī)院校,為數(shù)不少的人并不喜歡本專業(yè),或者認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué),對中醫(yī)沒有任何興趣。他們往往會用現(xiàn)代科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)和眼光看待中醫(yī)理論,不能用民族傳統(tǒng)文化的特有思維理解之。即使把有關(guān)知識背得滾瓜爛熟,也只是隨文順解,不能闡發(fā)精義,不能把握中醫(yī)科學(xué)之真諦,不能自覺地運(yùn)用到實(shí)際中去,他們畢業(yè)之后大都成為用西醫(yī)看病的假中醫(yī)生,無法挖掘和發(fā)展祖國醫(yī)學(xué)。
三、大學(xué)的人文學(xué)科和中文專業(yè),特別是古代文學(xué)專業(yè)的院系,應(yīng)開設(shè)一定數(shù)量的中醫(yī)經(jīng)典作為選修或必修課。如前面所說,中醫(yī)理論是傳統(tǒng)文化不可分割的重要部分,不去研究和學(xué)習(xí),就不能全面了解幾千年的民族傳統(tǒng),這樣的學(xué)習(xí)和研究這是片面的。這些學(xué)生特有的文學(xué)修養(yǎng)使他們?nèi)菀桌斫庵嗅t(yī)思想、觀點(diǎn)和方法,達(dá)到心心相通的境界。一部分學(xué)生有可能因此走上從事專門研究和實(shí)踐的道路上來。
四、在前面工作收到成效后,可以大力提倡學(xué)有建樹的中醫(yī)家去學(xué)習(xí)西醫(yī)。事實(shí)證明,西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),容易流于形式,如抄一些名方名藥,或做一些化學(xué)分析等等,生搬硬套的現(xiàn)象并不少見。他們往往忽略了中醫(yī)治病的整體思想、理法方藥、辯證論治。久而久之,中醫(yī)只是成了“偏方妙藥”,處于名存而實(shí)亡的境地。中醫(yī)幾千年的發(fā)展史,是在繼承基礎(chǔ)上的創(chuàng)新歷程,許多遵古而不泥古的醫(yī)學(xué)家做出了重要的貢獻(xiàn)。他們面對新問題,能夠自覺地運(yùn)用中醫(yī)的基本理論,有所創(chuàng)造地建立新思想,靈活地找出新的解決辦法,這是中醫(yī)科學(xué)的自身生命力所在。如能面對當(dāng)今科學(xué)實(shí)踐,繼續(xù)發(fā)揚(yáng)這樣的優(yōu)良傳統(tǒng),必能做到既保持中醫(yī)特點(diǎn),又能包容、汲取百家之長,創(chuàng)造出中醫(yī)發(fā)展的獨(dú)特的新路。而對于名中醫(yī)來講,恰恰具備了這樣的條件,因?yàn)樗麄兩畹弥嗅t(yī)之道,反而容易看到自己的短處和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的長處,更能主動借鑒現(xiàn)代科學(xué)理論和診療方法來完善中醫(yī)自身,自覺地中西醫(yī)結(jié)合,有利于發(fā)展有中國特色的醫(yī)學(xué)事業(yè)。
上述工作實(shí)施后,不能奢望短期收功,欲速則不達(dá)。需要教育界和醫(yī)學(xué)界幾十年的努力和全社會的關(guān)心支持,才有可能初見成效。以上提議,僅供參考。