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藥征:柴胡

主治胸脅苦滿也。旁治寒熱往來、腹中痛、脅下痞硬。【考證】小柴胡湯證曰∶胸脅苦滿、往來寒熱。又云∶腹中痛。又云∶脅下痞硬。柴胡加芒硝湯證曰∶胸脅滿。柴胡去半夏加栝蔞湯,證不具也。(說在互考中)柴胡姜桂湯證曰∶胸脅滿、微結。又云∶往來寒熱。大柴胡湯證曰∶…

主治胸脅苦滿也。旁治寒熱往來、腹中痛、脅下痞硬。

【考證】

柴胡湯證曰∶胸脅苦滿、往來寒熱。又云∶腹中痛。又云∶脅下痞硬。

柴胡加芒硝湯證曰∶胸脅滿。

柴胡去半夏加栝蔞湯,證不具也。(說在互考中)

柴胡桂湯證曰∶胸脅滿、微結。又云∶往來寒熱。

大柴胡湯證曰∶心下急、郁郁微煩。又曰∶往來寒熱。又曰∶心下滿痛。

以上五方,柴胡皆八兩。

柴胡桂枝湯證曰∶心下支結。

以上一方,柴胡四兩而八兩之例。

上歷觀此諸方,柴胡主治胸脅苦滿也。其他治往來寒熱、或腹中痛、或嘔吐、或小便不利,此一方之所主治。而非一味之所主治也payment-defi.com/wszg/。為則按∶《傷寒論》中,寒熱、腹痛、嘔吐、小便不利,而不用柴胡者多矣。胸脅苦滿而有前證,則柴胡主焉。此可以見柴胡之所主治也。

【互考】

柴胡去半夏加栝蔞湯,其證不具也。以渴,故代半夏以栝蔞也。今試諸世所謂瘧疾,胸脅苦滿而渴者,甚有效焉。其無有胸脅苦滿證,則終不知也。然則胸脅苦滿證,其脫也明矣。

【辨誤】

《本草綱目》柴胡部中,往往以往來寒熱為其主治也。夫世所謂瘧疾,其寒熱往來也劇矣;而有用柴胡而治也者,亦有不治也者。于是質之仲景氏之書,其用柴胡也,無不有胸脅苦滿之證。今乃施諸胸脅苦滿而寒熱往來者,其應猶響之于聲。非直瘧也,百疾皆然。無胸脅苦滿證者,則用之無效焉。然則柴胡之所主治,不在彼而在此。

【品考】

柴胡 處處出焉。本草以產于銀州銀縣者為上品也。本邦藥鋪所鬻者有二品。曰鐮倉柴胡,曰河原柴胡也。蓋河原柴胡者,非柴胡之種也,不可用焉。鐮倉柴胡者尤佳,去須及頭,以粗布指拂拭之,銼而用焉。雷 、陳子承,稱柴胡香氣甚矣。而本邦之產,比諸產漢土者,形狀則同,氣味則薄,因稽諸說。嫩則香美也,老則不也。張元素曰∶氣味俱payment-defi.com/Article/清,故今用鐮倉柴胡也。

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