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醫(yī)碥:中寒

其證卒然仆倒,身體強直,口噤不語,或四肢戰(zhàn)掉,厥逆身冷,無汗,醒后惡寒,或發(fā)熱,或不發(fā)熱,脈沉細弦緊,腹痛。此與《傷寒論》寒邪直中三陰經(jīng)同理,但彼不至卒倒之甚耳。治之先用酒調(diào)蘇合香丸,次用五積散,加香附一錢,麝香少許。重則用姜附湯。若人漸蘇,身體回暖…

其證卒然仆倒,身體強直,口噤不語,或四肢戰(zhàn)掉,厥逆身冷,無汗,醒后惡寒,或發(fā)熱,或不發(fā)熱,脈沉細弦緊,腹痛。此與《傷寒論》寒邪直中三陰經(jīng)同理,但彼不至卒倒之甚耳。治之先用酒調(diào)蘇合香丸,次用五積散,加香附一錢,麝香少許。重則用附湯。若人漸蘇,身體回暖,稍能言語,問其別有何證。寒,脈遲緊。

挾氣帶洪,攻刺作痛,附子理中湯加木香五分;挾風帶浮,眩暈,加防風一錢;挾濕帶濡,腫滿疼痛,加白術(shù)一錢。筋脈牽急,加木瓜一錢。肢節(jié)疼痛,加桂一錢。亦可灸丹田穴,以多為妙。大抵中在皮膚則為浮,(浮腫也,觀凍瘡之腫可見。)中在肉則為苛、為腫、為聚液,(血液不行。)分裂而痛,或痛在四肢,或痛在胸脅,或痛在脛背,或痛在小腹引睪,(大抵初時周身受寒,后則并走一處,蓋視其虛而入之也。)或經(jīng)絡(luò)引注臟腑之膜原,為心腹痛,或注連于臟腑,則痛死不知人。中于筋骨,為筋攣骨痛,屈伸不利。中入腑臟則死矣。治當察微甚。甚則附子理中www.med126.compayment-defi.com/shouyi/湯,無汗加麻黃、細辛,嘔吐丁香、吳茱萸,陰毒加生川烏,脈微欲絕加人參。微則不換金正氣散加附子,五積散。臍腹痛,唇白甲青,四肢厥,附子理中湯、姜附湯。入肝加木瓜,入肺加桑白皮,入脾加白術(shù),入心加茯苓。麝香、半夏、皂角各二錢半為末,填臍中,生姜切片蓋之,艾灸至手足溫為度,或灸丹田穴。因房事致手足冷,腹絞痛者,亦然。

凍倒人不得近火,近火即逼寒氣入心而死矣。北方之人手足凍僵,若湯浴火炙,則肢節(jié)脫落。須緩緩搓之,俟其回暖,或反以雪搓之,引出寒氣,氣舒暖回乃愈,即其理也。(僵凍成冰,堅凝不解,以火遽逼,則先融者與未融者解離不接,故脫落也。又水流濕,火就燥,皮膚之寒為內(nèi)陽所拒,原欲外出,而苦于無所引,以雪搓之,則以寒就寒而外附,于是內(nèi)陽得伸,而暖回也。)

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