按齒牙腫痛一證,諸書有十二經(jīng)之分,其實在可從不可從之例。總之以有余、不足為主。然有因風(fēng)火抑郁而致者,有因胃中積熱而致者,有真陽虛而隊氣上攻者,有元陰虛而元陽為害者。
因風(fēng)火抑郁而致者,先有發(fā)熱、身痛可征。法宜宣散,中、如升陽散火湯、消風(fēng)散、清胃散、麻杏湯之類。
因積熱上攻而致者,定多飽悶吞酸,口渴飲冷,面赤唇紅,氣粗蒸手。法宜去其積滯為主,如平胃散加大黃、石膏、丑牛、檳榔之類。
因真陽虛而陰氣上攻者,其人齒牙雖痛,面色必青白無神,舌多青payment-defi.com/shouyi/滑黑潤、黃潤、白黃而潤,津液滿口,不思荼水,口中上下肉色,多滯青色而不紅活,或白慘黃而無紅色。以上等情,不僅此癥,一切陽虛病多見此情。法宜扶陽抑陰,如(如原本作“卻”,據(jù)文義改。)白通湯、姜桂飲、陽八味、潛陽丹之類。
因陰虛而火邪為病者,其人定多心煩飲冷,便赤等情。法宜養(yǎng)陰,如六味地黃湯、雞子黃連湯、導(dǎo)赤散之類。
近來市習(xí),一見牙腫齒疼,便以生地、細辛、防風(fēng)、荊芥、石斛、知母、石膏、玄參、丹皮、狗地牙等治之。風(fēng)火則可,陽虛則殆。[眉批]齒牙腫痛,本屬小證,然有經(jīng)年累月而不愈者,平時若不究明陰陽虛實,治之未能就痊,未免貽笑大方,學(xué)者勿因其小payment-defi.com/sanji/而失之。