病本十形.風(fēng)寒燥濕.暑火二分.
春溫.君火之氣.夏熱.相火之氣.
內(nèi)傷外傷.內(nèi)積外積.六氣四因.病機(jī)以明.
內(nèi)傷者.不因氣動(dòng)而病生于內(nèi).謂留飲.辟食.饑飽.勞傷宿食.霍亂.非恐.喜怒.想慕.憂結(jié)之類.外傷者.不因氣動(dòng)而疾生于外.謂瘴氣.賊寇蟲(chóng)蛇.蠱毒.蜚食.鬼?yè)簦疀_薄.墜墮.風(fēng)寒.暑濕.斫射.刺割.捶撲之payment-defi.com/Article/類.內(nèi)積者.因氣動(dòng)而內(nèi)成.謂積聚. 瘕.瘤氣.癭起.癲癇之類.外積者.因氣動(dòng)而外成.謂癰疽.瘡瘍之類.六氣為見(jiàn)病之下.
氣固形實(shí).形虛中風(fēng).
風(fēng)中府者.面加五色.有表證脈浮而惡風(fēng)惡寒.拘急不仁.或中身之后.或中身之前.
或中身之側(cè).皆易治.中藏者.唇吻不收.舌不轉(zhuǎn)而失音.鼻不聞香臭.耳聾而眼昏.大小便閉結(jié).皆難治.經(jīng)云.風(fēng)中腑臟之俞為偏風(fēng).風(fēng)氣循風(fēng)府而上為腦風(fēng).入系頭為目風(fēng).飲酒中風(fēng)為漏風(fēng).入房汗出中之為首風(fēng).久風(fēng)入中為腹風(fēng)餐泄.外在腠理為泄風(fēng)之類.久干于榮衛(wèi).則肌肉不仁.手足戰(zhàn)掉.
或?yàn)楹疅幔驗(yàn)闊嶂校?證多目黃)或?yàn)楹校?目自泣下)或?yàn)閰栵L(fēng).(皮膚瘍潰為 病)
或?yàn)槠荩肷聿凰欤?左癱右瘓)此率多痰.或?qū)傺摚?/p>
血虛少.則血不養(yǎng)筋.筋不束骨.
在左死血.在右屬痰.痰壅盛者.口眼 斜.不能言語(yǔ).皆用吐法.
治法以發(fā)散順氣.祛痰清熱.疏風(fēng)吐下之類.更以傷中感三證別辨為治乃妙.
氣虛卒倒.降痰益氣.火熱而甚.燥熱潮熱.隨經(jīng)治之.陰虛補(bǔ)虛.
陰虛火動(dòng)亦發(fā)熱.
勿驟涼治.
虛熱勿用涼寒藥為治.
輕可降散.實(shí)則可瀉.重者難療.從治可施.
此治熱之例.如寒涼藥正治.熱不退.加熱劑從而治之.
中寒感寒.陰毒陰逆.四肢厥冷.腹痛唇青.
經(jīng)云.痛有不可按者.有按之無(wú)益者.乃寒氣客經(jīng)脈之中.與正氣相搏.則脈滿.故痛而不可按.寒氣客于俠脊之脈.深按不能及.故按之無(wú)益.重中于寒.則痛久不能止.寒氣客于腸胃之間.膜原之下.血不得散.小絡(luò)急引故痛.按之則血?dú)馍ⅲ拾粗粗梗畾饪陀跊_脈.則脈不通氣因之故喘動(dòng)應(yīng)乎.寒氣客于背俞之脈.則血脈泣.泣則血虛.虛則痛.其俞注于心.故相引心背而痛.寒氣客于脈中.則血泣脈急.故脅肋與少腹相引而痛.厥氣客于陰股及小腹.血泣在下相引.故腹痛引陰股.寒氣客于小腸膜原之間.絡(luò)血之中.血泣不得注于大經(jīng).氣稽留不得行.故久而成積.寒氣客于五臟.厥逆上泄.陰氣竭.陽(yáng)氣未入.故卒然痛如死狀.不知人.氣復(fù)反則生.寒氣客于腸胃.厥逆上出.故痛而嘔.寒氣客于小腸.小腸不得成聚.故后泄腹痛.寒氣正少腹.故痛而不得大小便.病亦名曰疝中.謂不因氣動(dòng).偶然當(dāng)而為。幸蛐蝿(dòng).虛而感入.厥者.陰陽(yáng)氣不相順接.便為厥而手足逆冷是也.
退陰正陽(yáng).急可溫中.
治例見(jiàn)陰證要略.
傷寒所致. 病有二.發(fā)熱惡寒.頭頸項(xiàng)強(qiáng).腰脊反張.口噤面赤.螈 如癇.有汗柔.無(wú)汗名剛.春傷于風(fēng).夏生飧泄.
肝氣乘脾.故泄利.
夏傷于暑.秋必痢瘧.秋傷于濕.冬生咳嗽.冬傷于寒.春必溫。
冬時(shí)中寒而即病者為傷寒.不即。静赜诩∧w.至春變?yōu)闇夭。料淖優(yōu)槭畈≌撸?/p>
熱極重于溫也.亦先夏至曰為病溫.后夏至曰為病暑.溫暑之病.皆本于傷寒也.古人言感四時(shí)乖戾之氣通謂之傷寒.
夏月身熱.汗出惡寒.身重脈微.渴乃中 .
傷寒論中 證者三無(wú)治法.唯東垣清暑益氣之法至允.宜擴(kuò)充之.
春時(shí)病溫.溫疫溫毒.溫瘧風(fēng)溫.脈證分異.五種疾因.
溫疫。鐐魅疽患冶M病是也.
溫毒或發(fā)斑致痙.為病至重.有寒熱往來(lái)者為溫瘧.風(fēng)溫多頭疼身熱常自汗之類.
中濕風(fēng)濕.暑成濕溫.三種可別.濕熱可分.
以上三證.皆自表而之里.中濕或小便不利.大便反快.風(fēng)濕則一身盡痛.或熱.濕溫則發(fā)熱頭痛如傷寒狀.濕熱有自里而之表.發(fā)黃是也.亦有寒濕。畡t肌膚不仁.或痛為痹也.
寒痰香港腳.食積勞煩.要知四證.乃似傷寒.
此四形證.類似傷寒.診視宜分別.
傷寒之。(jiàn)中風(fēng)脈.中風(fēng)之。脗}.大小青龍.治例必識(shí).調(diào)衛(wèi)調(diào)榮.斯須兩得.
桂枝湯則發(fā)衛(wèi)之邪.麻黃湯者.并榮衛(wèi)而治之.至于青龍湯.治傷寒見(jiàn)風(fēng)脈.傷風(fēng)見(jiàn)寒脈.仲景云.汗出惡風(fēng)者服之.則筋惕肉 .故此證尤難用.必須形證諦當(dāng).方可行之.
瘧本傷暑.或痰有食.老瘧瘧母.
有風(fēng)暑為。蚴持拢蛱挡。茂懹旭眽K者為瘧母.
久則羸疲.
謂病如凌虐人之狀.久不已.令人瘦也.
三日一發(fā).病經(jīng)一歲.間日發(fā)者.受病半年.一日一發(fā).新病所以.連二日發(fā).住一日者.氣血俱。蛴媒胤ǎ螂S經(jīng)治.
五臟六腑瘧.有圖在后治例中.如但熱而不寒為癉瘧.先熱而后寒為溫瘧.先寒而后熱為寒瘧.夏暑汗不出.秋成風(fēng)瘧連歲不已.脅下有積.是為 瘧.猶老瘧也.
嗽多感寒.當(dāng)分六氣.
經(jīng)云.風(fēng)嗽者.日夜無(wú)度.汗出頭痛.涎痰不利.甚則喘.熱嗽者.急喘而嗽.面赤潮熱.手足寒.火嗽者.咳喘上氣.壅唾出血.甚者七竅血溢.燥嗽則氣壅不利.百節(jié)內(nèi)痛.頭面汗出.寒熱往來(lái).皮膚干枯.細(xì)瘡燥癢.大便澀.唾稠粘.寒嗽者.因形寒飲冷.坐臥濕地.或胃冷風(fēng)寒感之.喘急而嗽.濕嗽者.脛重.或腫.或腹大.或喘.飲發(fā)于中.喘咳有聲也.亦有五臟之咳.久不已.乃移于六腑.又有氣嗽痰嗽勞嗽之類.
六本一標(biāo).病機(jī)所秘.風(fēng)熱與寒.隨證治之.暑燥清金.濕則利水.有聲無(wú)痰.有痰咳少.痰可降蠲.咳隨本治.
有聲無(wú)痰為咳.當(dāng)治其本.
喘有氣虛.或因痰壅.或因氣逆或倚息使.
亦有熱甚而喘.腹脹而喘.咳甚而喘.水乘肺而喘之類.
痢本濕熱.
或暑 郁于下焦.或熱甚而不食.欲云噤口痢.或因食致.腹痛下血.
或如豆汁.魚腦.濁水.黃膿.血沫之類.
后重不利.
里急后重也.治可通散.
或發(fā)散.或下.
勿便澀。疂駸嵛聪尚菹⒘。
因澀藥之過(guò).病少減則不能止.成休息。
瀉泄多濕.熱食氣虛.(此四證例)如本脾泄.脹而嘔吐.洞泄不禁.腸泄則疼.瘕泄不便.(小便不利)后重莖痛.胃泄色黃.食飲不化.太素分五.(五等泄)溏泄 泄飧濡滑泄.
溏則便尚稠 如鴨糞溏也.飧則米谷不化.濡或糞若水.滑則大便不禁.
滲秘闌門.澀實(shí)對(duì)證.
闌門為分水之道.在小腸下口也.如以上證候分治.
疸乃濕熱. 曲相似.
有食積.亦發(fā)黃膽病也.因濕熱相 出黃.
消渴熱因.
渴飲水多而小便多者.名消渴.若飲食多而不甚渴.小便數(shù)而漸瘦者.名消中.渴而飲水不絕.腿消瘦.小便有脂液者.名腎消.其燥熱一也.
水腫氣致.
水腫治之.利小便者謂潔凈府.順氣而發(fā)散其表.謂開(kāi)鬼門.木氣郁為。蜿幪摶驖駸幔驖駝伲砸朔种危
自汗陽(yáng)虧.盜汗陰虛.東垣有法.對(duì)證可施.頭風(fēng)頭痛.有痰者多.血虛與熱.分經(jīng)治可.
有氣虛頭痛.心煩頭痛.濕熱風(fēng)動(dòng)頭痛.足少陽(yáng)經(jīng)少壅為偏頭痛.有真頭痛者.甚則腦盡痛.犯大寒則厥逆頭痛.風(fēng)湊于上成巔頂痛.或痰厥頭痛.六經(jīng)頭痛者.太陽(yáng)經(jīng)則惡風(fēng).少陽(yáng)則往來(lái)寒熱.陽(yáng)明自汗發(fā)熱惡寒.太陰則痰盛體重.或腹痛.或痰癖.少陰則經(jīng)不流行.而足寒氣逆為寒厥.厥陰則項(xiàng)亦痛.或痰唾涎沫厥冷也.有大寒犯腦齒亦痛.名曰腦風(fēng).有眉骨痛.亦曰眉棱痛.
頭眩眩運(yùn).火積其痰.或本氣虛.治痰為先.要痛濕熱.本或腎虛.或兼瘀血.腰痛有寒濕痛者多.風(fēng)熱痛者少.大抵腰者腎之府.腎氣虛.則邪氣客之為痛矣.經(jīng)云.諸經(jīng)腰痛.太陽(yáng)則引項(xiàng)脊尻.背如重狀.少陽(yáng)腰痛.如以針刺其皮中.循循然不可以俯仰反顧.陽(yáng)明腰痛.不可以顧.如有見(jiàn)者善悲.足少陽(yáng)腰痛引脊內(nèi)廉.厥陰則腰中如張弓弦.其病令人言.默默不慧.有太陽(yáng)散行之解脈.腰痛者.帶脈腰痛.同陰之脈.足少陽(yáng)之別絡(luò)為腰痛.陽(yáng)維之脈腰痛.衡絡(luò)之脈.乃太陽(yáng)之外絡(luò)為腰痛.足太陽(yáng)會(huì)陰之腰痛.陰維飛陽(yáng)之脈腰痛.陰蹺昌陽(yáng)之脈腰痛.太陰別脈散脈為腰痛.少陽(yáng)肉里之脈為腰痛.其本各不同也.如閃挫實(shí)痛.又不同論.以上濕熱腎虛瘀血.皆當(dāng)求本.
或感寒氣郁.病多不同.必察其本.
勞瘵陰虛.
陰虛則陽(yáng)無(wú)所附.火熾血涸.成勞瘵之類.
癲狂陽(yáng)熾.
心熱極則病癲.肝熱極則病狂.
嘔吐咯衄.
謂口吐.或嘔或咯唾血也.衄.謂鼻中出血.
氣虛脈洪.火載血上.錯(cuò)經(jīng)妄行.溺血便血.病同所因.夢(mèng)遺精滑.濕熱之乘.或腎氣虛脫.
便濁本熱.
小便混濁也.
有痰或虛.
痰結(jié)氣郁.或腎氣不足.膀胱熱甚而濁.
白濁屬衛(wèi).赤濁屬榮.
白者氣熱.赤血熱也.
熱極成淋.氣滯不通.
謂小便淋瀝.有淋下痛甚者.成沙石淋也.
血虛驚悸.氣虛耳聾.
經(jīng)云.邪氣盛則實(shí).精奪則虛.血不足則心虛而驚悸.氣不足則耳無(wú)精榮.故聾.
噦因胃病.
嘔吐噦俱屬胃.胃者.總司物盛滿而上溢也.吐或有物無(wú)聲.為血。新暉o(wú)物.為氣病.
有聲有物.血?dú)饩悴∫玻珉跻员居跓幔?jīng)云.三陽(yáng)結(jié)則為膈.或有傷酒食.或因氣郁.
或胃感風(fēng)寒.皆為病吐.故有十膈五噎之分.但十膈例不能以盡病情.如血逆干槁之類.學(xué)者自宜推格.
疝本肝經(jīng).
經(jīng)云.厥陰脈滑為狐疝.少陽(yáng)脈滑為肺風(fēng)疝.太陰脈滑為脾風(fēng)疝.陽(yáng)明脈滑為心風(fēng)疝.
太陽(yáng)脈滑為腎風(fēng)疝.少陰脈滑為肝風(fēng)疝.雖他脈中皆言風(fēng)疝者.本足肝經(jīng)之氣也.亦有疝瘕.厥疝. 疝.寒疝.水疝.筋疝.血疝.氣疝之類.皆厥陰發(fā)。^本一標(biāo)諸也.
痿唯濕熱.氣弱少榮.
經(jīng)云.痿者多主于肺.肺氣熱葉焦也.大經(jīng)空虛為脈痿.思想無(wú)窮.入房太甚.宗筋縱而為筋痿.或傷于濕.發(fā)痹不仁為肉痿.勞役而大渴.渴則陽(yáng)氣內(nèi)伐.熱舍于腎則髓空.為骨痿之類.
厥多痰氣.虛熱所乘.
經(jīng)云.陽(yáng)氣衰于下為寒厥.陰氣衰于下為熱厥.或令人腹?jié)M.或暴厥不知人.或至半日遠(yuǎn)一日.乃醒而知人也.如六經(jīng)厥者.太陽(yáng)則腫首頭重.足不能行.發(fā)為 仆.陽(yáng)明之厥.則癲疾欲走呼.腹?jié)M不得臥.面赤而熱.妄見(jiàn)而妄言.少陽(yáng)之厥.則暴聾.頰腫而熱.脅痛.
不可以運(yùn).太陰厥.則腹?jié)M 脹.后不利.不欲真.食則嘔.不得臥.少陰之厥.則口干溺赤.腹?jié)M心痛.厥陰之厥.則少腹腫痛.腹脹.莖溲不利.好臥屈膝.陰縮腫 內(nèi)熱之類是也.
手麻氣虛.手木濕痰.或死血病.
有感風(fēng)濕.手膊或痛或木者.
霍亂吐瀉.感風(fēng)濕 .
病則揮霍撩亂而吐瀉.或風(fēng)甚則轉(zhuǎn)筋.或有干霍亂者不吐瀉也.
心痛脾疼.陰寒之設(shè).
有熱厥心痛者.身熱足寒.痛甚則煩躁而吐.頭汗出.有大實(shí)心痛者.因氣而實(shí).卒然發(fā)痛也.寒厥心痛者.手足逆而通身冷汗出而不渴.有寒厥而暴痛者.其真心痛.手足青至節(jié)者即死.中脘痛者.亦屬脾疼之類.氣熱煩勞.令人煎厥.
氣逆大甚.使人薄厥.
因大怒傷肝.肝氣逆.胸中不和.甚則嘔血衄血也.
濁氣在上.則生 脹.清氣在下.則生飧泄.
濁氣不降.清氣不升為。
陰火之動(dòng).發(fā)為喉痹.
心主與三焦氣熱一也.一陰一陽(yáng).內(nèi)結(jié)為喉痹.
陽(yáng)水變。感鼓耸牵
即清氣在下生瀉痢也.
三陽(yáng)病結(jié).乃發(fā)寒熱.下生癰腫.及為痿厥.
大小腸膀胱之脈為三陽(yáng)結(jié).謂之隔也.
二陽(yáng)之。“l(fā)心脾.男子少精.女子不月.
手足陽(yáng)明之脈為二陽(yáng)結(jié).則為消.心受之.則血不流.脾受之.則味不化.一陽(yáng)發(fā)病.
少氣嗽泄.
三焦之脈不利.乃上為咳.下為泄利.
心火不寧.其動(dòng)若掣.
心掣不定.胸中刺氣痞壅.上若咳.下若泄利也.
三陰俱寒.結(jié)氣化水.痿易不足.四肢不舉.
脾肺肝脈為病.
二陰一陽(yáng).脹滿善氣.
心腎膽脈俱逆.故下虛上盛為。
二陽(yáng)一陰.病發(fā)風(fēng)厥.
肝膽心主之脈變。
結(jié)陽(yáng)肢腫.
諸陽(yáng)脈不行.陰府留結(jié)成熱.為四肢腫滿.
結(jié)陰便血.
陰氣內(nèi)結(jié).不得通行.血?dú)鉄o(wú)宗.滲入腸.則下血也.
榮虛衛(wèi)寒.病乃肉苛.腎虛身冷.名為骨痹.肉苛不仁.骨痹腰痛.
血虛則氣實(shí).肌肉不仁.致乃 重.腎虛.風(fēng)寒濕客之.則節(jié)攣腰痛.如人身寒.湯火濃衣不能熱.是腎脂枯不長(zhǎng).虛而身冷.
寒客在上.胃寒腸熱.水谷不化.痞脹而泄.熱氣居上.腸寒胃熱.消谷善饑.腹脹便澀.蘊(yùn)熱怫郁.乃生諸風(fēng).風(fēng)寒與濕.合而成痹.
經(jīng)云.風(fēng)寒濕合疾為行痹.獨(dú)陽(yáng)勝者為痛痹.濕勝者為著痹.在血脈之中.乃周于身為周痹.
小腹上按之內(nèi)痛.若沃以湯.澀于小便上為清涕.者為胞痹.如多飲不得溲.時(shí)脹痛飧泄.
食不消.或氣喘者.為腸痹.陽(yáng)氣多.陰氣少.肌內(nèi)熱.上如鼠行. 然而悶為熱痹.陽(yáng)氣少.陰氣多.與病相益為寒痹.濕勝則痹多汗.筋攣節(jié)痛不可行為筋痹.
骨痛不可舉而酸疼者為骨痹.凡痹之客五臟者.肺痹則煩滿喘而嘔.心痹者.脈不通.煩則心下鼓暴.上氣而喘嗌干肝.痹者.夜臥則驚.?dāng)?shù)小便.腎痹則善脹.行踵不前.頭不舉.
脾痹者.四肢怠墮.發(fā)咳嘔汁.上為大.寒痹在于骨則重.在于脈則血凝而不流.在于筋則屈不伸.在于肉則不仁.在于皮則寒.此五者.則又不痛也.凡痹之類.逢寒則屈.逢熱則縱也.膏粱之變.饒生大疔.
言飲食膏粱濃味之人.臟腑蘊(yùn)積熱毒.或服金石之藥.毒瓦斯傷血.血結(jié)成諸瘡腫也.如疔瘡有發(fā)蛇眼疔者.則有兩個(gè).麻子疔.則如麻子.臍疔.多生臍上者是.刀鐮疔者.因受傷成瘡.茱萸疔.內(nèi)凹外起.水泡疔.極癢透骨.搔則快然.紅絲疔者.瘡邊有紅絡(luò)直上如線.火疔極紅.三日大發(fā)腫.墨疔者.如黑泡.櫻桃疔.如櫻桃之狀.浮漚疔.半低半高.脅疔.
生脅上者是.爛疔.則瘡水流到處便成瘡.雌疔者.或又有一個(gè)在他處.以水 之則見(jiàn).有石疔.色黑如豆而硬.又每日添生三疔六疔之類.
榮氣不從.逆于肉理.乃生癰腫.
諸惡毒腫生瘡.大而淺者為癰.小而根深者為疽也.有發(fā)腦者.生頭上.初如黍米.四畔赤腫硬.遍耳項(xiàng).或發(fā)成癰也.如腦疽者.初如黃枳實(shí).破后如盞底.深寸許.發(fā)背者.發(fā)于背俞.亦搭背之類.熱毒內(nèi)聚.血?dú)獠恍校Y(jié)而成胃脘雍.或生肺癰.或腸痛.或有著骨上生者為附骨癰.貼骨癰也.或諸惡瘡.有面露瘡.作膿窠如香瓣類.髭須瘡則有膿窠.金腮瘡能蝕透腮頰.初生如米豆大.鬈毛瘡在頭中.初生如葡萄.痛不能止.發(fā)際瘡初生如黃米大.或癢或痛.咽漏瘡者.生結(jié)喉上.如癰腫.破后有眼子.綠唇瘡.徹耳瘡.鼻疳瘡.能侵蝕鼻柱也.睛漏瘡.生目大 .必出膿汁.有孔子.頤頦瘡.又名獨(dú)骨瘡.生腮后者是也.玉枕瘡.生枕骨上.如癰.破后有筋頭.粉鈴瘡繞項(xiàng)赤爛.多汁.天柱瘡.生脊大椎上.如錢大.赤色.出黃汁不止.婦人為小兒吮乳所吹腫者.為吹乳.或熱毒而成.乳頭烈有乳癰.乳崖.乳核.亦名乳 .有乳汁不出.蓄積內(nèi)結(jié)成癰名妒也.有魚眼瘡. 瘡.透掌漏瘡.反花瘡.破則肉反于外.浸yin瘡生于身.初生微癢.后有水出.下注瘡生于腳膝間.膿水不絕.連年不愈.水毒 腫.因傷于濕.肌肉不仁成瘡也.冷瘡者.因經(jīng)年不愈而成.熱瘡初發(fā).赤根白頭瘭汁出.甚者腐為膿血.或痛或癢.月蝕瘡小兒生于兩耳上.及竅旁者是.或云小兒指月而生.此未必然.蓋風(fēng)濕熱毒也.凍爛腫瘡者.因寒.氣血凝聚不流.則皮肉不溫.成聚 赤腫痛而成瘡也.俗謂之凍爛 瘡者.赤根白頭.相對(duì)并生.如小豆.或如茱萸子.
浸yin癢痛.抓之汁出.有漆瘡者.中漆毒也.有灸瘡.因?yàn)榛鸢^(guò)多. 毒不根據(jù)六俞.及食毒不慎房室.腫痛久不瘥者. 瘡者.瘡久膿潰不止.內(nèi)經(jīng)謂陷脈為 也.有熱腫.毒腫.氣腫.風(fēng)腫.瘡腫.小而出膿血者為癤.受風(fēng)濕而肌膚中生中浸yin.或搔之汁者.或白屑起者.為癬為疥.熱毒莞于四肢而腫為結(jié)陽(yáng).筋骨熱甚.爪甲成瘡而脫落.名伐指丹毒者.熱毒之氣.暴發(fā)于皮膚.其色如涂丹之赤.流移不定.暈入腹即死.痱瘡者.經(jīng)謂汗出見(jiàn)濕.乃生痤痱.俗謂之痱子.有惡脈者.其狀赤絡(luò)忽起.蘢蓯而聚.若死 之狀.有留氣上結(jié)如核.多生于耳旁.此留氣結(jié)核及為瘰 .有馬刀挾癭瘡.螻蛄瘡.則走串.櫻桃瘡者.有如顆粒高起.紅赤.若其狀若下垂瘡.便毒天瘡.無(wú)名惡腫之類.故經(jīng)云.營(yíng)逆則血郁.血郁則熱聚為膿.以上瘡論治例.并出圣濟(jì)總錄.
瘡瘍恁脈.治乃不惑.身重脈緩.濕勝除濕.身熱脈大.躁熱發(fā)腫.退熱涼榮.眩運(yùn)動(dòng)搖.
痛而脈弦.降痰去風(fēng).氣澀衛(wèi)滯.燥渴脈澀.補(bǔ)血瀉氣.食少惡寒.脈緊細(xì)者.宜瀉寒水.
辨經(jīng)部分.詳審為治.
以上治瘡脈訣也.
濕熱生蟲(chóng).
厥陰風(fēng)水生蟲(chóng).三焦陽(yáng)火熱甚.而肺多受克.金被火克.不能制木.木甚.兼脾胃濕熱.是以生蟲(chóng)如寸白長(zhǎng)蛔血鱉之類.
水積痰飲.
如人素壯今瘦.水走腸間.歷歷有聲.謂之痰飲.有飲后水流在脅下.咳唾引痛.謂之懸飲.水流于四肢.當(dāng)汗出而不出汗.身體重痛.謂之溢飲.咳逆倚息.短氣不得臥.其形如腫.謂之支飲.又有留飲者.背寒如手大.或短氣而渴.四肢歷節(jié)疼.脅下痛引缺盆咳則轉(zhuǎn)甚.則伏飲者.膈滿嘔吐喘咳.發(fā)則寒熱腰背痛.目注出.其人振振惡寒.身 惕.痰證如風(fēng)痰.熱痰濕痰.酒痰.食痰.寒痰之類.
目痛赤腫.精散榮熱.
目之五輪.乃臟腑之精華.宗脈之所聚.其白人屬肺金.肉輪屬脾土.赤脈屬心火.黑水神光屬腎水.兼屬肝木.如白人變赤.火乘肺也.肉輪赤腫.火乘脾也.黑水神光被翳.火乘肝與腎也.赤脈貫?zāi)浚鹱陨跻玻?a class="channel_keylink" href="http://payment-defi.com/pharm/2009/20090113051442_91081.shtml" target="_blank">雀目病.則不能夜視及內(nèi)障.乃暴怒大憂所致.暴赤腫痛.羞明隱澀.腫痛不已.眼匡紅爛.生眵淚下.拳毛倒睫.視物昏花.翳膜遮睛.皆精榮失守.
風(fēng)熱盛及血熱也.
牙痛齦宣.寒熱亦別.
牙有惡寒作痛者.有惡熱作痛.有惡寒又惡熱而作痛者.有惡寒飲少熱飲多而作痛.有惡熱飲少寒飲多而作痛.有牙齒動(dòng)搖作痛.有齒袒而為痛.有齒齦為疳所蝕缺血出為痛.有齒齦腫起為痛.有腺胃中有風(fēng)邪.但覺(jué)風(fēng)雨作痛.又有牙上多為蟲(chóng)所蝕.其齒缺少而色變?yōu)橄x(chóng)牙.齒縫中有血出不止為payment-defi.com/pharm/牙宣.有胃氣少不能于寒.袒露其齒作痛.有痛而穢臭不可近者.蓋手陽(yáng)明之脈.貫絡(luò)下齦.惡寒飲而喜熱.足陽(yáng)明之脈.貫絡(luò)上齦.喜寒飲而惡熱.牙者腎之余.亦喜寒.寒者堅(jiān)牢.為病不一.熱甚則齒動(dòng).齦齦相脫作臭.痛不已.有風(fēng)熱內(nèi)甚而痛.有風(fēng)寒客之為痛.大寒犯腦赤連牙痛之類.
五臟本。疅釥(zhēng)重HT (音捏)
經(jīng)云.肝熱病者.小便先黃.腹痛多臥.煩赤身熱.熱爭(zhēng)則狂.脅下滿而痛.煩躁不安.心熱。畡t心不樂(lè)乃熱.熱爭(zhēng)心痛而煩悶善嘔.頭痛面赤.熱而無(wú)汗.脾熱則頭重頰痛.顏青欲嘔.身熱煩心.腹?jié)M泄瀉.熱爭(zhēng)則腰痛.肺熱則灑灑然惡寒.舌黃而身熱.熱爭(zhēng)喘咳.痛走胸背.不得太息.頭痛不堪.汗出而惡寒.腎熱。畡t腰痛 酸.渴而身熱.熱爭(zhēng)項(xiàng)強(qiáng).
寒且酸.足熱而言懶.頭痛 然.如五氣所。臑橐猓螢榭龋螢檎Z(yǔ).脾為吞.腎為欠.胃為氣逆.為噦為恐.大小腹為泄.下焦溢為水.膀胱不利為癃.
不約為遺溺.五病所發(fā).五邪所亂之類.
六腑不和.留結(jié)為癰.五臟不和.九竅不通.腑臟相移.傳變?yōu)椴。豢蓜偌o(jì).經(jīng)云.
心移寒于肺.則為肺消證.心移熱于肺.則胸滿煩心.煩躁引飲短氣.鬲熱為鬲消證.肝移寒于心則狂.肝移熱于心心病謂之生陽(yáng).不過(guò)四日死.脾寒移肝.癰腫而筋攣.肺寒移腎.其證如囊裹漿.或遍身腫滿.按腹不堅(jiān).疾行則濯濯有聲.或咳不定.為涌水證.脾熱移肝.則血溢為驚衄證.膽受胃熱.鼻中血妄行為衄.或血污不止.膽移熱于腦.腦熱滲下.則濁涕不止.久而不已.成衄血疾.腎熱移脾.則傳為虛腸 .死不治.膀胱本熱則為癃.病溺血.膀胱移熱于小腸.隔腸不便.上為口縻證.大腸移熱于胃.則善食而瘦.胃熱移膽.俱為食證.腎寒移脾.則癰腫少氣.腸有積熱.則津液壅滯腹痛而便澀.為 瘕證.病幾治例.見(jiàn)宣明論.間藏者存.傳其所生.
經(jīng)云.假令心病傳脾.脾傳肺.肺傳腎.腎傳肝.肝傳心.是傳其所生.故有病雖重必生.
七傳者死.傳其所制.
如心病傳肺.肺傳肝.肝傳脾.脾傳腎.腎傳心.火受水之傳一也.肺金復(fù)受火之傳再也.
自心而始.以次相傳.至肺之再.是七傳也.故七傳者死.一臟不受再傷也.是傳其所勝爾.
五臟有積.肝曰肥氣.在左脅下.大如覆杯.或有頭足.久則變。饶 瘧.
連歲不已.心積伏粱.病起臍上.其大如臂.上至心下.如久不愈.令人煩心.脾積痞氣.
其在胃脘.覆大如盤.久而不愈.四肢不舉.乃發(fā)黃膽.雖食而瘦.肺積息賁.在右脅下.
覆大如杯.如久不已.令人寒熱.喘發(fā)肺癰.腎積奔豚.發(fā)于小腹.上至心下.乃若豚狀.
下上無(wú)時(shí).如久不已.令人喘逆.骨痿少氣.經(jīng)云.積者.一臟因受勝己之邪.而傳干己之所勝.適當(dāng)旺時(shí).拒而不受.復(fù)還于勝己者不肯受.因結(jié)為積也.有食積.則酸心腹?jié)M.酒積.目黃口干.氣積.噫氣痞寒.涎積.咽如拽鋸.痰積.涕唾稠粘.癖積.兩脅刺痛.水積.足脛脹滿.血積.打撲肭瘀.及肉面一切物食所積之類.在六腑為聚.鼓脹發(fā)蠱.
有腹脹.寒脹.熱脹.氣脹.大熱脹.水腫而脹.甚則為蠱.夫脹者.由脾胃之氣虛弱.不能運(yùn)化精微而制水谷.聚而不散.而成脹也.有心腹脹滿.旦食不能暮食.致胃逆不散者名鼓脹.有小腹急痛.便溺失精.溲而出白液.亦名為蠱。袧M郁痞.
經(jīng)云.臟寒生滿。缣幩翞橹袧M.為蓄滿.濕土之化.脾濕有余.腹?jié)M食不消.
無(wú)陽(yáng)則不能生化也.如脹之類郁.如氣不能消散升降為結(jié)聚而痞悶也.心下滿而不痛為虛痞.積飲隔滯為實(shí)痞也.
開(kāi)提其氣.升降是宜.
此治郁閉痞滿之大法.
人身之本.脾胃為主.頭痛耳鳴.九竅不利.脹胃所生.胃氣之虛.虛極變。鍋y互作.
五臟五行之氣不和.更相傳變?yōu)椴∫玻?/p>
東垣所論.王道之學(xué).
東垣李明之先生.述脾胃盛衰論.一虛一實(shí).
氣亂于衛(wèi).血逆于經(jīng).血?dú)獠缓停室惶撘粚?shí).乃氣血之并也.見(jiàn)素問(wèn)調(diào)經(jīng)論.五實(shí)五虛.
五實(shí)者.脈盛為心.皮熱為肺.腹脹為脾.前后不通為腎.悶瞀為肝也.五虛者.脈細(xì)為心.皮寒為肺.氣少為肝.前后泄利為腎.飲食不入為脾也.謂一病五者悉具.
五勞七傷.六極乃HT .
久視傷血.久臥傷氣.久坐傷肉.久立傷骨.久行傷筋.又志思憂心與疲勞為五勞也.肝傷善夢(mèng).心傷善忘.脾傷善飲.肺傷善痿.腎傷善唾.骨傷善饑.脈傷善嗽.為七傷也.傷勞為六極.氣血筋骨髓精病也.
五郁七情.九氣所為.怒則氣上.喜則氣緩.悲則氣消.恐則氣下.寒則氣收.炅則氣泄.
驚則氣亂.勞則氣耗.思則氣結(jié).(此為九氣)憂愁思慮.甚則傷心.形寒飲冷.過(guò)則傷脾.
恚怒氣逆.過(guò)則傷肝.飲食勞倦.甚乃傷脾.坐臥濕地.強(qiáng)力入水.故乃傷腎.(次為七情)
此因氣動(dòng).形神自病.喜怒不節(jié).勞形厥氣.氣血偏盛陰陽(yáng)相乘.陰勝陽(yáng)。(yáng)勝陰。(yáng)勝則熱.陰勝則寒.重寒則熱.重?zé)釀t寒.寒則傷形.熱則傷氣.氣傷則痛.形傷則腫.先痛后腫.氣傷形也.先腫后痛.形傷氣也.陰陽(yáng)變病.標(biāo)本寒熱.如大寒甚.熱之不熱.謂以熱藥治寒不退.
是無(wú)火也.熱來(lái)復(fù)去.晝見(jiàn)夜伏.夜發(fā)晝見(jiàn).時(shí)節(jié)而動(dòng).是無(wú)火也.當(dāng)助其心.心虛則熱收于內(nèi).故外熱不常.
如熱而甚.寒之不寒.
謂以寒涼藥治熱。鵁岵荒芡耍
是無(wú)水也.寒動(dòng)復(fù)止.倏忽往來(lái).時(shí)動(dòng)時(shí)止.是無(wú)水也.當(dāng)助其腎.
腎虛則寒動(dòng)于中.故外寒不常.
內(nèi)格嘔逆.食不得入.是有火也.病嘔而吐.食入反出.
謂食入良久乃吐.
是無(wú)火也.暴逆注下.食不及化.是有火也.溏泄而久.止發(fā)無(wú)常.是無(wú)水也.心盛生熱.腎盛生寒.
此心火極而發(fā)熱.腎水盛而生寒.非虛熱虛寒比.
又熱不寒.是無(wú)火也.寒不得熱則無(wú)水也.寒之不寒.責(zé)其無(wú)水.熱之不熱.責(zé)其無(wú)火.熱之不久.責(zé)心之虛.寒之不久.責(zé)腎之少.
又熱不寒者.或因寒勝格陽(yáng)在外.本非熱也.寒不得熱者.或因陽(yáng)極似陰.火盛拒寒在外.
而不得熱.本非寒也.寒之不寒.乃水之源衰.火之勝也.熱之不熱.火不源衰.水之勝也.
審察病機(jī).無(wú)失氣宜.紀(jì)于水火.余氣可知.婦室病多.帶下赤白. 瘕 疝.婦人有。
六氣四因.皆同男子.余胎產(chǎn)經(jīng)水之疾.不可枚舉.如帶下赤者.熱入小腸.白者.熱入大腸.若痢下也.若經(jīng)水不調(diào).血聚為 瘕.小腹下腫硬.為 疝之疾.
氣血為。(jīng)閉不行.
婦人有胃熱.善食瘦而津液不生.血海竭而名血枯.或脾胃久虛.或形羸氣血俱衰.而致經(jīng)水不行者.非以上之病.經(jīng)成孕乃不行也.
或漏不止.
濕熱太迫.則經(jīng)漏不止.或心氣不足.火熱大熾.旺于血脈中.或身體困熱.心煩不得眠臥.而致經(jīng)水漏下.陰虛陽(yáng)搏為崩.
經(jīng)過(guò)作痛.虛中有熱.
經(jīng)水行過(guò)而腹中作痛者.血虛有熱也.
行而痛者.血實(shí)之設(shè).
將行而作痛乃血實(shí).
如不及期.血熱乃結(jié).過(guò)期血少.閉或血枯.淡者痰多.紫者熱故.熱極則黑.調(diào)榮降火.
婦人經(jīng)水.如行不根據(jù)期.非有妊娠.皆以上之。雾氄{(diào)血養(yǎng)血.清陽(yáng)降火.有寒者溫之.
調(diào)理妊娠.清熱養(yǎng)血.
妊娠有正氣不足.寒熱不調(diào).陰陽(yáng)不得升降.故病有發(fā)風(fēng)痹.忽悶不識(shí)人而眩倒者.為子癇證.有胎氣上逼而脹滿或疼者為子懸.身忽如水腫多于足腫者為子腫.小便澀者為子淋.煩悶者為子煩.腹大甚者胎有水氣.或發(fā)寒熱.或胎漏下血.或動(dòng)為轉(zhuǎn)胞及不能言語(yǔ)之類.皆胎氣不足.治須順氣清熱養(yǎng)血也.
一當(dāng)產(chǎn)后.如無(wú)惡阻.大補(bǔ)氣血.
惡阻者.如惡露不盡.血上搶心腹痛之類.治可下去其敗血.如虛汗不止.遍身疼痛.
或虛煩.小便不禁.玉門不閉.蓐勞血虛而暈之類.皆虛甚也.皆當(dāng)大補(bǔ)血益氣.
雖有雜證.以末治之.
產(chǎn)后如中風(fēng)傷寒六氣為病之類.雖正治.亦須兼補(bǔ)其氣血.經(jīng)言切不可犯禁.謂汗下利小便也.
大凡小兒.過(guò)暖生熱.熱極生風(fēng).風(fēng)痰積熱.隨病為治.生有胎惡.月里生驚.生赤生嘔.生黃不便.臍風(fēng)撮口.
受胎毒甚者.則發(fā)驚搐.生赤則如丹涂肌肉.邪氣上而嘔吐.母受濕熱.傳胎而發(fā)黃.
有生下日久不得大便者.臍風(fēng)多在生下半月內(nèi)有此證.蓋受胎惡之甚也.
變蒸發(fā)熱.
小兒變蒸.乃長(zhǎng)經(jīng)脈及腑臟智意也.
風(fēng)癇癲癇.
錢氏分五癇.有犬癇.羊癇.牛癇.雞癇.豬癇.其狀各不同.
如身熱面赤.即發(fā)搐搦.目睛上視.牙關(guān)緊急者.陽(yáng)證為有余.如因吐利.或吐不瀉.
日漸困而色黃.脾虛冷發(fā)驚.不甚搐搦.目微上視.手足動(dòng)者.陰證為不足也.
螈 驚愕.
驚風(fēng)熱甚.則手足戰(zhàn)掉.?dāng)?驚恐愕然也.
驚悸昏冒.
驚則心悸不寧.熱甚則昏昧.
暴喘吐 .
有喘甚者.俗言馬脾風(fēng).吐乳食為 .
腹脹鼻 嗽.
脹有寒脹.熱脹.脾脹之類.傷風(fēng)寒為嗽者多.或?yàn)槿?a class="channel_keylink" href="http://payment-defi.com/mingzu/2009/20090512121842_153999.shtml" target="_blank">食鹽物所傷而發(fā) 喘.
中惡天吊.
有中惡氣卒然而病.如目直上視.搦身直強(qiáng)宮瞪之類為天吊.
鵝口重舌.
白屑滿舌為鵝口.舌下附腫如舌而短為重舌.心脾熱甚也.
木舌弄舌.舌脹大為木舌.脾熱甚.舌絡(luò)緊.乃弄舌也.
客忤夜啼.
心氣不足.遇人客或物.則忤而驚.脾臟冷而痛.多夜啼.
膿耳鼻疳.
耳內(nèi)生瘡.膿耳汁出.三焦氣熱病也.鼻內(nèi)有瘡生疳.
眉煉丹流.
眉骨上生瘡.太陽(yáng)經(jīng)風(fēng)熱也.丹流者.俗云火焰丹.肌肉上若涂丹.血熱甚也.
陰腫便濁.
睪丸發(fā)腫.肝經(jīng)熱勝也.小便或白濁亦濁.
舌爛口臭.
心熱下陷.風(fēng)自盛也.胃熱則口臭.
齦蝕牙疳.
風(fēng)熱所勝.蝕牙齦至快.俗言走馬牙疳.
蟲(chóng)痛吐蛔.
小兒哭而坐臥不安.自按心腹.時(shí)大叫.或青或黃.唇慢.目無(wú)精光.蟲(chóng)痛也.
疳瘦解顱.
錢氏分五臟疳.筋疳骨疳之類.腎虛解顱也.
便青頰赤.
驚氣內(nèi)感.脾氣不和.故瀉.色青.心熱上攻.故頰赤.
食土飲水.
食土者.胃氣不足也.身熱飲水.病在內(nèi).不飲水.熱在外也.
吐瀉青白.
瀉利青白色.谷不化者胃寒.乳不化者傷食.瀉黃紅赤黑者.脾胃熱毒故也.
昏睡露睛.
睡而露睛者胃虛熱.不露睛者胃實(shí)熱.睡而嚏悸者.將發(fā)瘡疹也.
呵欠面黃.
呵欠而面赤者風(fēng)熱.青者驚風(fēng).黃者脾虛.驚而睡者內(nèi)熱.呵欠氣熱者.
傷風(fēng)也.
呷牙咬齒.
手足陽(yáng)明內(nèi)熱為。
瀉痢脫肛.
瀉痢久則肛門縱下.濕熱甚而緩縱也.
癰瘍癮疹.瘡痘發(fā)斑.
錢氏論.小兒受胎惡.發(fā)瘡疹.初欲發(fā)時(shí).有五臟現(xiàn)證.呵欠頓悶者.肝也時(shí)發(fā)驚悸.
心也.乍涼乍熱.手足冷.脾也.面赤.腮頰赤.噴嚏.肺也.惟腎在腑之下.不能食穢.胎毒不受.無(wú)候也.毒出歸一證.肝水泡.肺膿泡.心斑.脾疹也.
驚疳諸積.
如食積乳積之類.
大率為病.肝與脾經(jīng).
此二經(jīng)病多.
脈治憑允.
小兒虎口色脈.如紫.傷風(fēng).紅傷寒.青驚.白色疳.黑即中惡.黃脾病也.
錢氏方論.男女病情.飲食居處.暴樂(lè)暴苦.始樂(lè)后苦.皆傷精氣.先富后貧.病日失精.
先貴后賤.雖不中邪.病從內(nèi)生.名曰脫營(yíng).身體日減.氣虛無(wú)精.良工勿失.脈病證治.
知微可已.舉腹痛經(jīng).陰證治例.海藏所云.玄機(jī)之秘.中脘痛者屬脾土.臍腹痛者屬少陰.少腹小腹厥陰分.三部殊涂細(xì)酌斟.太陰中土主理中.少陰四逆真武同.厥陰宜當(dāng)歸四逆.重則回陽(yáng)霹靂攻.當(dāng)汗不汗即生黃.當(dāng)汗汗多因致 .不當(dāng)汗而若汗之.蓄血定應(yīng)無(wú)改易.汗多或有變亡陽(yáng).陰證脈候須仔細(xì).(并出此事難知)
傷寒咳逆脈散死.仲景之言不虛偽.大抵源流失下生.咳逆喉中陰不內(nèi).便 唯宜用瀉心.便硬尤宜大承氣.二藥神功作者誰(shuí).東垣潔古為良制.