治寒溫陽明府實(shí)，大便燥結(jié)，當(dāng)用承氣下之，而嘔吐不能受藥者。
芒硝（六錢) 赭石（二兩，研細(xì)) 生石膏（二兩，搗細(xì)) 潞黨參payment-defi.com/yaoshi/（五錢)
上藥四味，用水四盅，先煎后三味，湯將成，再加芒硝，煎一兩沸。取清汁二盅，先溫服一盅。過三點(diǎn)payment-defi.com/shouyi/鐘，若腹中不覺轉(zhuǎn)動(dòng)，欲大便者，再溫服余一盅。
一鄰婦，年二十余。得溫病已過十日，上焦燥熱，嘔吐，大便燥結(jié)，自病后未行。延醫(yī)數(shù)次服藥皆吐出。
適愚自他處歸，診其脈，關(guān)前甚洪實(shí)，一息五至余，其脈上盛于下一倍，所以作嘔吐。其至數(shù)數(shù)者，吐久傷津液也。為擬此湯，一劑熱退嘔止，大便得通而愈。
或問∶此證胃腑熱實(shí)大腸燥結(jié)，方中何以復(fù)用黨參？答曰∶此證多有嘔吐甚劇，并水漿不能存者，又有初病即嘔吐，十?dāng)?shù)日不止者，其胃氣與胃中津液，必因嘔吐而大有傷損，故用黨參補(bǔ)助胃中元?dú)�，且與涼潤(rùn)之石膏并用，大能滋胃中津液，俾胃中氣足液生，自能運(yùn)轉(zhuǎn)藥力下至魄門以通大便也。愚用此方救人多矣，果遇此等證，放膽投之，無不效者。
一人，年四十許。二便不通，嘔吐甚劇，不受飲食。倩人詢方。疑系外感之熱所致，問其心中發(fā)熱否？言來時(shí)未嘗言及。遂為約略疏方，以赭石二兩以止其嘔吐，生杭芍一兩以通小便，芒硝三錢以通大便。隔日，其人復(fù)來，言服后嘔吐即止，二便亦通，此時(shí)心中發(fā)熱且渴如故。既曰如故，是其從前原有熱渴之病，陽明之腑證已實(shí)，特其初次遣人未嘗詳言也。投以大劑白虎加人參湯，一劑而愈。
按∶此證亦鎮(zhèn)逆承氣湯證，因其證兩次始述明，遂致將方中藥品前后兩次分用之，其病亦即前后兩次而愈矣。
