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醫(yī)師交流:遠(yuǎn)行學(xué)派氣潤(rùn)大乘法開(kāi)篇之一

遠(yuǎn)行學(xué)派氣潤(rùn)大乘法開(kāi)篇之一

遠(yuǎn)行學(xué)派氣潤(rùn)小乘法篇?dú)v時(shí)十余年,不過(guò)就是在修練與體會(huì)中醫(yī)的基本功,氣潤(rùn)大乘法一篇從近兩年感悟“道”的境界后開(kāi)始,“道”并非神奇,也不奧妙,自然存在,規(guī)律總結(jié)罷了。
(醫(yī)案1):失榮(鼻咽癌)
2011年夏,一親戚介紹其友人之妻中醫(yī)診治,其時(shí)其人正在公司下屬醫(yī)療單位治療,親戚介紹時(shí)說(shuō)是民間稱(chēng)謂之瘰癘,會(huì)診時(shí)其人正在輸液,觀其病灶,右耳后項(xiàng)部有一堅(jiān)硬腫塊,長(zhǎng)寬約有10cm*6cm,腫塊周?chē)つw顏色無(wú)異常,不痛不癢,患者言并無(wú)不適感,詳問(wèn)其病情,約一年前生第三女兒后腫塊出現(xiàn),日漸長(zhǎng)大,當(dāng)時(shí)按瘰癘治療,服用不少方藥,近兩月腫塊日大。曾在廣州某三甲醫(yī)院確診為鼻咽癌晚期,通過(guò)熟人了解到按西醫(yī)的治療方案,要準(zhǔn)備不少十萬(wàn)元的費(fèi)用后,放棄在三甲醫(yī)院治療。近一兩月服用民間偏方,但無(wú)變化,約十天前到門(mén)診求治,經(jīng)外科主任(西醫(yī))用藥治療后感覺(jué)腫塊縮小少許,查處方后,其用藥以頭孢類(lèi),丹參注射液為主。
     癥狀:項(xiàng)部堅(jiān)硬約巴掌大腫塊,它無(wú)不適,無(wú)痰,舌淡苔白,右關(guān)脈獨(dú)大,它部皆沉細(xì)。
       處方:蟬退,僵蠶花粉,浙貝,黃,枳殼,蘇梗,前胡玉竹,南沙參,竹茹,瓜蔞皮,絲瓜絡(luò),千層紙,甘草(柒劑)
     醫(yī)囑:暫停西藥,民間偏方,清淡飲食為宜,藥后有痰排出為佳。
          第二天中午其丈夫致電,其人服藥后痰出如涌,屬于正常否?復(fù)其無(wú)妨,服完一周后再診。二診:癥狀:腫塊消失一大半,現(xiàn)只有約4cm*3cm大,腫塊邊緣漸松動(dòng),它無(wú)不適,脈象細(xì)滑。
       處方:上方加半夏,枳實(shí)(柒劑)
      醫(yī)囑:藥效如此迅捷,當(dāng)屬不易,望其堅(jiān)持,藥完即可聯(lián)系來(lái)診,再三叮囑。越一個(gè)月許,其人并無(wú)聯(lián)系,敞人事經(jīng)下屬單位時(shí),有老鄉(xiāng)通知其家屬后再來(lái)診,詢(xún)其原因,回復(fù)乃藥苦難服,前二天剛服完最后一劑藥,現(xiàn)仍需求方,敞人不悅:“另請(qǐng)高明”。拂袖而去。
  按:現(xiàn)已越一年許,其間曾遇其人兩次,腫塊并無(wú)變化,仍求方治。敞人淡問(wèn)數(shù)句,“現(xiàn)有痰否”,答:“每天有少許”。讓其清淡飲食后以公事繁忙,推辭而去。此例病患,名為失榮,西醫(yī)謂鼻咽癌,《醫(yī)宗金鑒》注解:“失榮證,生于耳之前后及肩項(xiàng)。其證初起,狀如痰核,推之不動(dòng),堅(jiān)硬如石,皮色如常,日漸長(zhǎng)大。由憂(yōu)思,恚怒氣郁,血逆與火凝結(jié)而成!爆F(xiàn)代西醫(yī)治療此類(lèi)疾病大都以手術(shù)、放療、化療為主,民間一些醫(yī)生的偏方眾多,魚(yú)龍混雜,效者廖廖。更有甚者,有的所謂效方,一劑藥有近十斤之重,要用大鍋煎煮5小時(shí)左右,故弄玄虛,斂人錢(qián)財(cái),謀財(cái)害命。而世人一遇此類(lèi)病證,大都惶恐不安,病急亂投醫(yī),源由中醫(yī)日衰,明醫(yī)漸少,痛哉,惜哉!近日觀現(xiàn)代的一些臨床大家如張夢(mèng)儂,劉炳凡等先生的醫(yī)著,都有記載對(duì)一些惡性腫瘤的病案,有感能取效者,都是以中醫(yī)的思路,辯證論治的方法而得,而不是依據(jù)以西醫(yī)的藥理研究用藥,給西醫(yī)擦屁股,拾手尾,(西醫(yī)綜合醫(yī)院的治療方式:手術(shù)一放療,化療一中醫(yī)科)放眼今世,所謂的抗癌中藥,白花蛇舌草,半邊蓮,蟾酥三棱,莪術(shù),靈芝等五花八門(mén),不知所謂,或又謂清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié),扶正祛邪,無(wú)的放矢,全失其真。
      夫癌癥,惡性腫瘤都可歸于中醫(yī)之“積”病!胺e”屬臟病也,臟病當(dāng)從臟腑陰陽(yáng)氣血之偏而調(diào),本例病證根據(jù)腫塊日大,無(wú)痰,右關(guān)脈獨(dú)大而辯證屬于肺臟之病,由痰食停滯,氣機(jī)郁滯所致(肺氣升宣功能失司)。故用藥只須宣調(diào)肺氣即可,經(jīng)言“出入廢則神機(jī)化滅,升降息則氣立孤危”能徹悟此條,臨床少難事也。然雖謂大道至簡(jiǎn),但明大道者能有幾人呢?
   (如有空瑕,敞人將點(diǎn)評(píng)臨床大家的一些惡性腫瘤醫(yī)案,以饗讀者。
(醫(yī)案2)   陰蝕
一診:2011年4月25日,許*,男63歲,癥狀:陰莖腐蝕,基本消失,黃水淋漓,痛引腰腿,患者于16年前務(wù)農(nóng)播放農(nóng)藥時(shí),被農(nóng)作物刺到陰莖,感染后不愈。鄉(xiāng)人羞于臉面,怕被人誤解為性病,其間縱然求醫(yī),但不敢明述,拖延至今,前十天許上廣州,公司領(lǐng)導(dǎo)之親戚,帶其前往某大醫(yī)院泌尿科求治,治療三天許,以其周?chē)つw淋漓潮濕為由,推到皮膚病醫(yī)院,皮膚病醫(yī)院治療一周許,病情無(wú)變化,又開(kāi)針?biāo)幰恢,領(lǐng)導(dǎo)帶來(lái)門(mén)診輸液,并請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診,觀其病歷用藥,都以頭孢類(lèi)抗生素抗感染為主,其人體質(zhì)偏瘦,臉色青白,行路牽痛不便,舌苔淡白,雙尺弦大。敞人診后云:如要局部皮膚干燥,并非難事,但先停西藥門(mén)診留觀。
   處方:北芪30,歸尾6,當(dāng)歸10,牛膝9,山萸肉12,路路通6,白芍10,赤芍5,黨參12,澤蘭6,香附6,肉桂6,乳香6,沒(méi)藥6,熟地10,砂仁6(后下),車(chē)前草9,炮甲片5(叁劑)
   (二診):2011年4月28日,癥狀:藥后疼痛大減,臉色青白之氣消,漸有少許血色,陰部淋濕感仍有些許,舌淡苔白,脈細(xì)。
處方:北芪30,歸尾6,當(dāng)歸10,牛膝9*,山萸肉12,路路通6,白芍10,赤芍5,黨參12,澤蘭6,香附6,肉桂6,鹿角霜10,乳香6,延胡6,熟地10,砂仁6(后下),通草6,炮甲珠6(叁劑)
藥后淋濕感已消,疼痛大減。讓其到大醫(yī)院泌尿科了解尿路重塑的方法,越兩天后來(lái)訪(fǎng),謂其他方法較麻煩,費(fèi)用較巨,而且如此年齡,但求陰部淋濕感消失,疼痛不再即可,求方回老家服用。
處方:北芪30,,當(dāng)歸10,牛膝9*,山萸肉12,路路通3,白芍10,黨參15,,肉桂6,鹿角霜10,延胡6,熟地12,砂仁6(后下),炮甲珠3(參劑)
按:此例病證拖延十余年至陰莖全蝕,黃水淋漓不盡,證屬肝腎虧虛,奇經(jīng)受損,脈絡(luò)瘀滯。故用藥以填補(bǔ)肝腎,調(diào)和氣血,化瘀通絡(luò)為主。病人服藥十余天后曾致電疼痛已消。



     2012年5月

-----------實(shí)在是沒(méi)看懂怎么處方的
-----------俗語(yǔ)有云:內(nèi)行看門(mén)道,外行看熱鬧。
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